兒童患腮腺炎，還能影響「蛋蛋」？
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作者簡介：孟飛，兒科主治醫師，擅長小兒常見疾病的診斷及治療
流行性腮腺炎簡稱腮腺炎，俗稱「痄腮」。
一年四季都可以出現，多見於5~10歲兒童，通過接觸、飛沫、唾液等途徑感染腮腺病毒發病。
主要表現為一側或兩側以耳垂為中心，向前、後、下腫大，腫大的腮腺常呈半球形，邊緣不清，表面發熱，有觸痛，約7-10天消退，也可以伴有發熱、頭痛、咽痛、嘔吐等症狀。
該病一般預後良好，但是近年出現併發症的情況較前增多，常見的幷發症為病毒腦炎、睪丸炎、胰腺炎及卵巢炎等。
①病毒性腦炎或腦膜炎：兒童患者男孩多於女孩，多預後良好。
一般多在腫後1周內出現發熱、頭痛、嘔吐等症狀。
腦脊液檢查有助診斷。
②睪丸炎：一般13～14歲以後發病率明顯增高。
常見於腮腫後1周左右，突發高熱、寒戰、睪丸腫痛、伴劇烈觸痛，重者陰囊皮膚顯著水腫，鞘膜腔內有黃色積液，病變大多侵犯一側，急性症狀約3～5日，全程10日左右。
由於病變常為單側，即使雙側也僅部分曲精管受累。
故很少導致不育症。
③胰腺炎：兒童少見。
常發生於腮腺腫脹後1周左右，以中上腹劇痛和觸痛、肌緊張為主要症狀。
伴嘔吐，發熱，腹脹便秘，有時可捫及腫大的胰腺。
胰腺炎症狀多在一周消失。
④卵巢炎：症狀較輕，不影響受孕。
主要表現為驟起畏寒、發熱，下腹部或腰骶部疼痛，月經周期失調，嚴重者可觸及腫大的卵巢，伴有壓痛。
不影響生育力。
⑤其他：心肌炎、腎炎、乳腺炎、骨髓炎、肝炎、肺炎、甲狀腺炎、胸腺炎、血小板減少、蕁麻疹、淚腺炎等均少見。
一旦發現腮腺炎，患兒應立即隔離，隔離患者至腮腺腫脹完全消退。
注意口腔衛生，飲食以流質或軟食為宜。
可選用利巴韋林及中草藥抗病毒治療，局部可以用紫金錠或如意金黃散，用醋調後外敷。
如果體溫達38.5度以上可用退熱藥。
並發腦膜腦炎者給予鎮靜、降顱壓等藥物。
睪丸炎患兒疼痛時給解熱鎮痛藥，局部冷敷用睪丸托，可用激素及抗生素。
並發胰腺炎應禁食、補充能量注意水、電解質平衡。
本文為平安好醫生 孟飛醫生原創，如轉載請註明「來自平安好醫生，作者：孟飛」
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