試管嬰兒:如何評估女性卵巢功能對試管成功率的影響?
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卵巢是產生卵子和分泌女性激素的器官,卵巢功能是否健全能夠反應女性的生育力,所以臨床了解女性卵巢功能對評估女性的生育能力至關重要。
那麼,如何評估女性卵巢功能對試管成功率的影響?
1 年齡
生理學家公認女性最佳生育年齡為23~30歲之間。
歐路爾的美國試管嬰兒專家指出,這一時期女性全身發育完全成熟,卵子質量高,若懷胎生育,分娩危險小,胎兒生長發育好,早產、畸形兒和痴呆兒的發生率最低。
一般來說,女性從35歲開始,卵巢功能開始減退,妊娠成功率開始下降,流產率也會升高。
2 AFC竇卵泡數
AFC是指卵巢中的竇卵泡數,反應卵巢中可供產生成熟卵子的「種子」數。
雙側卵巢AFC總數小於6-8枚提示卵巢功能減退。
陰道超聲檢查是觀察卵泡的最好方式,可以對卵泡進行準確評估和計算數量。
隨著女性年齡的增長,竇卵泡計數能幫助評估卵巢儲備情況,藥物刺激卵巢的響應,以及判斷體外受精懷孕的成功率。
3 AMH及FSH
AMH(抗苗勒氏管激素)以及月經第2-3天的FSH(促卵泡生長激素)檢查值也可以反映卵巢的基礎激素水平。
AMH是最早隨年齡增長發生改變的指標,可以敏感地評估與年齡相關的生育能力下降。
1.15mg/L可作為診斷卵巢儲備降低的AMH閾值,低於此值說明卵巢功能開始減退。
FSH正常值為5-10U/L ,低於5U/L提示促性腺激素不足,FSH大於10U/L提示卵巢功能開始減退。
對於卵巢功能減退的女性,歐路爾美國生殖專家會制定個性化的促排方案,以提高該類女性試管嬰兒的成功率。
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