寶寶流行腮腺炎4大後遺症,你不得不重視!

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夏季也是各種呼吸道傳染病的高發季節,有時孩子會出現咽痛,伴有發熱和食慾不佳等,家長們需要警惕腮腺炎的可能,本期小蘋果專訪了北京友誼醫院郝素芳醫師為家長們講解兒童流行性腮腺炎。

什麼是流行性腮腺炎?

流行性腮腺炎是兒童和青少年期常見的呼吸道傳染病。

它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,以腮腺腫痛為主要特徵,有時亦可累及其他唾液腺。

此病全年均可發病,主要通過呼吸道飛沫傳染,也可以通過器具間接傳染。

患過流行性腮腺炎後可獲得終身免疫,不會再發病。

流行性腮腺炎的有哪些臨床表現呢?

此病潛伏期2-3周,發病時較急,主要出現腮腺腫痛,可有發熱、咽痛、頭痛、食慾不佳、噁心等症狀。

腮腺腫痛多以一側發病,一般以耳垂為中心,向前、後、下發展,局部皮膚發緊,無紅腫,皮溫正常;用手觸摸邊界不清楚,腫脹堅韌有觸痛,張口、咀嚼及進食酸性食物時刺激唾液分泌,導致疼痛加劇,腮腺管開口處早期可有紅腫,擠壓腮腺無膿性分泌物溢出。

通常一側腮腺腫脹後1~4天累及對側,頜下腺或舌下腺也可同時被累及,重症者可出現吞咽困難。

腮腺腫脹大多於3~5天到達高峰。

7~10天逐漸消退而回復正常,病程10~14天。

常規實驗室檢查提示白細胞計數正常或稍高,以淋巴細胞升高為主;血清血檢查血清澱粉酶及尿澱粉酶有輕至中度升高,腮腺腫脹程度越重澱粉酶增高越多。

流行性腮腺炎會有後遺症嗎?

流行性腮腺炎不容小視,其併發症可能有:

腦膜腦炎:腮腺炎病毒是嗜神經組織病毒,腦膜腦炎是兒童時期最為常見的併發症,男孩較女孩多發。

一般預後良好。

睪丸炎:男性患兒最常見的併發症,早期症狀常發生在腮腺腫大1周左右,突發高熱、寒戰、頭疼、噁心、下腹疼痛、患側睪丸脹痛伴劇烈觸痛,陰囊臨近皮膚水腫、發紅也顯著,鞘膜腔內可有黃色積液。

病變大多侵犯一側,常伴發附睪炎。

卵巢炎:卵巢炎症狀有發熱、嘔吐、下腰部酸痛,下腹部輕按痛,月經周期失調,嚴重者可捫及腫大的卵巢伴壓痛。

迄今尚未見導致不育的報告。

胰腺炎:嚴重胰腺炎罕見,輕型及亞臨床型較常見。

表現為中上腹疼痛和觸痛,伴嘔吐、發熱、腹脹、腹瀉或便秘等。

其他如心肌炎、關節炎、腎炎、甲狀腺炎、血小板減少等。

流行性腮腺炎應該如何治療呢?

此病為自限性疾病,抗生素治療無效。

主要為對症治療,飲食以流質或軟食為宜,避免酸性食物,保證液體攝入量,體溫達38.5度以上可用解熱鎮痛藥。

有併發症者積極對症治療。

流行性腮腺炎該如何預防呢?

早期隔離患者直至腮腺腫脹完全消退;生後14個月常規給予腮腺炎減毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和風疹三聯疫苗免疫效果良好。

郝素芳,畢業於河北醫科大學臨床醫學系,就職於北京友誼醫院兒科,從事兒科醫療工作十二年,熟練掌握兒科常見病及多方病的診斷及治療。


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