泌乳素檢測異常，可能是用藥惹的禍
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泌乳素也叫催乳素（Prolactin，PRL），是垂體前葉分泌的一種激素，其主要生理作用是促進乳腺發育及泌乳。
非孕婦女血清中PRL正常範圍是5～25μg/L。
如果血中PRL水平高於正常，則稱為「高泌乳素血症」。
泌乳素的分泌受下丘腦的催乳素釋放抑制因子（主要是多巴胺）和催乳素釋放促進因子的雙重調節，具有晝夜節律變化的特點。
導致高泌乳素血症的原因主要分為生理性、藥物性和病理性三大類。
1.生理性高泌乳素血症：同房、刺激乳頭、激烈運動、精神創傷、低血糖等應激狀態或處於妊娠、哺乳期，均可導致PRL水平暫時性升高。
2.藥理性高泌乳素血症：一般因為所服藥物抑制了多巴胺等下丘腦釋放的泌乳素釋放抑制因子，或增強了泌乳素釋放促進因子而引起，比如胃動力藥（如多潘立酮、甲氧氯普胺等）、鎮靜藥（如氯丙嗪、安定、嗎啡等）、中樞性降壓藥（如利血平、甲基多巴等）、雌激素類（如避孕藥）等。
3.病理性高泌乳素血症：下丘腦病變（如腦炎、顱咽管瘤）、垂體泌乳素瘤、原發性甲狀腺功能減退等均可導致泌乳素水平升高。
因為當甲狀腺激素減少，促使下丘腦產生大量的促甲狀腺激素釋放因子（TRH），在刺激垂體分泌促甲狀腺激素（TSH）的同時，也刺激垂體泌乳素（PRL）的過量分泌。
因此，檢測泌乳素時必須注意：（1）在抽血前幾天，應避免服用鎮靜安眠藥、胃動力藥（如多潘立酮）等影響泌乳素分泌的藥物。
（2）化驗頭天晚上不能同房和刺激乳頭，保證良好睡眠。
（3）抽血宜選在一天當中泌乳素分泌的低谷時間（即上午9～11時）。
（4）檢測泌乳素不需要空腹，但也不宜吃得過飽，進食少量碳水化合物即可。
（5）對於泌乳素化驗結果輕度升高者，不要輕易下高泌乳素血症（或泌乳素瘤）的診斷，一定要嚴格按照檢測要求複查。
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