輸卵管四維超聲造影,不孕患者的福音

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檢查輸卵管的通暢度是不孕不育必做的檢查之一。

因為輸卵管阻塞是導致女性不孕的重要原因之一,輸卵管是精子與卵子結合的場所,可通過輸卵管造影檢查來了解輸卵管的通暢性,醫生才能確診病變位置和程度,而後依據每個患者的具體病情來確定具體的方案。

但是,檢查前你真的了解它嗎?

目前,臨床上檢查輸卵管通暢性的常見方法有:子宮輸卵管通水術、子宮輸卵管碘油造影、子宮輸卵管超聲造影、腹腔鏡下美蘭通液術,前三者為無創檢查,腹腔鏡下檢查為有創檢查,更多是用於治療。

傳統評價輸卵管通暢度的兩步曲為:子宮輸卵管通水術(初篩)——X線碘油輸卵管造影(診斷)。

而現在,只要四維子宮輸卵管超聲造影這一步可以了完成初篩+診斷了!

子宮輸卵管超聲造影過程

四維子宮輸卵管超聲造影是指向宮腔注入超聲造影劑後,實時三維立體顯示造影劑在宮腔、輸卵管和盆腔內流動、分布的的顯影過程,來評價輸卵管通暢度及診斷部分的宮腔病變。

隨著聲學造影劑和超聲儀器設備的發展,子宮輸卵管造影技術日趨成熟,逐漸成為臨床評估輸卵管通常度的首選篩查及診斷方法。

子宮輸卵管解剖圖

子宮輸卵管超聲造影實時動態圖

雙側輸卵管通暢

左側輸卵管近端不通,右側輸卵管通暢(伴遠端盤曲)

雙側輸卵管近端不通

推注造影劑後,顯示雙側輸卵管遠端造影劑積聚,傘端無造影劑溢出,提示雙側輸卵管傘端不通

右側輸卵管遠端造影劑積聚,傘端未見造影劑溢出,提示:右側輸卵管積液伴傘端不通,左側輸卵管通暢

輸卵管超聲造影不僅可以評價輸卵管的通暢度,還可以治療輸卵管輕度粘連。

優點

安全、無輻射,可重複檢查;

診斷準確性高、可同時疏通治療;

患者檢查後次月即可受孕

適應症

不孕,要求檢查輸卵管通暢性

術前準備

造影檢查時間:月經乾淨後3-7天;

檢查前3天禁止性生活;

無急性生殖系統炎症,排除陰道炎;

排除妊娠狀態;

無嚴重心肺疾病;

簽署知情同意書,了解既往病史和檢查資料

術後注意事項

留觀30分鐘,無不適方可離開;

造影后2周內禁止性生活、盆浴、游泳;

遵醫囑服用抗生素


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