不孕不育小夫妻,可以嘗試試管嬰兒!

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奶爸和大家分享的這則新聞,很多夫妻看了也許會心有同感:來自西安的一名高齡產婦藉助凍融胚胎技術,於2月24日在線第四軍醫大學唐都醫院生下第二個猴寶寶!

現在由於環境、個人心情、疾病等原因,有不少結婚多年仍沒有要上孩子的夫妻,本來恩愛的夫妻開始相互埋怨,相互攻擊,離幸福生活越來越遠;也有很多夫妻經過長年的就醫、努力嘗試仍未果,失去了信心!其實,在現代科技如此發達的今天,除了就醫治療外,還有一種可以圓自己父親夢、母親夢的方法,就是做試管嬰兒!

所謂的試管嬰兒試管嬰兒是體外受精-胚胎移植(IVF-ET)技術的俗稱,指從婦女卵巢內取出卵子,在體外與精子發生受精並培養3~5天,再將發育到卵分裂或囊胚期階段的胚胎移植到宮腔內,使其著床發育成胎兒的全過程。

利用體外受精技術產生的嬰兒稱為試管嬰兒,這些嬰兒也是在媽媽的子宮能長成。

世界第一例試管嬰兒誕生於1978年的英國,而我國大陸第一例「試管嬰兒」於1988年在北京誕生。

試管嬰兒技術能幫助通過常規治療後仍然無法妊娠的不孕不育的夫妻獲得嬰兒。

了解一下關於做試管嬰兒的條件

做試管嬰兒手術的人需要滿足一定的條件,才能保證手術的成功率。

除了要身心健康、無遺傳性疾病外,夫妻雙方的年齡不宜過大,尤其是女方不宜超過40歲。

如果女方年齡過大,那麼卵巢對藥物的反應會降低,卵子數量少,而且卵子的質量也會下降,受精率、妊娠率都會降低,流產率和胎兒畸形率都高於年輕婦女。

除了以上的條件外,還應該注意做試管嬰兒的適應證。

臨床上對輸卵管性不孕症、原因不明的不孕症、子宮內膜異位症、男性因素不孕症(男方重度少弱精,或男方無精症,需經睪丸或附睪穿刺獲取精子者)、排卵異常(經一般的促排卵治療無成熟卵泡生長)、宮頸因素等不孕症患者,通過其他的常規治療之後仍然無法妊娠的,均為IVF-ET的適應症。

有以下情況的不孕患者可以進行試管嬰兒手術:

1、雙側輸卵管不通:無論是炎症、結核或子宮內膜異位症導致的卵管梗阻或蠕動能力差、先天性的輸卵管缺如還是宮外孕等原因導致卵管切除均使精卵無法相遇,試管嬰兒技術為這些患者架起了一座橋樑。

可以說雙側輸卵管不通是試管嬰兒的絕對適應症。

2、免疫性不孕:精液經過洗滌,在體外授精,避免免疫因素干擾。

3、男性因素:精液經洗滌濃縮後,在體外培養下可以明確是否有授精能力。

4、不明原因性不孕:在目前的檢查條件下未找到明顯的病因,經其它治療沒有成功的患者,可以應用體外授精胚胎移植技術獲得約25%的妊娠率

做試管嬰兒前的準備

試管嬰兒適用於輸卵管因素導致不孕、子宮內膜異位症、多囊卵巢綜合徵,嚴重的排卵障礙、免疫性不孕、不明原因導致人工授精失敗的女性患者,和輕、重度少弱畸精子症的男性患者。

不孕患者在進行試管嬰兒手術前,需要進行以下檢查,滿足條件後才能進行手術。

(1)在做試管嬰兒前需要將結婚證、身份證以及准生證準備齊全。

(2)準備做試管嬰兒的檢查報告。

醫生會詢問女方的病史、手術史以及不育病史的臨床檢查及治療經過,同時接受全身的檢查以及婦科盆腔檢查,另外,由於輸卵管因素不孕者,還需提交輸卵管檢查記錄。

(3)在月經周期後的第2-3天,檢測女性基礎性激素,並進行盆腔超聲波檢查、陰道分泌物檢查;必要時,還要進行子宮內膜活檢、宮頸細胞學檢查。

(4)詢問男方病史並進行體檢,包括精液的常規化驗。

(5)夫婦雙方進行B肝病毒、C肝抗體、愛滋病抗體、梅毒血清學、肝功能、血型檢查。

女方還要進行血沉、血常規、尿常規、凝血功能、心電圖、染色體等檢查。

那麼試管嬰兒成功率有多少呢?

