純爺們兒就要硬，除了偉哥你應該知道更多！

2020-12-22

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『』Libido』』（力比多）中文翻譯為性力，純爺們兒必備技能。

古語說得好:』』春宵一刻值千金』』, 力比多要是在關鍵時刻不夠用恐怕就要尷尬到天亮了。

男性性功能障礙是許多人避之不及的話題，可又是困擾許多男士的一大難題。

陽痿，俗稱不舉，是勃起功能障礙（ED）的曾用名，1992年，經有關專家討論，美國國立衛生院決定用勃起功能障礙一詞代替陽萎一詞。

ED是指過去三個月中，陰莖持續不能達到和維持足夠的勃起以進行滿意的性交。

ED是男性最常見的性功能障礙之一，儘管ED不是一種危及生命的疾病，但與患者的生活質量，性伴侶關係，家庭穩定密切相關，也是許多軀體疾病的早期預警信號。

導致ED可能的原因多種多樣，年齡，心腦血管疾病如高血壓，卒中，高密度脂蛋白水平下降，糖尿病，良性攝護腺增生繼發的下尿路症狀，炎症（如類風濕性關節炎），多發性硬化症，肥胖，吸菸，心理因素（如抑鬱，壓力等）等都可能造成ED發生率的增加。

這裡，我們主要討論導致ED的藥物相關因素和藥物治療方法。

據相關數據顯示，25%的門診ED患者都存在藥物誘因，任何干擾大腦的神經調節、使流入陰莖的血液減少以及抑制雄激素分泌的藥物，理論上都有可能導致陽痿，常見的總結如下表。

分類	部分疑似藥物
利尿劑	噻嗪類利尿劑，螺內酯
降壓藥物	鈣通道阻滯劑，甲基多巴，可樂定，胍乙啶，β-受體阻滯劑，利血平
心臟/降脂藥物	地高辛，他汀類，貝特類（氯貝丁酯，吉非羅齊）
抗抑鬱藥	5-HT再攝取抑制劑，三環類抗抑鬱藥，鋰製劑，單胺氧化酶抑制劑
鎮靜劑	丁醯苯類，吩噻嗪類，地西泮，蘿拉西泮
H2-受體阻滯劑/PPI	雷尼替丁，西咪替丁,奧美拉唑
激素類	孕酮，雌激素，皮質醇，促性腺激素釋放激素類似物（如戈舍瑞林，曲普瑞林），5α-還原酶抑制劑（非那雄胺），醋酸環丙孕酮。
細胞毒性藥物	環磷醯胺，甲氨蝶呤，干擾素
抗膽鹼藥	丙吡胺，抗癲癇藥物
嗜好品	酒精，古柯鹼，大麻

ED的藥物治療目前國內已經上市的一線主流藥物是三種磷酸二酯酶5（PDE5）抑制劑，即西地那非，伐地那非和他達拉非，具體區別見下表：

另有起效更快的阿伐那非和烏地那非中國未上市，此處不列入表中。

二線治療如前列地爾，罌粟鹼，酚妥拉明等陰莖內注射和假體(具有收縮功能和不具有收縮功能)本文不加以討論。

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2020-10-03

陽痿早泄怎麼預防和治療！

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