不孕爸爸最後的希望——睪丸顯微取精
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相信大家還對前些天北京家恩德運醫院發的劉先生夫婦的案例記憶猶新:夫婦倆備孕三年多均已失敗告終。
精液結果顯示劉先生沒有精子,太太陳女士染色體也有異常。
更為嚴重的是,劉先生經過睪丸穿刺手術,兩個睪丸也只發現一條精子,被告知做試管也希望渺茫。
絕望之際,劉先生和陳女士來到了北京家恩德運醫院。
白泉博士為劉先生做了"睪丸顯微取精手術",取到了足夠做試管嬰兒使用的精子,陳女士也在我院進行了遺傳諮詢,獲得了後續治療方案的建議,皆大歡喜!
☆☆那麼,"睪丸顯微取精"到底是一種什麼樣的手術呢?
白泉博士介紹,睪丸顯微取精是通過顯微鏡下觀察並分離出含有精子的曲細精管以獲得精子的手術方式,主要適用於有局灶性生精功能的非梗阻性無精子症患者,就像劉先生這種。
不過,遇到這種情況,也不必完全"判死刑",仍然可能存在局灶性的生精區域。
只是由於這些局灶性生精管過於稀少,而傳統的睪丸穿刺手術通常是盲穿,精子很難被取到,也就無法進行試管嬰兒。
但在顯微鏡下的幫助下,就可以比較清楚地分辨曲細精管。
睪丸內含有精子的曲細精管,飽滿、色白而不透明;而缺乏精子和生精細胞的曲細精管則纖細而透明。
☆☆睪丸顯微取精的優勢:
1、顯微取精與傳統取精術相比,可以更直觀的觀察睪丸內曲細精管,使精子獲取率更高。
2、能在提取少量曲細精管的情況下獲得足夠數量進行ICSI的精子,從而保留了更多的睪丸組織。
☆☆睪丸顯微取精手術適用於以下情況:
(1)非梗阻性無精症睪丸穿刺未見精子或見到極少精子的患者;
(2)克氏綜合徵的患者;
(3)Y染色體AZFc區缺失的患者;
(4)隱睪導致的無精子症患者。
另外,如果患者施行睪丸穿刺沒有找到精子,建議在藥物治療3個月後再行顯微取精手術。
☆☆睪丸顯微取精的注意事項:
1、 術前評估
手術前,醫生需要對患者進行綜合檢測評估,確定其是否符合手術適應症。
2、術後注意事項
睪丸顯微取精手術多採用皮內縫合皮膚,不需要拆線,如無特殊情況,第三天就可以出院。
術後兩周內禁房事,也不要做劇烈運動。
3、如果術中找到精子,應將精子冷凍保存,以用於之後的輔助生殖技術助孕。
有可能的情況下,可以在女方取卵日同時行顯微取精術。
4、由於顯微取精手術對睪丸內局灶生精的尋找更徹底,同時較傳統活檢的創面大,因此建議僅做一次,如果一次手術找不到精子就沒有必要再行藥物或手術治療。
還有患者很關心的費用問題,在上周剛剛結束的直播中,白泉博士也做了詳細的回答:
在北京家恩德運醫院做睪丸顯微取精的費用是5000元,另外還會加上因為患者具體情況產生的麻醉費用、住院費用等,綜合起來大概是一萬元左右。
另外,如果取到了精子需要冷凍,需要單獨收取冷凍保存費用。
睪丸顯微取精擁有傳統取精術無法比擬的優點,它被醫生們形象地稱為"在沙漠中尋找綠洲",讓無數本已陷入絕望的不育男性重燃希望之火。
北京家恩德運醫院全體醫護人員也希望,這項技術能夠幫到更多劉先生這樣的患者,讓他們看到希望,擁抱希望。
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