男人射的太慢是怎麼回事

問：我32歲，與老公同歲。

我們結婚3年了，感情不錯，只是在性生活方面不盡如人意，主要是因為他每次都需要做愛很長時間(最少也要45分鐘)才能射精，我能看出他也很想到達巔峰，但是似乎力不從心，每次都折騰得我很疲憊他也滿頭大汗的，有時他最後不得不用手的幫助來射精。

這是怎麼回事？

在大多數女人都抱怨丈夫是快槍手的情況下，也有女性抱怨男人是慢槍手，折騰得她們忍無可忍，苦不堪言。

慢槍手人群比想像的要多，大約占8%左右的男子始終存在射精困難或過於遲緩的問題。

每次20～30分鐘、甚至更久時間的抽動總是把妻子折騰得筋疲力盡，使妻子的脾氣越來越火暴。

其實，正常女性只要幾分鐘、最多十一二分鐘就夠了。

儘管他們也通過加強幻想等辦法加快射精過程，但效果卻很有限。

解決辦法

是否能撓到女人癢處

首先，要看雙方的矛盾是否真的因為持續時間太久，還是由於男方雖然持久但並沒有出色表現，也就是沒有真正撓到女性的「癢」處，那當然不會令對方開心了。

因為這些男子往往不懂得細細品味對方玫瑰般的香艷並跟上對方的節奏，他們只關注自己並把時間全都花在如何獲得自己的高潮上了，而沒有顧及對方的感受。

要想唱好性生活這首二重唱，雙方的配合遠比個人技巧更重要。

男子只有自身做得很優秀，也就是在關注、品味、誘導和感受對方的反應中獲取極大動力時才能及早開啟自己高潮的閘門。

在男子付出的努力中，其實也就向對方展現了自己的吸引力和魅力。

性能力減退

其次，男子可能存在高潮困難，中年男子尤其容易出現這樣的問題，而年輕男子則鮮有這種困難。

中年之後，男子的勃起能力減退，陰莖勃起後的硬度較差，所以抽動帶來的摩擦刺激不夠強烈，他們往往需要更強的刺激。

男子性高潮困難就象面對一道深深的壕溝，需要勇敢的一躍，越是膽怯就越是難以騰空而越，想得越多心理包袱反而越重，情況也就越糟糕。

這時可以先把難度降下來，不要要求一下子就成功。

必須創造一個沒有多少心理壓力的環境，可以先從更窄更淺的壕溝開始跳躍，這時自然不會緊張。

通常是從自己手淫開始，逐漸摸索和掌握加快性反應的技巧；然後當著伴侶的面這樣做，伴侶可以從遠距離旁觀到近距離旁觀，再到直接參與和幫助男子手淫；最後伴侶可在陰莖靠近陰道口的情況下幫男子手淫，當男子快要射精時馬上把陰莖插入陰道並接著抽動直至射精。

這種循序漸進的訓練步驟往往是行之有效的解決辦法。

藥物不良反應

利尿藥

許多利尿藥對人的性功能都有不同影響，且隨使用劑量的大小和時間的長短而有差別。

噻嗪類利尿藥：氫氯噻嗪、氯噻嗪、環戊噻嗪、苄氟噻嗪等長期使用，可使男性患者發生性功能紊亂，如性慾降低、性冷淡、早泄、勃起功能障礙等，其機制可能與藥物引起的血糖升高以及藥物所致的鉀耗竭有關。

保鉀類利尿藥：螺內酯具有對抗雄激素的作用，長期使用易引起男性性慾減退和勃起功能障礙，並可以致其乳房發育。

另每日服用100~200㎎螺內酯可引起女性閉經，其主要是抑制二氫睪酮與雄激素受體的結合，當停經後，2個月內可以恢復正常月經。

羧酸類排鉀利尿藥：呋塞米、利尿酸、布美他尼等長期使用，可引起男性性功能紊亂和乳房發育。

抗高血壓藥

使用抗高血壓藥的患者發生勃起功能障礙和射精功能障礙的情況比未治療者更普遍，勃起功能障礙的發生率取決於抗高血壓藥的類型。

中樞性降壓藥：可樂定和甲基多巴可引起性慾喪失、勃起功能障礙和不射精。

其機制為激動中樞突觸後膜α2—腎上腺素受體，激活抑制性神經元，抑制血中兒茶酚胺和胰島素的作用，導致高血糖症和糖耐量損害，從而對男性性功能產生影響。

其亦激活外周腎上腺素能神經突觸前膜α2受體，使去甲腎上腺素負反饋性釋放減少，故在降壓的同時也會引起勃起功能障礙。

甲基多巴有導致高催乳素血症的特徵，可以導致男性乳房發育。

去甲腎上腺素能神經阻滯藥：利血平可以耗竭交感神經末梢的介質，使高血壓患者產生抑鬱現象，從而降低性慾，長期使用的患者可發生陰莖勃起功能障礙，同時引起男性乳房發育和溢乳：胍乙啶作用的機制有一部分與利血平相同，但還抑制去甲腎上腺素的釋放，阻止其攝取，其對性功能的抑製程度與服藥劑量有關，每日用量大於25㎎，可使50℅~60℅的男性患者出現射精延遲或不射精，20℅~25℅的患者出現勃起功能障礙。

腎上腺素受體阻滯藥：吲哚拉明、哌唑嗪、普奈洛爾、噻嗎洛爾、拉貝洛爾、阿替洛爾等藥物可引起男性性慾減退、陰莖勃起障礙，其作用機制是藥物使血壓下降，從而引起陰莖的灌注壓下降或直接作用於陰莖平滑肌所致。

β—受體阻滯藥能引起血睪酮水平降低，也可通過中樞神經系統5—羥色胺受體路徑影響性行為。

鈣拮抗藥：硝苯地平、尼莫地平、氟桂利嗪等可通過阻滯鈣通道，減少細胞內鈣濃度，從而可潛在地改變勃起、射精功能、其也可致乳房發育。

血管緊張素轉換酶抑制劑：卡托普利長期使用可導致勃起功能障礙、乳房脹痛，產生機制可能是該藥降低外周阻力，減少生殖器官的血液供應所致。

另血管緊張素Ⅱ受體阻滯藥纈沙坦也可能引起性功能異常如：勃起障礙、早泄等。

血管擴張藥：肼苯噠嗪、米諾地爾可引起男性性功能障礙，停用後可恢復正常，但作用機制還不十分清楚。

專家：馬曉年、徐計秀

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