聽說你想做輸卵管造影,看看你需要做嗎?

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子宮輸卵管造影作為女性不孕症的常規檢查方法,主要是看輸卵管的通暢性能如何。

這兩天有很多備孕媽媽在後台跟小編說想趁五一小長假去醫院做個輸卵管造影的檢查,那到底哪些人適合做這項檢查呢?是不是每個人都可以做呢?

並非如此,子宮輸卵管造影是一項嚴格的技術,對於適應症的把控也比較嚴格,符合輸卵管造影適應症的患者才可以做此項檢查。

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輸卵管造影適應症

  • 不孕症

結婚1年未採取避孕措施,有正常性生活也沒有懷孕者,可診斷為不孕症。

不孕症的女性臨床上一般都建議行輸卵管造影,通過造影檢查來了解是否有輸卵管異常,如輸卵管積水、輸卵管堵塞、輸卵管畸形等。

另外輸卵管造影還能了解宮腔環境。

從而為診斷不孕不育的原因提供更多的信息。

  • 輸卵管再通

對於一些曾經進行過輸卵管結紮,但又想要孩子的女性,首先必須了解子宮輸卵管的情況,根據輸卵管造影的結果再決定是否能做手術。

  • 畸形診斷

通過輸卵管造影檢查也可以對發育畸形做出診斷,像子宮畸形如雙角子宮、單角子宮、馬鞍狀子宮、縱隔子宮等。

  • 粘連診斷

子宮輸卵管造影檢查還可以了解粘連的情況,對診斷是否有宮頸粘連、宮腔粘連等有一定的診斷價值。

  • 子宮異常出血

尋找子宮異常出血原因,了解子宮粘膜及宮腔情況,判斷不正常出血是否由於內膜息肉或粘膜下肌瘤所致。

如出血較重可行子宮動脈栓塞術。

  • 盆腔炎症

通過輸卵管造影觀察碘油或泛影葡胺在盆腔內的分布情況,以診斷盆腔內炎症及有無盆腔嚴重粘連有一定的參考價值。

  • 腫瘤觀察

通過輸卵管造影檢查也可以了解子宮肌瘤,附件腫瘤及其他盆腔臟器對子宮輸卵管的影響。

  • 異物診斷

輸卵管造影檢查還可以了解宮腔內是否存在異物,比如說金屬宮內節育器異位等。

  • 輸卵管妊娠

異位妊娠90%以上發生在輸卵管,輸卵管妊娠的主因之一就是各種原因造成的輸卵管通而不暢,為了降低異位妊娠的再次發生,應該做一個經X線子宮輸卵管造影檢查以了解你的輸卵管通暢情況從而對症治療。

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做 輸 卵 管 造 影 前 要 做 哪 些 准 備?

✦ 造影日期選擇月經乾淨後第3-7天,因為此時女性的子宮內膜環境最適合接受檢查,檢查結果也會更準確。

✦ 月經乾淨後至造影前不能有性交史。

✦ 須查明生殖道有無炎症,各種疾病的急性期暫不做該檢查,如有嚴重的全身性疾病,不能耐受手術者不能做此項檢查。

✦ 如之前有子宮惡性腫瘤病史、盆腔結核等病史,須向醫生說明情況。

✦ 手術當日測體溫,若>37.5℃不予造影。

✦ 術前排空小便。

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輸卵管造影的造影過程

第一步:擴張陰道,將宮頸暴露。

宮頸和穹窿部用碘海醇消毒,將碘海醇充盈宮頸導管,排除管內的空氣,順著宮腔的方向插入宮頸管,拉緊子宮頸鉗使導管之錐形橡皮頭與宮頸緊緊相貼,以防止藥物的流出。

第二步:在輸卵管造影檢查的時候,患者仰臥在X光機操作平台上,常規消毒外陰以及陰道,然後鋪上無菌巾,再檢查子宮位置及大小。

第三步:在X線透視下觀察造影劑流經宮腔,在螢光的透視下慢慢注入碘油,注入量第一次為3~5ml,觀察其進入子宮及流經輸卵管的情況,此時會拍攝一張照片然後會繼續推入碘油,5--10分鐘後繼續拍片。

第四步:一天之後再在同部位拍攝,然後觀察腹腔內是否有游離的碘海醇,如果雙側輸卵管不通,那麼盆腔內就不會有碘油,如果只有少量碘海醇那麼就可以認為是輸卵管通而不暢。

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輸卵管造影后的注意事項

● 輸卵管造影一定要在專業的醫院檢查,一來避免診斷錯誤,二來避免操作不當導致感染。

● 兩周內不建議同房,禁止盆浴、注意私處衛生,避免感染病菌。

● 如果造影后出現陰道出血,不要驚慌。

如果是少量陰道出血,並且沒有其他異常情況,一般是沒有問題的;如果出血量比較大,且出現不適,一定要儘快就醫。

● 建議避孕三個月,減少X線照射有可能產生的不利影響。

● 注意衛生,避免炎症感染。


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