輸卵管通暢檢查，碘油好還是通液好呢？

眾所周知，輸卵管堵塞是不孕不育的罪魁禍首之一，但是准媽媽們又該如何確定輸卵管是否通暢呢？輸卵管通暢與否具體是做子宮輸卵管碘油造影好呢還是宮腔鏡下輸卵管通液檢查好呢？請看以下好孕幫備孕專家的分析。

其實不孕症的檢查，無外乎三大思路，一個是卵巢是否排卵，二是子宮是否合適著床，而更主要的檢查，也是必不可少的重要檢查，那就是輸卵管是否通暢。

輸卵管是否通暢，在國內外的大多數醫院，檢查的方式都是子宮輸卵管碘油造影。

但在不同的醫院，採用的方法有所不同，有的採用的是宮腔鏡下輸卵管通液的方法。

子宮碘油造影，沿用了很多年，對於子宮大體形態和輸卵管遠端的通暢度檢查是很有幫助的。

在月經乾淨後的3-7天內，行碘油造影，向宮腔里推入碘油，在x線下觀察碘油經過的痕跡，從而顯示子宮大體形態和輸卵管管腔的通暢程度。

宮腔鏡下輸卵管通液，採用的方法原理有些不同。

也是在月經乾淨後的3-7天，檢查沒有陰道炎，就可以檢查。

利用宮腔鏡的直接觀察作用，先觀察宮腔形態，內膜情況，包括宮頸管的形態，輸卵管開口的情況。

再在輸卵管開口之處，插入特製的導管，再進行通液，觀察推入液體的返流情況，以及推入液體的量和阻力，可以明確左側和右側輸卵管是不是通暢的，如果不通，是哪側不通。

這樣的檢查，可以同時觀察不孕症的兩個要素，一是宮腔是否合適懷孕，二是輸卵管是否通暢。

圖1 宮腔鏡下輸卵管口插管

圖2 宮腔鏡下輸卵管通液

這兩種檢查，到底哪個好呢？

從檢查輸卵管通暢的準確性來講，宮腔鏡下輸卵管通液更準確。

如果想判斷左側輸卵管是否通暢，就在左側輸卵管口插管通液，判斷是否通暢，右側輸卵管也是同樣的道理。

子宮碘油造影，對於判斷輸卵管遠端，尤其是傘端是否閉鎖，輸卵管是否有積水準確性還是很高。

但若在判斷輸卵管近端是否堵塞方面，有的堵塞是真堵塞，有的堵塞只是假象，不如宮腔鏡下輸卵管通液。

從子宮形態的檢查上，碘油造影判斷的是子宮腔大體形態，但是宮腔內有無息肉，有無粘膜下肌瘤，或者有無輕微的不全子宮縱膈，都不如宮腔鏡直接觀察的效果好。

從放射線損傷方面，子宮輸卵管碘油造影必須在x線操作下完成。

無論對於醫生，還是對於病人，暴露在X線下照射，都是不情願的事。

因為x線可能由放射損傷。

更何況不孕患者，還需要懷孕，更需要保護諸如卵巢這樣的器官。

從操作時患者的感受上，宮腔鏡下輸卵管通液，都是在無痛狀態下進行。

但目前多數醫院的子宮碘油造影，都不用麻醉。

患者如果十分通暢，有的也沒有多大痛苦，只是覺得下腹墜脹。

但若有不通，或者即使通暢，在子宮容納造影劑的時候擴張產生的疼痛，讓許多患者望而生畏。

有的患者因為懼怕這樣的疼痛，而拒絕這樣的檢查。

在操作的時間上，沒有太大的差別。

在檢查的費用上，宮腔鏡下輸卵管通液會略微高些，因為有麻醉，有宮腔鏡專門的設備和操作人員，但都是患者能接受的費用。

相信看完以上的分析，想必你已對子宮碘油造影還是宮腔鏡下輸卵管通液檢查的優劣已有大概的了解，應該再也不用為選擇做哪種檢查而犯愁了。

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