春天謹防流行性腮腺炎

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如何確診

  • 潛伏期8~30天,平均18天。

    起病大多較急,無前驅症狀。

  • 有發熱、畏寒、頭痛、肌痛、咽痛、食慾不佳、噁心、嘔吐、全身不適等,數小時腮腺腫痛,逐漸明顯,體溫可達39℃以上。

  • 腮腺腫痛一般以耳垂為中心,向前、後、下發展,狀如梨形,邊緣不清。

  • 腫痛局部皮膚緊張,發亮但不發紅,觸之堅韌有彈性,有輕觸痛,張口、咀嚼(尤其進酸性飲食)時刺激唾液分泌,疼痛加劇。

  • 通常一側腮腺腫脹後1~4天累及對側。

    腮腺腫脹大多於3~5天到達高峰,7~10天逐漸消退而回復正常。

如何處理

隔離患者使之臥床休息直至腮腺腫脹完全消退。

一般抗生素和磺胺藥物無效。

有試用干擾素者似有療效。

腎上腺皮質激素治療尚無肯定效果,對重症或並發腦膜腦炎、心肌炎等時可考慮短期使用。

氦氖雷射局部照射治療流行性腮腺炎對止痛、消腫有一定的效果。

高熱、頭痛、嘔吐等可給予對症治療包括脫水劑。

併發症按病情處理。

男性成人患者在本病早期應用乙菧酚,可能有預防睪丸炎發生的功效。

常用藥品

處方藥請在醫師指導下使用。

西藥

處方藥:轉移因子膠囊、菠蘿蛋白酶腸溶片

中成藥

  • 非處方藥:板藍根顆粒

  • 處方藥:清瘟解毒片、重樓解毒酊、蒲地藍消炎片

發病原因

  • 傳染源:本病為腮腺炎病毒感染;可有隱性感染,有無症狀的病毒攜帶者;腮腫前6天至腮腫後9天均有高度傳染性。

  • 傳播途徑:本病毒在唾液中通過飛沫傳播(唾液及污染的衣服亦可傳染),孕婦感染本病可通過胎盤傳染胎兒。

  • 易感性:普遍易感,其易感性隨年齡的增加而下降。

病後、愈後貼士

  • 保持口腔清潔,預防細菌感染。

    指導和協助病人飯後、睡前用生理鹽水或朵貝溶液漱口 。

  • 給予營養、易消化的半流質飲食,避免酸、辣、甜味及硬而乾燥的食物,防止腮腺腫脹、疼痛加劇。

  • 降溫、保證休息,防止過勞。

    發熱伴有併發症者應臥床休息至熱退。

    鼓勵患兒多飲水以利汗液蒸發散熱。

    監測體溫,高熱可採用頭部冷敷、溫水或醇浴進行物理降溫或服用適量退熱劑。

就醫指南

科室

兒科 傳染病科

傳染性

有傳染性(飛沫傳染)

易感人群

兒童

費用

根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(500~1000元)

可能做的檢查

血常規(30元)、心電圖(20元)、腮腺炎病毒抗體(50元)、尿澱粉酶(30元)、血清澱粉酶同工酶(30元)、溶血試驗(20元)、唾液鈉(10元)、補體結合試驗(21元)、T細胞轉化試驗(23元)、血凝抑制試驗(30元)、唾液氯化物(15元)


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