給「發福」的攝護腺瘦個身

本報記者 鄭永儀 通訊員 王海芳

據中山大學孫逸仙紀念醫院泌尿外科副主任姚友生教授介紹，攝護腺增生常見於50歲以上的中老年男性。

在50歲以上的男性當中，大約40%會出現攝護腺增生所導致的泌尿系統症狀。

主要包括有：開始排尿時感到困難、尿流減弱、排尿終段呈滴尿狀態、排尿後感到不能將膀胱內尿液完全排清、不能憋尿、尿頻、夜尿頻繁等。

如不予及時治理，嚴重的良性攝護腺增生可引致以下併發症：血尿（因用力排尿所致）、尿失禁、急性尿瀦留（無法排尿並出現疼痛）、泌尿道感染、膀胱結石、腎臟功能受損等。

治療僅能減輕症狀

該院泌尿外科範新祥醫生表示：良性攝護腺增生無法完全治癒，所有的治療實際上都是著眼於減輕症狀。

現階段，治療良性攝護腺增生方法有多種，醫生會根據症狀嚴重程度（國際攝護腺症狀評分，IPSS）以及是否有併發症而作出決定。

姚友生介紹，治療方法大致可分兩類：藥物治療及手術。

病情輕微的病人可選擇觀察而不接受任何治療，可以通過改變生活方式得到控制，但此類病人應每年定期進行檢查。

中度以上的症狀，可以通過藥物控制，手術或微創治療。

藥物治療主要包括5α-還原抑制劑和α-受體阻斷劑兩種。

前者一般需服用六個月才能確定藥物療效及檢查有否出現副作用（如性慾減退和勃起功能障礙）。

此外，病人需長期服藥以維持攝護腺縮小。

一旦停藥，攝護腺會再增大。

他指出，手術多用於症狀嚴重或出現併發症的患者。

病人術後通常需住院5至7天，大部份病人都可在一個月內康復上班。

最常見副作用是逆行性射精（精液在性高潮時逆流進膀胱而不流進陰莖），這種能導致不育，但不會妨礙性快感。

此外，部分病人在手術後可能會出現勃起功能障礙。

預防關鍵在生活習慣

儘量避免致排尿困難藥品

姚友生提出，雖然沒有辦法真正防止攝護腺增生，也有一些方法可以幫助減少其對生活質量的影響。

比如不要憋尿，合理安排全天的液體攝入，並限制夜間的液體攝入；在可能的情況下，避免服用會導致排尿困難加重的藥品。

如果中老年男性出現上述攝護腺增生的症狀，應儘早看醫生。

及早診斷和治療是確保健康和高質量生活的有效方法。