利器剜除攝護腺 安全徹底無後患

攝護腺增生症是折磨老年男性患者的常見病。

雖然藥物可緩解大多數患者的症狀，但仍有相當一部分患者藥物治療無效，尿頻、尿急、夜尿頻多、排尿不暢及排尿費力等症狀嚴重影響患者的生活質量，更有甚者因疾病進行性發展，導致反覆尿路感染、血尿、合併膀胱結石和憩室、不能排尿尿瀦留和腎積水及腎功能不全，需要手術治療。

傳統的「金標準」手術是「經尿道攝護腺切除術（英文縮寫TUR-P），是一種微創手術。

該手術嫻熟的操作者確實能為患者解決問題，但也有不少問題，最突出的是併發症不少，出血、攝護腺包膜被切穿、術中水吸收過多而導致水中毒等都是比較嚴重的併發症；因患者身體條件不允許或術者技術不夠嫻熟，不能完整切除增生的腺體而導致疾病復發；電切過程產生的焦化作用難於取得滿意的適應做病理活檢的標本也是問題之一。

如何能像既往開放手術那樣，既能避免TUR-P手術的缺陷完整精準地將增生的攝護腺腺體剜除，而又能像TUR-P手術那樣微創、安全、有效，就成為泌尿外科醫生和患者的期待。

一種新利器的誕生使這種企盼成為現實。

2014年底廈門市海滄醫院泌尿外科引進了美國「科醫人」公司，「雙子星」（雙波長）鈥雷射系統和經尿道鈥雷射攝護腺剜除術（英文縮寫HOLEP）技術，主任醫師李超和他的團隊已經成功完成了30例手術，術中出血極少，組織解剖精準，腺體剜除完整，創傷小，無一例發生併發症，術後均能順暢排尿，患者和術者均非常滿意。

需要指出的是:由於攝護腺增生症發展到需要手術階段，膀胱為了克服尿道出口阻力，需要增加膀胱平滑肌的收縮力，必然導致膀胱平滑肌肌細胞肥大增生及神經纖維和肌細胞連接發生病變，繼而導致膀胱逼尿肌過度活動，說得通俗點，就是膀胱特別敏感，不多尿液存儲就會引起膀胱肌肉收縮，患者出現尿頻、尿急和夜尿頻多的症狀，這些症狀不會因為增生的攝護腺腺體被剜除而立即消失，需要等膀胱功能慢慢恢復後才會逐漸緩解，術後需要藥物抑制膀胱收縮，減輕症狀。

經尿道鈥雷射攝護腺剜除術（HOLEP）的問世，給攝護腺增生症患者帶來了福音。