試管嬰兒成功率高嗎?目前國內試管嬰兒成功率一般是30-60%。

「試管嬰兒」是「體外受精-胚胎移植」技術的俗稱。

「試管嬰兒」並不是真正在試管里長大的嬰兒,而是從女方卵巢內取出卵子,在體外與男方精子結合形成胚胎,再將胚胎移植回子宮內發育成胎兒的過程。

具體包括超排卵、取卵、精液處理、體外受精、胚胎培養和胚胎移植等技術。

從卵巢對藥物的反應、卵子質量、精子的數量和質量、受精情況,到胚胎髮育的速度、胚胎的質量、子宮內膜的接受能力、激素的波動,任何一個環節的異常都可以導致「試管嬰兒」的失敗。

影響試管嬰兒成功率的因素

試管嬰兒的成功率主要受年齡、染色體、子宮內環境和患者不孕症狀等,以及優秀胚胎率和心理狀態因素等方面的影響。

1、術者身體因素。

身體因素可細分為年齡、染色體、子宮內環境和不孕症狀4個方面。

(1)年齡。

年齡是影響IVF成功率的重要因素,也是一個女性生殖系統正常、旺盛的體現。

隨年齡增長,卵子數量減少,質量下降,受精率下降,妊娠率明顯降低,流產率增加。

研究稱育齡夫妻懷孕率只有20%,女性進入35歲後,身體各項機能都會出現衰退,其中生殖系統尤為突出。

國內外文獻報導年齡在25-34歲做試管嬰兒手術的成功率最高,超過35歲以後成功率會有明顯下降表現,大於40周歲成功率在20%左右,且活產率明顯下降,而且對優生影響也較大。

當超過45歲一般不能用自己的卵子做試管嬰兒治療,因為成功率極低,且胚胎的染色體易發生異常。

IVF治療中高齡人群流產率大大增加,早產、死胎也高於年輕孕婦。

(2)染色體。

在一些原發不孕或有不良妊娠史的夫婦中,如果夫婦的染色體存在正常變異的話,雖然可以通過試管嬰兒技術受孕,但是失敗率和流產率較高。

(3)子宮內環境。

如子宮內膜息肉、子宮內膜炎、既往手術或炎症(結核最常見)導致子宮內膜損傷,都可以影響胚胎著床,從而導致試管嬰兒手術失敗。

(4)患者不孕症狀

年齡較大的原發不孕,子宮畸形嚴重的子宮內膜異位症、多囊卵巢綜合徵患者,從嚴重少弱精、無精症患者睪丸得不到精子,或存在大量畸形精於者,卵子畸形或發育異常者等,在試管嬰兒治療中也是失敗率較高的。

2、優秀胚胎率

當精、卵出現問題,不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植,優秀的胚胎是成功的重要條件。

但優秀的胚胎還需要良好的子宮環境,好的內分泌條件,醫生高超的胚胎移植技術。

在正常生育年齡的夫婦1個月按排卵時間同房,懷孕的機會只有20%左右。

所以我們希望在治療期間要有一個好的心態,這也是成功的重要因素。

所以說,優秀胚胎率因素與術者身體因素息息相關,依據現在的醫療技術,可以說進行人工受精的夫婦身體狀況決定優秀胚胎的成功率。

3、心理狀態因素。

不少資料表明,患者的心理和精神狀態是影響IVF治療後成敗的一個重要的因素。

專家認為心理壓力較重的婦女,她們的內分泌會受到影響,血管長期處在收縮狀態,影響了子宮、卵巢局部的血流,而且神經系統的緊張會使一些神經介質釋放出現異常,造成子宮、輸卵管肌肉收縮紊亂,造成胚胎不能著床而導致治療失敗。

所以解除心理壓力,醫患之間進行交流,夫婦雙方互相體諒和鼓勵是非常重要的。

還有一個,可能有些母親會在意!那就是做試管嬰兒後是否能生二胎

只要符合國家生二胎的條件,而且夫妻二人身體允許,第一胎做試管嬰兒後是能生二胎的。

第二胎有些夫妻二人經過調理後,可以自然懷孕,有些則需繼續做試管嬰兒。

具體情況,需要到醫院做檢查後,才能確定選用哪種方法懷孕。




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