卵巢早衰，如何備孕？

妊娠期間，女性因受到一些生理性因素的影響，容易出現貧血，如果不及時對症處理，對母體及胎兒都會產生不良影響。

那麼孕期為什麼容易出現貧血？可能會出現哪些症狀？有哪些影響？該如何來預防及處理？

卵巢早衰是怎麼回事？

主要由遺傳因素所引起

卵巢早衰主要由以下幾大因素所引起：（1）遺傳因素：占主要地位，通常為伴或不伴特納氏綜合徵的性腺發育不全，X染色體的異常一直被認為是引起卵巢早衰的主要病因。

X染色體異常中最常見的為Turne綜合徵患者，其表現為身材矮小，外陰發育幼稚，陰道、子宮小或缺失...

表現症狀有閉經、不孕等

卵巢早衰主要表現症狀為閉經、不孕等，具體如下：

（1）40歲以前有2次或以上血清FSH>40IU/L，且兩次檢查間隔1個月以上的E2（雌二醇）水平<50pg/ml。

（2）閉經：40歲以前出現至少6個月的閉經。

（3）不孕：不孕是卵巢早衰患者就診的主要原因。

有家族史者應儘早計劃懷孕。

（4）低雌激素症狀：表現為性慾減退、潮紅潮熱、性交疼痛等。

（5）伴發的自身免疫性疾病的表現：如 Addison’s病、甲狀腺疾病...

發病年齡越來越趨於年輕化

卵巢早衰是一種多因素造成的女性內分泌紊亂的疾病，其發病機制尚未得到完全的闡明。

以下是卵巢早衰發病年輕化的幾種可能的原因：首先，隨著醫學技術的進步，兒童期惡性腫瘤的存活率不斷提高，但同時也導致更多的女性在隨後的生活中經歷放化療所帶來的後遺症——卵巢早衰。

卵巢早衰如何備孕？

卵巢早衰大大增加懷孕難度

卵巢早衰會增加懷孕的難度，主要影響體現在以下幾個方面：（1）懷孕困難。

卵巢早衰患者雖然仍有短暫或間斷卵巢功能恢復的可能，但這種可能性是不可預測的。

卵巢早衰患者在確診後只有5%-10%的機會妊娠。

（2）卵子質量問題。

卵巢早衰患者較同年齡卵巢功能正常的人，自身卵子質量下降，無論是染色體、免疫還是化療等因素，均能從細胞微環境的分子水平影響卵子的發育。

（3）反覆助孕失敗。

卵巢早衰患者行促排卵治療效果差。

可以嘗試通過試管嬰兒助孕治療

卵巢早衰與正常絕經一樣表現為閉經、子宮萎縮和卵巢體積明顯縮小，但與絕經不同的是卵巢早衰並不等於卵巢功能永久的喪失，卵巢早衰患者可以通過試管嬰兒助孕治療。

若促排後沒有卵泡生長，贈卵胚胎移植對POF患者來說是獲得妊娠的最有效的治療。

目前還有一些新的處於起步階段的治療方法如卵巢組織凍存和移植。

遺傳性卵巢早衰患者應儘早懷孕

卵巢早衰的診斷標準為年齡<40歲，原發閉經或繼發閉經時間≥ 6個月，兩次（間隔1個月以上）血FSH >40IU/L。

在青春期，月經不來潮，排除下丘腦垂體性閉經以及下生殖道和子宮性閉經後，可以通過抽血查基礎性激素：FSH、LH、E2，對於FSH >40IU/L，可確定屬於卵巢早衰；在育齡期，當育齡期女性發現自己月經周期縮短或者紊亂，應及早抽血查基礎性激素，FSH>40IU/L可確定屬於卵巢早衰（排除藥物影響）。

同時我們要進行超聲波檢查，有些患者雖然月經期FSH處於正常水平，但是由於卵泡提前發育，月經期E2水平很高。

如何防治卵巢早衰？

可控範圍內進行激素治療

目前，卵巢早衰的治療主要包括中藥、西藥及理療等。

從生育的角度考慮，西醫通常採用生長激素、促排卵、補充維生素微量元素等來增加卵子數量和改善卵子質量；如果沒有生育要求，可以通過激素替代療法幫助女性建立合理的月經周期，減緩女性衰老。

調節心態 避免人流

預防卵巢早衰，主要包括改善作息和飲食、適量運動、調節好心態、避免人流等方面。

日常生活中，一定要注意以下幾個方面：①注意休息，儘量避免熬夜，晚上最晚在11:00前睡覺，最好10：00前休息；②少吃辛辣油膩食物，多吃蔬菜水果、堅果等有抗氧化作用的食物，也可適量食用豆製品等；③經常運動，養成良好的運動習慣；④減少手機、電腦的接觸時間。

多吃具抗氧化作用的食物

從飲食上來看，應做好以下幾點：①少吃辛辣油炸食物，不抽菸不飲酒，並且避免接觸二手菸；②多吃蔬菜水果、堅果等有抗氧化作用的食物，也可適量食用富含植物性雌激素的食物，例如大豆、扁豆、穀類、小麥、黑米等，食療是一種非常安全的補充植物性雌激素的方式，可以長期堅持。

穴位按摩可改善激素變化

西醫稱卵巢早衰，中醫學並沒有這樣的概念，中醫認為卵巢早衰屬於經閉範疇，主要講究辨證論治，主要分為肝腎不足、氣血虛弱、陰虛血燥、氣滯血瘀、痰濕阻滯等證型。

對於卵巢早衰患者，中醫學認為，除了恰當的中醫藥調理，還可進行穴位自我按摩，原理同針灸。

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