攝護腺「發福」咋辦？瘦身方法有三種

54歲的張先生近來發現尿尿次數增多，有時候一晚上要起夜三四次，苦不堪言。

「我是不是得了什麼病了？」張先生來到中山大學孫逸仙紀念醫院泌尿外科求治，最後被專家診斷為患上攝護腺增生。

攝護腺增生有得治嗎？有沒有辦法預防？該院泌尿外科副主任姚友生為你一一解答。

五十歲以上男性近半會良性攝護腺增生

姚友生介紹，攝護腺是男性特有的性腺器官，形如栗子，位於膀胱之下，直腸之前，包圍著尿道。

從膀胱排出的尿液需首先通過攝護腺包圍著的這段尿道。

攝護腺增生症，以往又稱「良性攝護腺肥大」或「攝護腺肥大」，是攝護腺的非癌性增生，腺體擠壓尿道，可以引起患者排尿困難。

攝護腺增生常見於50歲以上的中老年男性。

在50歲以上的男性當中，大概40%會出現攝護腺增生所導致的泌尿系統症狀；而在70多歲以上的男性當中，大約75%會出現該類症狀。

良性攝護腺增生的主要症狀有：開始排尿時感到困難，尿流減弱，排尿終段呈滴尿狀態，排尿後感到不能將膀胱內尿液完全排清，不能憋尿，尿頻，夜尿頻繁等。

如不予及時治理，嚴重的良性攝護腺增生可引致以下併發症：血尿（因用力排尿所致）、尿失禁、急性尿瀦留（無法排尿並出現疼痛）、泌尿道感染、膀胱結石、腎臟功能受損等。

攝護腺增生的診斷主要靠醫生對患者的症狀進行詳細的詢問，以及對症狀進行評分，同時可以完善以下相關檢查：直腸指檢（醫生用手指從肛門直腸處觸診）、超聲波、尿動力學、攝護腺特異性抗原檢測（PSA，抽血檢查）。

當PSA升高時需排除攝護腺癌。

治療攝護腺增生方法主要有三種

該院泌尿外科醫生范新祥介紹，良性攝護腺增生無法完全治癒，所有的治療實際上都是幫助減輕症狀。

要減少攝護腺增生對生活質量的影響，建議不要憋尿，合理安排全天的液體攝入，並限制夜間的液體攝入。

在可能的情況下，避免服用會導致排尿困難加重的藥品。

治療良性攝護腺增生，醫生會根據症狀嚴重程度（國際攝護腺症狀評分IPSS）以及是否有併發症而作出決定。

病情輕微的病人可選擇觀察而暫不接受治療，嘗試通過改變生活方式令症狀得到減輕，但此類病人應每年定期進行檢查。

中度以上的症狀，可以通過藥物，手術或微創治療進行控制。

藥物治療：適用於國際攝護腺症狀評分中度以上，有排尿困難等症狀，但尚未出現攝護腺增生併發症的患者，以及有併發症但是身體條件差無法耐受手術的患者，藥物治療主要分5α-還原抑制劑和α-受體阻斷劑等兩類。

手術治療：多用於症狀嚴重或出現併發症的患者。

目前創傷大的開放手術已基本被創傷小的微創手術所取代。

經尿道攝護腺電切除手術（TURP）是治療良性攝護腺增生最常用的微創手術。

手術最常見副作用是逆行性射精（精液在性高潮時逆流進膀胱而不流進陰莖）。

能導致不育，但不會妨礙性快感。

此外，部分病人在手術後可能會出現勃起功能障礙。