拉尿「滴濕鞋」 究竟怎麼辦?

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隨著年齡的增長,攝護腺也慢慢地在變大,逐步影響著中老年男性的正常生活。

文/羊城晚報記者 陳映平 通訊員 朱素穎

不少老年男性會遇到排尿等待、排尿費力、夜尿多、小便分叉、無力,甚至於滴濕鞋子的情況。

人們也常常認為這是「腎虛」的表現,會自己弄些補腎的中藥吃吃,不少人認為男人上了年紀拉尿不順在所難免,真的是這樣麼?

引起尿濕鞋子並非「腎虛」

中山大學孫逸仙紀念醫院泌尿外科教授江春指出,男人出現這些情況確實和上了年紀有關,但是引起「尿濕鞋」的罪魁禍首卻不是「腎虛」,而是攝護腺增生。

膀胱好比是儲存尿液的一個水庫,而攝護腺就好像是水庫出口處的堤壩,正常情況下攝護腺協助控制排尿,而一旦發生攝護腺增生,就會增加排尿的阻力,那麼尿不盡、尿線變細變短、排尿困難這種「尿濕鞋」的情況就容易發生了。

攝護腺增生嚴重有法可治

如果確診是攝護腺增生的話,中山大學孫逸仙紀念醫院泌尿外科主治醫師於浩表示,治療上主要有藥物治療和手術治療。

對於有尿頻、尿不盡感、排尿困難、尿線變細、夜間小便次數多等各種症狀困擾的患者,醫生往往會有一個詳細的評價系統來評估患者的嚴重程度。

此類患者多數優先考慮口服藥物治療。

口服的藥物多數分為兩類,一類是減輕膀胱出口的壓力,使得排尿順暢,一類是縮小攝護腺的體積,減小對尿道的壓迫。

需要大家注意的是,攝護腺增生會隨著年齡的增長有緩慢發展的一個過程,而藥物治療是一個長期的過程,往往有患者藥物吃了一兩個星期,明顯好轉,就以為好了,自動把藥停掉了,結果反反覆復病情無法控制了又來找醫生。

對於症狀很嚴重,藥物治療效果不好,或者攝護腺增生已經引起了排尿不出(醫學上成為尿瀦留)、血尿、膀胱結石、腎積水等嚴重併發症的患者,手術治療是最有效的治療手段。

現在常見的攝護腺增生症的手術都是經尿道進行微創手術,包括經尿道攝護腺電切術(TURP)和鈥雷射攝護腺剜除術,二者都是經由尿道用不同的方法將增生的腺體挖出,使梗阻的尿道恢復通暢。

Tips 生活習慣的調整

症狀比較輕的攝護腺增生患者,一般不需要特別治療。

生活中應注意以下幾點:

改變生活嗜好:避免或減少咖啡、酒和辛辣食物攝入。

酒和咖啡具有利尿和刺激作用,可以引起尿量增多、尿頻、尿急等症狀。

合理的液體攝入:適當限制飲水可以緩解尿頻症狀,注意液體攝入時間,例如夜間和出席公共社交場合前限水。

但每日水的攝入不應少於1500ml。

優化排尿習慣:伴有尿不盡症狀的患者可以採用放鬆排尿、二次排尿和尿後尿道擠壓等。

精神放鬆訓練:伴有尿急症狀的患者可以採用分散尿意感覺,把注意力從排尿的慾望中轉移開。

此外,避免憋尿是很重要的!經常有老同志平時排尿很好,因為坐車、看電影、打麻將等原因憋尿太久,以至膀胱功能受損、排不出尿到了要插尿管導尿的地步。


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