二胎遲遲不來，或是精索靜脈曲張製造的「男」題

受訪專家/南方醫科大學南方醫院泌尿外科主任醫師趙善超

每一個生命的誕生都和男性的「小蝌蚪」密不可分。

然而，一些疾病可能導致這些「小蝌蚪」失去活力甚至死亡，精索靜脈曲張就是其中一種。

南方醫科大學南方醫院泌尿外科主任醫師趙善超介紹，精索靜脈曲張是男性常見的泌尿生殖系統疾病之一，患者常常由於缺乏自覺症狀而得不到及時診治，導致不育。

不育男性中發病率約為40%

精索靜脈曲張是指精索中蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲，是男性中常見疾病，通常引起會陰部不適，如睪丸墜脹、會陰部疼痛等症狀，且左邊靜脈曲張發病率明顯高於右邊。

趙善超介紹，這主要跟左側精索靜脈的解剖特點有關。

就該病症是否遺傳而言，他表示，目前並沒有證據表明精索靜脈曲張會遺傳，但有部分流行病學研究表明，在精索靜脈曲張患者家族中，發病率會比普通家族高，但只是部分國家調查結果，並沒有明確證據。

總體來說，在普通男性人群中發病率大約為10%-20%。

在不育男性中，其發病率為40%-50%。

趙善超表示，預防精索靜脈曲張，要注意生活規律、作息規律、適當進行運動。

「過度運動會導致靜脈壓力過大影響精索靜脈，吸菸、酗酒對於該病也有一定影響。

」除此之外，經常騎單車的人，需將坐墊調節到舒適，避免壓迫會陰部。

「壓迫時間久容易導致或者加重該疾病，對於血液的回流有一定的影響」。

精索靜脈曲張或影響精子的生成

「精索靜脈屬於睪丸的靜脈，其曲張後可以導致睪丸一些環境的變化，包括睪丸溫度、PH值以及血流因子發生變化。

」趙善超介紹，經過研究，精索靜脈曲張可能對生精功能產生影響，但不是絕對，部分病人可以導致生精功能下降，但也有不少病人精液檢查是正常的。

「精索靜脈曲張若沒有嚴重的臨床症狀，且能夠生育，可以不進行特殊的處理。

」

「精索靜脈發病率挺高，但相當一部分病人不需要接受治療。

」 趙善超介紹，一般兩類情況需要進行治療：一為血管曲張引起微環境的變化，影響精子的生成，特別是伴有不育情況者，需要做進一步治療；第二類為症狀型精索靜脈曲張，這一部分精索靜脈曲張患者伴有症狀，且症狀嚴重影響日常生活，給病人造成比較大的困擾，可做進一步治療。

就治療而言，趙善超表示，手術是主要的治療方式之一，有些藥物可以改善症狀或者提高精液質量。

此外也有些輔助治療，如陰囊托、生活方式調節等都可作為輔助治療方法。

對於青少年精索靜脈曲張，要進行評估，排除一些原發疾病（如胡桃夾綜合徵）導致繼發性精索靜脈曲張，必要時需要對原發疾病進行處理。

更多文章請關注基因谷旗下：

基因谷公眾號（jiyinguzixun）基因檢測領域最新技術進展、最新臨床應用、最新行業資訊。

基因谷官網（www.genegood.com）：基因檢測行業門戶網站。

易測網（www.51yice.com):基因檢測供求信息發布與行業資訊門戶。