育齡女性巧克力囊腫術後 宜儘早備孕
文章推薦指數： 80 %
本報記者 陶慧 通訊員 林惠芳
三年前，梁小姐因為腹痛去醫院檢查時被發現患有左側卵巢巧克力囊腫，行了囊腫剔除術後保留了卵巢，當時醫生建議她如果有生育需要，最好術後要儘早計劃妊娠，但因為當時梁小姐事業剛起步，她想等事業穩定後再考慮要孩子。
今年梁小姐因劇烈痛經在來醫院檢查時發現同側卵巢又長出了一個巨大囊腫，醫生說這次囊腫比較大，需要再次手術，但反覆手術，又會不同程度地影響到卵巢的儲備功能，甚至發生卵巢功能早衰，影響以後的生育能力。
廣東省婦幼保健院婦科副主任醫師譚曉嫦告訴記者，卵巢子宮內膜異位囊腫，是子宮內膜異位症中比較常見的一種，是由於功能性子宮內膜細胞種植在不正常的位置上而形成的一種女性常見的婦科疾病。
由於病灶反覆出血，囊泡內積血增多，形成巧克力色的液體，故也被形象地稱為「卵巢巧克力囊腫」。
卵巢巧克力囊腫在臨床上主要表現為繼發性痛經，還有部分患者有月經失調，表現為經量增多、經期延長或經前點滴出血，少數患者還可因囊腫在月經期破裂而伴有慢性腹痛。
也有一部分患者沒有不適表現，體檢或者不能懷孕時檢查發現卵巢巧克力囊腫。
術後1年是妊娠的最佳時期
「卵巢巧克力囊腫雖然為良性病變，但它卻具有類似於惡性腫瘤的增生、浸潤、轉移的能力，在治療上主要有藥物治療及手術治療，具體的治療方案要根據患者的年齡、生育要求、病情等情況來決定。
」 譚曉嫦說，目前腹腔鏡手術是診治子宮內膜異位症的首選方法，它通過剔除卵巢子宮內膜異位囊腫，清除病灶，分離粘連，以改善盆腔內環境，保留患者的生育能力。
但又由於保守性手術治療後卵巢恢復排卵及內分泌功能，殘餘的內膜開始生長，隨著女性生理周期的變化，又會有殘留血液聚集在卵巢內部而再次形成巧克力囊腫，復發率較高，再次復發手術時因盆腔粘連而增加了手術難度，再加上手術治療過程中會不同程度地導致卵巢儲備功能下降，部分患者甚至會發生卵巢功能早衰，因此，譚曉嫦建議卵巢巧克力囊腫患者手術恢復後應儘早懷孕，一方面是爭取受孕的幾率，據有報導，卵巢巧克力囊腫術後1年是妊娠的最佳時期，2年以上受孕的機會會減小；另一方面，懷孕後還可讓內膜組織因為沒有雌激素的滋養而逐漸衰退被吸收掉。
關鍵還是以預防為主
由於目前尚無一種既能緩解症狀，又能減少復發及提高術後妊娠率的治療方法，因此，譚曉嫦提醒對卵巢巧克力囊腫關鍵還是以預防為主：
減少不必要的婦科手術：由於卵巢巧克力囊腫的發生與婦產科手術有著密切的關係，因此，育齡女性要注意做好避孕措施，儘量避免人工流產手術。
注意經期衛生：女性在月經期要注意避免劇烈運動或過重的體力勞動，避免在經期行婦科檢查，避免性生活。
保持心情愉悅：要保持愉悅的心情，尤其是在生理期，不要經常生悶氣，以免擾亂內分泌的正常調節機制而發病。
當女性出現下腹劇烈疼痛，尤其是在月經到來的前兩天疼痛更加厲害時，要引起高度重視，還有是在結婚多年沒有避孕卻一直沒有懷孕的女性，也應引起高度重視，應及時到醫院進行診治。
婦科醫生告訴你：這種逐漸加重的痛經影響懷孕！
說到痛經，很多女性朋友都知道，痛經就是來月經肚子疼，吃點止痛藥就好了，有什麼好說的？但是正如人世間有百媚千紅，痛經也有多種原因，分為原發性痛經和繼發性痛經。今天我就給大家介紹繼發性痛經中的一種：...
