「試管嬰兒」單次與多次胚胎移植
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體外受精(IVF)在過去幾十年中發生了巨大變化,現在有600多萬嬰兒通過輔助生殖技術出生。
隨著時間的推移,IVF培養條件的進步和改善使胚胎能夠成功培養到胚泡期(第5或6天胚胎),因此在理想時間內轉入子宮。
將培養擴展到胚泡期的優點是,胚胎學家可以更精確地鑑定最佳質量的胚胎,從而減少需要轉移的胚胎數量。
結果,胚泡階段轉移提供了選擇更可行的胚胎轉移的機會,從而優化妊娠率,同時降低多胚胎率,因為更少的胚胎被轉移。
胚胎篩查技術和技術近年來也有進展,有助於進一步增加最佳單胚選擇轉移的可能性,以實現健康的單胎妊娠。
植入前遺傳篩選(PGS)或綜合染色體篩選(CCS)是一種先進的篩選技術,涉及胚胎階段的胚胎活檢,以及DNA分析以在胚胎移植前鑑定染色體正常或整倍體胚胎。
受精後,胚胎現在被活檢並冷凍或「玻璃化」。
如果活組織檢查顯示胚胎染色體正常,則幾周後,在冷凍胚胎移植周期(FET)中將其解凍並轉移到子宮。
可以節省過量的整倍體胚胎,以便將來在懷孕期間進行嘗試,因為這些胚胎可以無限期地保持冷凍。
這種胚胎篩查技術已經增加了單胚胎轉移的頻率,減少了多胎妊娠的發生率,大大減少了流產,並且有助於減少懷孕的時間,因為兩次失敗的循環都會因為時間的流失而減少,從而使流產減少。
在過去幾年裡,這項技術已經徹底改變了生殖醫學,現在大多數患者在轉移單一篩選胚胎後就懷孕了。
使用CCS的一個主要優點是篩選非整倍體或染色體異常胚胎,這些胚胎在IVF周期中被鑑定然後不傳回。
35歲以上的婦女的染色體異常胚胎的風險增加。
IVF和基因組學在過去幾年的進步大大改變了近期的重點,不再僅僅是幫助個人實現懷孕,而是為了實現一個健康的嬰兒。
因此,在FET循環中胚胎篩選和轉染單篩胚胎的IVF已經成為紐約RMA的IVF的首選方法。
當我們與病人一起工作時,可以在個體化的基礎上提供最有效的治療方法,這種方法增強了防止不幸懷孕的能力,幫助患者避免流產中的破壞性和情緒上的痛苦,並且是一種更加以患者為導向的方式來建立自己的家庭。
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