攝護腺增生怎麼辦？

可能是受電視網絡里舖天蓋地的垃圾廣告影響，易康源攝護腺康復中心臨床經常會遇見一臉凝重的患者憂慮地問道「大夫，我得了攝護腺，怎麼辦？能好嗎？」今天寫下了這篇文章，主要針對臨床上常見的良性攝護腺增生問題，做了一番簡要的解釋。

以下問答均整理自日常門診，希望能讓讀者對攝護腺多一份正確的了解，不再受電視廣告的百般忽悠。

攝護腺在哪裡？

如圖，攝護腺上鄰膀胱、後靠直腸，尿道和輸精管從腺體中穿行而過。

攝護腺外形長得就像一顆栗子，正常大小約為它的底部橫徑4厘米，縱徑3厘米，前後徑2厘米。

攝護腺有什麼功能？

攝護腺液是精液的重要組成部分，對精子起著營養支持和增強活力的作用。

攝護腺分泌的「攝護腺素」會進入血液發揮生理作用。

另外，易康源攝護腺康復中心提醒，攝護腺是掌控排尿和射精的重要閥門，在射精時關閉膀胱側的尿道，防止精液反流到膀胱內。

女性有攝護腺麼？

攝護腺是正常男性特有的性腺器官，女性是沒有的。

女性出現的排尿困難、尿痛、尿頻等「下尿路症狀」往往是尿路感染所致。

攝護腺增生是怎麼回事？

就是攝護腺增大了，常常是攝護腺包繞尿道部分的組織增生。

這些增生的組織會擠壓尿道、阻塞膀胱出口，進而會引起一系列排尿異常的症狀。

哪些人的攝護腺容易增生？

良性攝護腺增生簡稱攝護腺增生，是引起中老年男性排尿障礙原因中最常見的一種良性疾病。

據易康源攝護腺康復中心臨床統計發現：其發病率隨著年齡的增長而增加，到 60 歲時超過 50% 的男性患有良性攝護腺增生，到 80 歲時這個比例高達 83%。

「老齡」和「有功能的睪丸」是攝護腺增生髮病的兩個重要因素，缺一不可。

對在 10～26 歲時行雙側睪丸切除的 26 名清朝太監遺老的調查顯示，在他們的平均年齡 72 歲時，其中 21 人攝護腺已完全不能觸及，余 5 人攝護腺也明顯萎縮。

攝護腺增生有哪些表現？

儲尿期症狀：排尿次數增多、尿急、憋不住尿；

排尿期症狀：排尿困難，排尿時等待時間長，排尿費勁，尿線變細、射程變短；

排尿後症狀：尿不盡感、排尿最後滴滴答答很久；

併發症：可有血尿、尿路感染、腎功能損害、膀胱結石、腹股溝疝、脫肛、痔瘡等表現。

有哪些檢查手段？

50 歲以上的中老年男性，若反覆或持續出現前面說的症狀，首先考慮良性攝護腺增生。

醫生會通過病史採集、直腸指診、攝護腺超聲、尿流率等檢查進行確診。

抽血化驗的目的是？

攝護腺增生的患者血檢指標中，泌尿外科醫生主要看重其中的血肌酐和血清攝護腺特異性抗原（PSA）指標。

前者能反映腎功能情況，後者的檢測是為了初步了解攝護腺是否存在惡性病變（如果是惡性病變，治療方法會有所不同）。

另外一些抽血化驗檢查則是為了了解有沒有用藥或者手術的禁忌證。

有什麼治療方法？

等待觀察

適用於輕度患者，發現攝護腺增大但不影響日常生活。

關注自己排尿情況的變化，定期複查。

藥物治療

適用於中度患者，短期目標是減輕或者緩解患者的排尿症狀，長期目標是延緩疾病的進一步發展，並且預防併發症的發生。

中醫治療諮詢易康源攝護腺康復中心

對於攝護腺疾病想從根本上達到改善治癒的效果，就要做到「三通一養」通腺體、通尿路、通循環、養腺體，才能直擊「男」題，從根本解決攝護腺問題。

易康源攝護腺貼，結合中醫穴位疏通和西醫的靶向治療，直擊腺體病灶部位，加快腺體回縮，在數天內緩解尿頻、尿急、尿滴瀝等由攝護腺引發的煩惱，恢復腎和攝護腺功能，最終達到治癒，是治療攝護腺疾病新型產品。

手術治療

適用於重度患者，排尿症狀嚴重到已經明顯影響患者生活質量，或者藥物療效不佳甚至出現併發症時，可選擇手術治療。

手術能根治攝護腺增生嗎？

經尿道攝護腺電切術（TURP）是最為常用的治療攝護腺增生的手術。

手術從男性尿道外口放入電切鏡，切除增生的攝護腺組織。

該術式已經問世八十多年，被認為是良性攝護腺增生標準手術療法。

長期隨訪顯示，該手術能改善良性攝護腺增生患者 70% 以上的排尿症狀，大約 20％～25％ 的患者需要再次手術。

左圖表示攝護腺電切鏡已經由尿道置入；中圖表示電切過程中切除增生的攝護腺組織；右圖為電切術後攝護腺部尿道示意圖。

患者的飲水量怎麼控制？

對攝護腺增生患者的飲水量並沒有特殊要求。

適當限制飲水可以緩解尿頻症狀，例如睡前和出席公共社交場前控制飲水量。

但要保證每日飲水量不要少於1500ml。

易康源攝護腺康復中心提醒：患者可以連續 5～7 天記錄自己的排尿次數、排尿時間、尿量、伴隨症狀、飲水量等情況，這有助於醫生了解晝夜排尿分布、鑑別夜間多尿的原因，這對以夜間排尿次數多為主要症狀的患者很有診斷參考價值。

日常生活需要注意什麼？

日常生活中多加注意，常常可以減輕症狀或減緩疾病進展，包括：限制酒精和含咖啡因飲料的攝入、避免刺激性的食物、減少高膽固醇食品的攝入、避免體重超標、適度運動、適量飲水、不要抑制排尿、不要久坐、注意下半身的保暖等，還可通過泡熱水浴來改善局部循環。

目前尚無研究闡述攝護腺增生與吸菸的關係。

但戒菸還需要更多的理由麼？

攝護腺增生會影響性生活嗎？

攝護腺增生本身不會對性生活有什麼影響。

但是因為有一類攝護腺常用藥物的副作用是，會出現逆行射精，即射精的時候會有部分精液逆行入膀胱。