美國試管嬰兒告訴你,到底什麼時間檢查性激素六項?
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1、月經來潮第二天或第三天檢查
這一段時間屬於卵泡早期,可以反應卵巢的功能狀態。
但對於月經長期不來潮而且又急於了解檢查結果者,則隨時可以檢查。
查基礎性激素前至少一個月不能用性激素類藥物,包括黃體酮、雌激素類及避孕藥類,否則結果不靠譜,當然治療後需要複查性激素者除外。
確定是來月經第3-5天,檢查性激素5項即可,可以不查孕酮,孕酮應該在黃體期檢查(月經21天或排卵後7天);但不能肯定陰道流血是否月經,應該檢查6項,根據孕酮P數據可以大概判斷月經周期時段。
月經稀發及閉經者,如尿妊娠試驗陰性、陰道超聲波檢查雙側卵巢無≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做為基礎狀態。
2、排卵期檢查
無排卵時激素無周期性變化,常見於無排卵性功能失調性子宮出血、多囊卵巢綜合徵、某些絕經後出血。
此時主要查E2、LH、P。
主要目的是看有無排卵前LH峰值及判斷是否接近/或已排卵,與超聲波卵泡監測協同運用診斷病情,指導治療。
(是否需注射HCG針促排卵及何時注射最佳)
3、黃體期檢查
最佳時間是經前一周。
量基礎體溫的話一般在基礎體溫上升6-7天時檢查。
此時理論上孕酮處於黃體期最高水平,最高可達40nmol/L以上。
如果時間計算準確(抽血後7天左右月經來潮)而此時孕酮水平15nmol/L,以下的話可考慮診斷黃體功能不足,個人認為反覆流產者此時查較有意義(孕期往往孕酮水平低下而流產)。
此時孕酮水平<3nmol/L的話可確定無排卵。
4、AMH檢查
AMH不受月經周期影響,隨時都可以去醫院檢測。
FSH、LH、E2會隨著月經周期而變動,通常是在月經來潮第3天進行檢測;而AMH不受月經周期、懷孕、服用藥物等影響而變動,任何時間的濃度都一樣穩定。
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