精子質量差,醫生不給我開生精藥,卻讓我吃維生素E

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特邀專家:袁軼峰 男性科副主任,湖南中醫藥大學第一附屬醫院

原文刊於微信公眾號「袁軼峰大夫工作室」,授權「石榴雲醫」發布

很多男性不育症患者,我都會給他開維生素E,很多患者感到納悶,不育症應該用生精的藥啊?怎麼給我吃維生素E啊?維生素E有治療不育的功效嗎?

面對諸多患者的疑問,這裡給大家具體介紹一下,希望可以幫助到大家。

1、什麼是男性不育

男性不育症是指由於精子的產生、成熟、運輸和射精能力缺陷等引起不能生育的總稱,主要包括少弱精子症、畸形精子症、精子DNA損傷、精索靜脈曲張造成的不育等四類。

2、男性不育的病因

對男性生育有影響的因素包括基因的異常,化學物質或重金屬的接觸史,嗜菸酒或吸毒,精索靜脈曲張,生殖激素水平紊亂,感染,生殖道發育異常,癌症,長期服用影響精子質量和數量的藥物,以及肥胖、甲狀腺疾病、肝病和糖尿病等全身情況都會對男性的生育功能造成影響。

男性不育症本身並非一種獨立的疾病,而是可由幾種因素引起的一種結果,其中精子功能異常相關的少弱畸精子症約占60%。

研究顯示:正常人體會產生少量活性氧(ROS),在細胞新陳代謝、生物防禦等有重要作用;

而活性氧過高可直接氧化生殖細胞及精子,引起精子結構與功能改變,影響精液質量。

其次ROS破壞精子DNA的完整性,干擾精卵融合,造成男性不育,為男性不育的主要原因之一。

因此抗氧化劑的應用在男性不育治療中日益受到重視。

3、維生素E的簡介

維生素E,在學術上又被稱為α-生育酚。

之所以被叫做"生育酚"是與維生素E的發現有關。

1922年,科學家們在研究中發現了一種脂溶性物質,雌鼠若缺乏這種物質,就會引起子宮萎縮等不孕及流產的情況,因此將之命名為「生育酚」,是最主要的抗氧化劑之一。

維生素E的生理作用

維生素E生理作用包括抗炎、維持正常免疫功能和抑制細胞增殖等作用,並可通過其他抗氧化劑的協同作用,增強其清楚和防禦ROS的過氧化損傷作用,且維生素E還有預防畸形胎形成的作用。

維生素E的清除作用

維生素E作為脂溶性抗氧化劑和自由基清除劑,主要對抗生物膜上脂質過氧化所產生的自由基,保護生物膜的結構和功能。

維生素E可有效清除O2-,被認為是針對ROS和脂質過氧化的一種主要的膜保護物質。

4、維生素E在男性生殖中的作用

少弱精子症:臨床上多項研究發現在聯合使用維生素E時能夠提高精子活動力,增加精子濃度,並且增加女方受孕的機率。

畸形精子症:過氧化物或ROS常常是導致精子畸形的直接損傷因子,因此大多數畸形精子症患者可使用維生素E進行抗氧化治療。

動物試驗表明,無論是年輕或年老的小鼠,服用維生素E都能顯著減少畸形精子的比率;

有研究發現硒與維生素E聯合使用時可以減少患者畸形精子的比率;同時也有研究發現,畸形精子比率高的患者維生素E攝入量顯著低於畸形精子比率低的患者。

精子DNA損傷:研究表明,口服維生素E和維生素C能夠顯著減少男性不育患者精子DNA的損傷。

精索靜脈曲張造成的不育:維生素E可對抗因精索靜脈曲張造成的ROS增加導致的鏡子質量下降。

5、維生素E的選擇和使用方法

維生素E包括天然維生素E和合成維生素E兩種。

天然維生素E的生物活性是合成維生素E的3-8倍,其抗氧化性能數十倍於合成維生素E。

在治療男性不育時,推薦使用藥品級(含量大於90%)天然維生素E,建議使用劑量為每次100mg,每天2-3次,連續使用3-6個月左右,可根據患者的症狀和精液質量調整劑量和療程,臨床上多採用聯合用藥。

目前市場上常用的天然維生素E有來益天然維生素E軟膠囊等,成人維生素E的適宜攝入量為每天10毫克,天然維生素E是可以定期適量服用的。


6、如何在飲食上補充天然維生素E

不孕不育患者想獲得天然維生素e,可以在油料種子、堅果、玉米、大豆油、花生油等等。

在肉類、牛奶中也存在維生素e,相對來說,穀類食物和油中的含量比較豐富。

油是不孕不育患者每天飲食所需的,這也是直接獲取維生素e的方法,其中,胡麻油的含量最高,依次是麻子籽油、豆油、棉籽油、芝麻油、玉米油、色拉油。

溫馨提示:男性朋友想要保持健康的身體,就一定要注意日常保健,如養成合理飲食習慣、適當的運動量、少熬夜、避免久坐等。

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