子宮內膜異位症在試管前真的需要做手術嗎？
子宮內膜異位症是影響女性生育的一大煩惱，通過手術來治療，醫治的療效非常好但不好預估對生育的影響。所以許多姐妹就有疑問，如果我打算做試管嬰兒的話，還需要做手術嗎？卵巢子宮內膜異位症患者助孕前是否需...
不孕？痛經？小心子宮內膜異位症！
立秋了，怎麼感覺還是辣麼熱，辣麼熱，原來還有秋老虎呢，小夥伴們還需要在忍耐一段時間就可以給夏天say goodbye 了!好開森......好了言歸正傳，看看今天王靜專家給我們來分享什麼話題呢
巧克力囊腫到底要不要手術
對抗不孕症，先找出真正病因!成都32歲陳女士，結婚5年多一直等不到寶寶來報到，常常服用長輩提供的燉補藥膳或秘方，依然不見成效，2年前求助成醫醫師，發現是卵巢內6公分的巧克力囊腫阻斷了懷孕之路，因...
子宮內膜異位症的國際診治現狀及進展
【編者按】子宮內膜異位症是生育年齡女性的多發病、常見病，發病率呈明顯上升趨勢，嚴重影響著育齡婦女的健康和生活質量，也是不孕症的主要原因之一。子宮內膜異位症也到導致女性慢性盆腔痛的主要原因。在《...
女大學生肚子痛，體內竟割出一灘黑水？！這病導致半數患者不育！
現代社會生活節奏加快，工作壓力與日俱增，一些身體上的反應也讓人措手不及。下面要說的這病，就跟生活壓力大有著密切關係。平均每5個姑娘中就有一人患病，近半人會因此不孕。
朱穎軍教授專訪：子宮內膜異位症的診治及長期管理
【 編者按】子宮內膜異位症是女性生殖健康的一大殺手，嚴重影響婦女的生殖健康和生活質量。子宮內膜異位症常見於生育年齡婦女，發病年齡多在24～45歲，典型症狀為慢性盆腔痛、不孕、盆腔包塊。中國婦產科...
巧克力囊腫，巧克力怎麼長到卵巢上去了？
文/鄒世恩 復旦大學附屬婦產科醫院副主任醫師巧克力囊腫，近年來發病率越來越高，尤其在不孕的人群中。如果你或你的愛人恰好在備孕，一定要了解一下這個和備孕有關的「巧克力囊腫」。巧克力怎麼長到卵巢上面...
子宮內膜異位症8大信號
子宮內膜異位症好發於育齡女性，近年來發病率有不斷升高的趨勢。顧名思義，子宮內膜異位症就是本來應該長在宮腔的子宮內膜異位生長在不該長的地方，如卵巢表面、盆腔腹膜表面、直腸、膀胱或直腸陰道膈等。奇妙...
關於子宮內膜異位症合併不孕的治療的若干建議
子宮內膜異位症，簡稱內異症，在生育年齡的女性中是比較常見的。其特殊性在於患者就診的主訴通常為疼痛及不孕，有30%-50%的患者以不孕就診，因此，子宮內膜異位症合併不孕是生殖醫學的醫生經常要面對的...
卵巢裡面有巧克力？這種囊腫太可怕！
首先，要澄清的是，不是卵巢會生出巧克力，也不是巧克力吃多了才長巧克力囊腫。所以，這個「巧克力」是不能吃的！吃貨可以繞路了。巧克力囊腫是子宮內膜異位症的一種常見類型，跑出子宮腔的異位內膜在卵巢生長...
中醫如何對待婦科腫瘤
提起腫瘤，大多數人首先想到的就是手術。然而對婦科腫瘤來說，還有一種行之有效的方法—— 中醫辨證療法。中醫辨證療法並不是一種新近才出現的治療方法，它是長期以來祖國傳統醫學治療婦科腫瘤的主要手段，也...