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哪些不育症患者適合做試管嬰兒？

2020-08-25

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1.精子異常患者的試管嬰兒

男方因素的不孕治療可以根據實驗室對精液的分析和診斷而定。

1）精液不液化症

精液不液化

如果精液檢查指標都正常但是精液不能液化，可以將精液在實驗室進行液化處理，然後將活動的精子分離出來再做人工受精。

4次人工授精還不懷孕者，建議做試管嬰兒。

2）少精液症

如果精液量較少，但精子濃度高，其他指標也是正常範圍者，可以將活動的精子分離出來做人工授精。

4次受精還不懷孕者，建議做試管嬰兒。

3）少精子症、弱精子症和畸精子症

如果這些症狀是出現在精液報告里，那麼通過人工授精的機會將很低，必須實行試管嬰兒技術。

而且，最好採用顯微受精的方法讓精子受精。

如果採用常規的體外受精，受精率可能很低，甚至無受精卵。

4）死精症

精液不液化

如果患者的精子沒有活動能力，可能有以下幾種情況：

（1）精子本身的缺陷造成無運動能力。

這種精子就像體內的其他細胞一樣，並不是死的，只是不動而已。

實驗室可以用精子的存活實驗檢查出這些精子是否還是活的。

如果是那麼只能選擇顯微受精的試管嬰兒了。

（2）經實驗室檢查精子確實是死的，這可能與附性腺分泌物有關，這些分泌物殺死了精子。

如果是這樣，可以採用睪丸或附睪取精的試管嬰兒而且必須通過顯微受精的方法讓卵子受精。

（3）如果精子確實是死的，醫生可能會找到那些殺死精子的原因，經治療和預防後有可能以後產生活的精子，那患者不孕問題就解決了。

假如無法找到原因，只是靠供精來治療這種不孕了。

可以用於人工授精，也可以用試管嬰兒技術。

單純的男性不孕，試管嬰兒的成功率是很高的。

但是，如果男性不孕和女性不孕同時存在，那麼成功率在很大程度上取決於女性的因素。

另外，如果男性不孕還伴隨精子染色體異常，那麼試管嬰兒的成功率將受到明顯的影響。

2.輸精管道不通患者的試管嬰兒

精液不液化

輸精管道不通可發生於輸精通道的任何部位，從附睪、輸精管直到射精管開口。

如果已經知道輸精管的不通輸精管的不通是由輸精管結紮引起的，可進行精輸精管吻合術讓其接通。

其實，如果採用睪丸或附睪的手術取精，然後通過顯微受精的方法讓精子受精，試管兒的成功率是很高的，特別是哪些年齡較大的夫婦應該試管嬰兒技術。

因為輸精管吻合術後的結果並不能保證你們能夠在短時間內懷孕。

3.無精子患者的試管嬰兒

出了輸精管不通造成無精子症外，另一種就是精子發生障礙——睪丸不產生精子導致的無精子症。

這些患者診斷除了一般的精液分析外，激素分析和睪丸穿刺檢查是必不可少的。

如果睪丸穿刺檢查無精子但激素分析正常，這些病人只好藉助供精，通過人工授精後試管嬰兒技術達到懷孕的目的。

如果睪丸穿刺檢查無精子且激素分析異常，那麼經過激素治療後，很有可能幾個月後重新產生精子。

如果精液的各項指標仍然較低，可以選著試管嬰兒；如果指標正常，女性的年齡較低，可以選擇自然懷孕或者人工授精。

4.有遺傳病患者的試管嬰兒

遺傳性疾病簡稱遺傳病，是指由於細胞內遺傳物質在數量、結構和功能上發生改變所引起的疾病，通常具有以下幾代之間按照一定方式傳遞的特徵。

隨著輔助生殖技術的發展，遺傳學研究為不孕症的病因探討和臨床診斷提供了手段。

據統計，因染色體所致的不育占男性不育的10%~20%。

女性不孕患者存在染色體異常的情況因年齡的大小而異。

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2020-08-19