為什麼能懷上卻反覆流產?專家教你如何應對!
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懷孕、生寶寶這回事,可易可難。
雖然大部分孕婦都能順利生下小寶寶,
但仍約有15%的孕婦有過不愉快的流產經歷
曾有一次自然流產史的婦女,第二次發生流產的幾率會上升到24%, 而且,流產的次數越多,復發率越高。
即所謂「反覆性流產」。
特別是社會上的高收入、高學歷、高職位的白領女性反覆性流產的患者越來越多。
這是一個令人心碎的話題,患者最多的問題就是:
「到底是什麼原因流產的?」
「我們下一步該怎麼辦呢?」
......
快讓小薇來幫你解決這些難題!
首先解釋一下流產吧
反覆流產自然流產指自然狀態(非人為目的造成)發生的流產。
發生在12周以前的流產定義為早期流產,妊娠12周至不足28周的流產定義為晚期流產,若連續發生了3次或3次以上的自然流產,可稱為反覆自然流產,又稱習慣性流產。
實際上,2次及以上發生自然流產時夫妻雙方就應做全面詳細的檢查,尋找流產的原因。
1流產的原因
流產的病因很複雜,在國內外指南和共識里,流產的病因大多歸納為:
①遺傳因素:夫妻染色體異常和胚胎染色體異常。
②子宮結構因素:子宮畸形、 宮腔粘連、 子宮肌瘤、子宮內膜異位症、宮頸機能不全。
③內分泌因素:黃體功能不全,多囊卵巢綜合症,高泌乳素血症,甲狀腺功能紊亂,糖尿病。
④免疫因素:外周血封閉抗體、抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗卵巢抗體異常等。
⑤感染因素:如支原體、衣原體、淋球菌感染,或弓形蟲、風疹病毒、單純皰疹病毒感染等。
⑥血栓前狀況:抗磷脂抗體綜合徵等。
⑦不明因素:可能和精神壓力、環境污染等有關。
除了夫婦或胎兒染色體異常容易導致自然流產外,以上各方面都是導致反覆流產的重要因素,所以,各位有過流產經歷的親們到底需要做哪些全面檢查,才能一網打盡各種使壞因子,再次正常妊娠?小薇帶你來了解一下。
2應做的檢查
根據反覆性流產的病因,自然流產發生2次以上者,再次妊娠前應做如下檢查:
1、免疫因素檢查:
自身抗體主要包括:抗精抗體、抗核抗體、抗卵巢抗體、抗甲狀腺素抗體、NK細胞毒性測定等。
同種免疫檢查:封閉抗體。
2、遺傳因素檢查:
夫婦雙方外周血染色體核型分析、胚胎染色體核型分析。
3、內分泌因素檢查:
性激素六項、甲狀腺功能檢查及血糖測定。
4、子宮及輸卵管因素檢查:
超聲波、子宮輸卵管造影、宮腔鏡檢查(檢查生殖道解剖結構有無異常(如先天性發育異常)、子宮肌瘤及刮宮等造成的宮腔粘連和結構異常),宮頸機能不全的檢查。
5、 感染因素:
TORCH檢查(弓形體,風疹病毒,巨細胞病毒,單純皰疹病毒)、支原體、衣原體、淋球菌等檢查。
6、血栓形成傾向:
凝血常規及D-二聚體、抗心磷脂抗體、抗β2-糖蛋白、狼瘡因子、血小板聚集率。
有條件可檢測指標(蛋白C、蛋白S等 )。
同時,建議男性進行精液常規及畸形率檢查,必要時檢查男方精子DNA完整性。
醫生建議習慣性流產需做的6項檢查!
多次流產,難以生育?臨床發現,女性習慣性流產,多與免疫因素有關,另外宮腔粘連,子宮肌瘤,內分泌異常等也可能導致習慣性流產。因此需要做相關檢查,明確導致習慣性流產的原因針對治療。
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