北京協和醫院伍學焱解讀丘腦-垂體-性腺有多神奇

北京協和醫院內分泌科垂體性腺組和京醫會聯合舉辦的第二屆北京協和下丘腦-垂體-性腺疾病高峰論壇在北京舉行。

本次大會主席、中國老年保健協會抗衰老專業委員會候任主任委員、北京協和醫院內分泌科垂體-性腺研究中心負責人伍學焱教授,多年來致力於垂體-性腺疾病的臨床和研究,在生殖內分泌、生長發育和抗衰老領域取得了突出成就。

尤其是他帶領的團隊,近年來把工作的重心聚焦於低促性腺激素性性腺功能減退症和難產導致的垂體柄中斷綜合徵等疾病的臨床診治和研究,積累了國內外最大宗的成功病例,為300多個家庭延續了後代,帶來了幸福和快樂。

人體主要有五大腺體,主管著不同的內分泌領域,調節人體的生理功能。

甲狀腺是「發動機」,調節生長、發育和代謝;胰腺是「酶工廠」,分泌各種酶幫助消化,同時分泌胰島素;攝護腺是男性的「幸福腺」,參與性激素和精液的生成;乳腺是「母愛腺」,能夠在催乳素的作用下分泌乳汁;男女都有的性腺(睪丸或卵巢)則是「繁衍腺」,生成精子或卵子,這些都是人體的「生命腺」。

尤其是下丘腦-垂體-性腺這個經典軸系,事關繁衍後代、延續生命、健康長壽等人生大事,所以本次會議專門針對生長發育與生殖、激素代謝與衰老、發育異常疾病、性腺功能減退症與生育等專題進行探討和交流。

激素決定一生的幸福

伍學焱教授說,影響生長發育的因素有很多,但其中最重要的因素是激素,它的作用不可忽視的。

從某種意義上說,激素決定一個人的生長發育,也就決定一個人一生的幸福。

雄激素和雌激素是決定我們發育的關鍵性因素,性早熟則是現在常見的發育問題。

女孩在八歲之前,男孩在九歲之前,如果出現第二性徵就可以看作是性早熟的特徵。

對於中樞性的性早熟尤其要努力治療,因為性早熟多發現於女性,除了身高的問題,還有一個就是要保留她將來的生育能力,減少她患乳腺癌的幾率,讓她能夠度過一個健康完整的人生。

還有一種重要的性激素分泌疾病就是性腺功能減退,不同於一般的發育慢,性腺功能減退不會隨著年齡的增長而緩解。

治療性腺功能減退,可以模擬正常的青春發育,用外源的性激素代替自身的性激素,先讓患者能夠像正常人一樣長高,然後可以使用促性腺激素進行治療,這種治療手段可以促進性腺的發育和精子卵子的生成,使患者重獲生育的能力。

而對於曲細精管發育有問題的患者,一般的治療手段無法解決他的生育問題。

我們可以在超聲引導下進行睪丸穿刺,尋找到生精小管和精子,用僅有的健康精子完成生育的功能,真正做到「一精子、一孩子」。

誰決定孩子的最終身高?

「影響人們生長發育的五大因素有:基因遺傳、生活環境、營養、運動、內分泌。

」伍學焱教授說,其中基因遺傳占到60%-70%,剩下的30%-40%分別來自生活環境、營養、運動和內分泌。

雖然30%-40%所占比重不大,但對人們的最終身高也有很大的影響。

如果一個人身高175cm,那麼,生活環境、營養、運動這三大因素決定了他5cm-10cm的身高。

內分泌也是影響人們身高很重要的一部分,生長激素多,人就會長得高,生長激素反應好,人就會長得快。

營養是助力生長、調控發育的一個很重要的因素。

智慧飲食很重要,因為生長激素是在晚上分泌的,所以晚上吃得很多,血糖就會升高,從而抑制生長激素的分泌,所以「早餐吃好,午餐吃飽,晚飯吃少」是很有道理的。

生長激素對生長發育也很重要。

肥胖會使人們的基礎和激發生長激素的量下降,高血糖也會抑制生長激素的分泌,低血糖則會刺激生長激素的分泌,高蛋白質膳食則會增加生長激素的分泌,運動同樣增加生長激素的分泌。

當然快樂的心情也很重要。

心情好、睡眠就好,生長激素就分泌得多。

人們儘管無法完全把控自己的最終身高,但是也有一定的規律可循,人們出生時大概身高50cm左右,1歲時長到75cm左右,2歲時長到85cm左右,2歲以後大概每年增長5cm-6cm。

青春期前的身高占人們最終身高的80%,青春期的身高占20%。

在青春期的時候男孩大概長30cm,女孩大概長25cm,最終身高男孩比女孩大概多12cm,因為女孩比男孩發育得早,男孩比女孩的增長幅度大。

生長潛力的「金標準」是骨齡。

骨齡大於15歲,生長就會終止;骨齡小於15歲,就有增長的潛力。

女孩子初潮之後還可以再增長5cm-10cm,這是增高的最後一班車。

伍學焱教授認為,青春發育對一個人來說是非常重要的,從兒童時期到少男少女時期,這個階段是人體功能轉化的一個時期。

在這個時期,舒適快樂的生活環境、適當的運動、合理的飲食、正常的內分泌,都將使人們的一生都受益。