腮腺炎會引發各種併發症,提早發現才能更好治療

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流行性腮腺炎也叫「痄腮」,俗稱「大嘴巴」,是流行性腮腺炎病毒引起的急性傳染病。

病毒存在唾液中,主要通過飛沫傳染。

病毒侵入人體,引起腮腺或頜下腺腫脹,很少通過用具間接傳染。

此病傳染性較強,常在幼兒園、小學內流行。

成人偶可得病,2歲以下較少得病。

一般終身免疫。

如果患2次或2次以上的腮腺炎,往往是其他原因引起。

本病在冬春兩季較多見。

本病潛伏期14~21日。

患兒先覺一側耳下腮腺腫大、疼痛、咀嚼時更痛。

2~3日後,另側腮腺也腫痛,腫塊以耳垂為中心,邊緣界限不清。

表面發熱,手壓時有彈性感和壓痛。

4~5日後逐漸消退。

少數患者頜下腺和舌下腺有時也有腫痛。

腮腺高度腫脹時,可有發熱、食慾不好、全身不適。

如有頭痛、嘔吐劇烈,且有嗜睡、抽痙等神志改變,應檢查抬頸時是否有阻力,應考慮並發腦膜腦炎可能。

如有嚴重腹痛,可能並發胰腺炎。

在少數青春期的男孩或成人,可並發睪丸炎;青春期女孩或婦女中,可並發卵巢炎,嚴重者可影響生育力。

根據與腮腺炎患者的接觸史和腮腺腫痛,本病很易診斷。

但需注意和頸部淋巴結炎和化膿性腮腺炎相區別。

如有急性扁桃體炎或咽炎,並有頜下部腫痛,腫塊發硬,皮膚發紅,或中心有波動感,乃是淋巴結炎;如先患麻疹、傷寒等病,不注意口腔清潔,以後一側腮腺腫痛,擠壓腮腺時,口內流出膿液,那是化膿性腮腺炎。

患兒應臥床休息,多飲開水,吃流質或半流質飲食。

避免咀嚼,不宜吃酸辣食物。

常漱口,保持口腔清潔。

口服或注射利巴韋林抗病毒治療。

腮腺部疼痛厲害時,可用局部冷敷,或中草藥青黛散、金黃散或紫金錠外敷。

並發睪丸炎時,更應臥床休息,可用弔帶托起陰囊,以減少疼痛。

並發腦膜腦炎等併發症時,應送醫院治療。

本病經休息和一般護理,都能自然痊癒。

預防應著重隔離患兒,直到腮腺腫脹完全消退為止。


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