發生不孕?53.75%的女性必須做這項檢查!

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育齡夫婦婚後同居,未避孕,性生活正常,一年以上女方未受過孕者稱之為「不孕症」。

在我國,不孕不育發生率是育齡人群的8-15%,也就是每8對夫妻裡面就有1對屬於不孕。

不孕症的高發,在女性中表現尤為突出,女方因素所致不孕占至66.06%,而女性不孕症診斷,最主要的方式之一是子宮輸卵管造影!

子宮輸卵管造影

能診斷哪些不孕問題

子宮輸卵管造影是通過導管向宮腔及輸卵管注入造影劑,根據造影劑在宮腔和輸卵管及盆腔的顯影情況,來判斷宮腔、輸卵管有無先天畸形或病理情況存在,了解輸卵管是否通暢、有無梗阻及阻塞部位,並對子宮輸卵管結構做出判斷。

對輸卵管的評價是不孕症診斷的常規流程,在排除男性問題、女性激素異常及排卵異常後,子宮輸卵管造影是女性的下一步必查項目,它具體能診斷女性的這些問題。

輸卵管形態:了解輸卵管是否通暢及其形態、阻塞部位;

子宮形態:確定有無子宮畸形及類型,有無宮腔粘連、子宮黏膜下肌瘤、 子宮內膜息肉及異物等;

手術後效果評估:輸卵管絕育術、再通術或成形術後或其他非手術治療後的效果評估;

粘連疏通作用:對於輕度宮腔、輸卵管粘連有疏通作用 。

子宮輸卵管檢查

發展軌跡及技術對比

輸卵管通液術:最簡單的辦法

優點:便利,花費少,當月可試孕。

缺點:檢查盲目,只憑操作者感覺,有時候不能給出明確的答案,比如通而不暢之類。

如果通而不暢,不能夠知曉哪一側不通。

X線下子宮輸卵管碘油造影:較普遍的方法

優點:成像清晰, 使用普遍。

缺點:有X光輻射,不能馬上重複檢查,當月不能試孕;檢查時間長,堵塞患者檢查疼;碘油在腹腔內代謝緩慢(炎症、肉芽腫);無法動態觀察輸卵管與卵巢的關係。

宮腹腔鏡:診斷金標準

優點:檢查輸卵管通暢否的確定性方法,

缺點:創傷較造影大的多,需要住院,價格不菲。

除非同時需要其他治療,通常不建議單純檢查。

子宮輸卵管4D超聲造影:性價比極高的方法

優點:可動態立體成像,檢查更直觀,判斷較準確;白蛋白微球造影劑,通快速被體內吸收,不易致敏;而緩慢推注造影劑緩解疼痛,不會造成痙攣所致不通的假象;無X光輻射,可反覆檢查,當月可以試孕。

缺點:技術對設備要求高,尚未全部普及。


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