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不孕症

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針對

女性

注意

不孕症的診斷方法有哪些？針對女性應注意這些

2020-09-08

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不孕可由男女雙方因素或單方因素所致，可造成家庭不和及個人心理創傷，是影響男女雙方身心健康的醫學和社會問題。

究其原因：女性因素：40-55%，男性因素：20-40%，雙方因素：20%，免疫和不明原因：10%。

有報導證實：女性生育能力在30歲以後開始下降，女性不孕原因包括：輸卵管、排卵障礙、子宮內膜異位症、子宮因素等原因；男性因素包括：精液異常和性功能異常；免疫因素包括同種免疫和自身免疫；原因不明不孕：經各檢查證實無明顯不孕的原因，不能解釋不孕。

對於不孕症的診斷方法也是多種多樣的，針對女性應注意：

1.孕產史、內分泌和藥物治療史、月經和性生活史；

2.實驗室檢查包括分泌物檢查、內分泌檢查、細胞遺傳學檢查、血清學檢查如免疫抗體、精子凝集試驗等免疫性檢測；

3.影像檢查：超聲、MRI,、子宮輸卵管造影（HSG）；

4.診刮和子宮內膜病理學檢查；

5.宮腔鏡或腹腔鏡檢查；

6.專科檢查：男方：精液分析；女方：婦科檢查。

不孕症的現代醫學治療：

1.患者教育及心理輔導：加強體育鍛鍊、增強體質、保持樂觀的生活態度，戒菸戒酒，養成良好的生活習慣。

2.針對相關疾病進行相應治療；

3.排卵障礙性不孕：促排卵治療、補充黃體功能及其它內分泌治療；

4.免疫性不孕：避免抗原刺激和免疫抑制劑治療；

5.手術治療：宮腔鏡通液術、輸卵管重建術、腹腔鏡治療

6.中醫辯證治療；

7.輔助生殖技術：人工授精、體外受精-胚胎移植及其衍生技術（俗稱試管嬰兒）。

綜上所述，婚育期的夫妻雙方如果遇到有關不孕的相關問題，希望能儘早來醫院進行必要的檢查，早日查明原因、儘快能有好「孕」！

■花琪，主任醫師，現任上海交通大學附屬國際和平婦幼保健院婦科內分泌主任，門急診部主任。

1984年畢業於上海醫科大學，從事婦產科臨床工作30餘年，擔任門急診部及醫保辦主任10年。

擅長婦科疾病的診斷和治療，以及各類婦產科手術(包括宮，腹腔鏡手術)，尤其在內分泌紊亂、不孕症、更年期綜合症的診治方面有很深的造詣，積累了豐富的臨床經驗。

專家門診：周一上午，需預約。

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2020-09-11

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