比姚明還高的巨人有孩子了，關於不育，協和醫生伍學焱這麼說！

文/藍鯨健康 李青雲

垂體瘤，是常見顱內良性腫瘤。

根據是否分泌激素，分為不分泌激素的無功能垂體瘤和激素分泌性垂體瘤。

分泌生長激素的垂體瘤，稱為生長激素瘤。

它總是無節制地大量製造生長激素。

若患者骨骺尚未閉合，則往往導致骨骼縱向生長大大加速，患者身高「出類拔萃」，明顯超過常人，俗稱「巨人症」；

若骨骺已經關閉，此時生長激素只能促進骨的寬度增加，臨床上表現為手足增大的「肢端肥大症」。

顯然，比姚明還高出十公分的孫明明，屬於前者。

從某種意義上來說，這是幸運的，又是不幸的。

（孫明明身高2.36米，比姚明（2.26米）還高10厘米）

由於身高出眾，孫明明在美國籃壇，成為萬眾矚目的焦點。

2007年又因出演電影《尖峰時刻3》，成為西方人眼中的功夫巨人。

隨後，他加盟CBA北京首鋼籃球俱樂部，成為中國史上最高的籃球運動員。

但這個一路狂奔的幸運兒，在生兒育女這件事情上又不是那麼順利。

2005年，孫明明在美國洛杉磯完成垂體腫瘤切除手術，由於之前腫瘤對正常垂體組織的壓迫，加上手術很難避免的進一步的損傷，他出現了垂體功能減退，患上了低促性腺激素性性腺功能減退症（HH），而導致其想為人之父的夢想遲遲不能實現。

在多年輾轉求醫未果的情況下，孫明明非常沮喪，直到他遇到伍學焱教授。

「推門一看，一個「頭頂天花板」的巨人在我眼前，低著頭，像是在向我敬禮。

」這是伍學焱教授對孫明明的第一印象。

二年多時間的等待，美麗的小公主「七月」終於駕到。

這對經金氏世界紀錄認證的「站在世界愛情最高處」的夫妻，喜悅心情不由言說！

激素替代療法，垂體功能重建的藝術

伍學焱教授是北京協和醫院內分泌科主任醫師，教授、博士生導師，也是北京協和醫院內分泌科垂體-性腺研究中心負責人。

他帶領的團隊，一直致力於垂體-性腺疾病的臨床和基礎研究。

近年來，他們把工作的重心聚焦於特發性低促性腺激素性性腺功能減退症（IHH）的臨床診治和致病機理的研究。

激素生理替代治療，這種精細的治療手法，是伍學焱教授的強項。

垂體分泌多種激素，包括生長激素、促性腺激素、促腎上腺皮質激素等。

『秤砣雖小壓千斤』，別看腦垂體的身材只有綠豆大小，但它所分泌的這些激素，掌管著一個人的生長發育，新陳代謝，生殖和生老病死。

「孫明明垂體瘤術前生長激素過多，術後垂體功能低下，促性腺激素分泌不足，那我們就遵循缺什麼補充什麼，缺多少補多少的激素生理替代治療原則進行治療。

這種治療方案看似簡單，但要知道，激素之間存在著錯綜複雜的相互作用，一種激素的改變，隨之而來的將是一系列的其它激素水平的波動，正所謂『牽一髮，動全身』。

」伍學焱教授介紹說。

伍學焱教授把調節激素比喻成打地鼠，要有全局觀，每種激素都要盯著。

「垂體功能減退症患者垂體功能重建的難點及其藝術，在於你能老練地駕馭各種性情乖張的激素，安撫它們並讓它們『和衷共濟』，從而達到精準或精細治療的境界。

」

一開始，孫明明的治療過程也不是那麼簡單和順利。

在將近半年的時間裡，孫明明的病沒有大的起色。

於是，他們夫婦有些著急。

但由於醫患間的互相信任，孫明明夫婦沒有輕言放棄。

時間，大約又過了一年左右。

當他們正在國外領取世界最高夫妻的吉尼斯紀錄的證書時，孫明明欣喜地發現身高190cm的嬌妻懷孕了，真可謂是：雙喜臨門！他們激動地將這個好消息第一時間告訴了伍學焱教授。

2016年7月，孩子出生，孫明明終於圓夢了！

中國幾十萬HH患者，孫明明只是其中一個

在中國，IHH患者總患病人數估計有10至20萬之巨。

北京協和醫院作為全國乃至世界上最大的IHH診治中心，目前已經確診此類患者1500餘例，但相對於超10萬的群體來說，還遠遠不夠。

「有很多病人還不知道激素替代、垂體重建的治療辦法，一直灰心喪氣，錯過了最佳的治療時機，每當看到這樣的病人我們都覺得很心痛。

」伍學焱教授說到。

低促性腺激素性性腺功能減退患者不發育或者發育緩慢。

如同其名稱冗長繞口，其病因十分複雜。

在國外的研究中，很多人認為這是基因問題造成的。

在北京協和上千例的樣本研究中，伍學焱教授還有一個新的發現，「我們發現很多孩子出生時難產，對垂體柄造成機械性的損傷，從而使信號傳輸出現問題。

」

當然，兩個原因都有可能存在，通過積累樣本，用大數據去進一步證實，是目前所需要做的。

實際上，在孫明明之前，伍學焱教授的團隊就在做這樣的工作。

北京協和醫院內分泌科長期隨訪的IHH患者達上千人，建立了含有詳盡臨床資料和DNA樣本的IHH研究資源庫。

「基因的研究很複雜，我們任重而道遠。

不僅僅是跟著國外的屁股後面走，中國的臨床醫生相比國外同行有更多的病例資源優勢，因此，我們要有自己的想法和創新，對世界醫學做出應有的貢獻。

」伍學焱教授和他的團隊正在努力。

（伍教授和他的團隊合影）

讓每粒種子發芽，讓每對渴望生育的父母夢圓

目前，研究團隊根據男性IHH患者的不同發病原因，開展了人絨毛膜促性腺激素（HCG）加人絕經期促性腺激素（HMG）聯合注射和促性腺激素釋放激素（GnRH）脈衝泵兩種不同促生精治療方案。

經過治療，患者的生精總成功率在80%左右，已婚IHH男患者的妻子妊娠的喜訊不斷傳來。

截至2016年10月，通過自然受孕方式使配偶成功妊娠的IHH患者已達200餘例。

女性IHH的診治研究也有可喜的收穫，已有至少9名已婚IHH患者經「自然」妊娠成為幸運的幸福母親。

「沒種子，我們培養到他有種子，再讓種子發芽。

一個個新生命在我手中誕生，這樣讓我很有成就感。

」伍學焱教授說到。

中國巨人孫明明的治癒，給中國千千萬萬個性腺功能不足的患者帶來了希望。

孫明明已經擁有了自己的孩子，還有更多同樣做過垂體瘤切除手術的患者朋友，相信他們一樣也可以擁有。

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