不孕不育的殺手：「宮腔鏡」你知道多少？
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女性子宮是胚胎生長發育的小房子，土壤(內膜)是否肥沃、宮腔形態是否正常、是否被肌瘤搶奪了空間，都會影響胚胎髮育，造成不孕和流產!在不孕症中，子宮的問題占到了30-50%。
隨著醫學技術的發展，宮腔鏡檢查已經廣泛應用於臨床，它能直接查視宮腔病變，直觀、全面、準確檢查的同時還能起到治療的目的，大大提高不孕症的治癒率，被認為是現代診斷宮腔內病變的金標準。
同時，宮腔鏡手術具有不開腹、無切口、創傷小、恢復快等優點，避免了傳統手術的諸多弊端，被譽為不孕不育的「殺手」。
哪些時候會需要宮腔鏡檢查?
1. 超聲、子宮輸卵管造影等檢查提示宮腔異常(粘連、占位性病變等);
2. 子宮異常出血;
3. 擬行人工受孕及試管嬰兒等助孕，建議術前進行宮腔評估;
4. 發生不孕或反覆自然流產;
5. 既往存在結核病史，排除子宮內膜結核;
6. 疑有子宮內膜癌及癌前病變;
醫生會根據您的具體情況給與安排，不需要盲目緊張、對號入座。
哪些情況不適合做宮腔鏡檢查?
1. 體溫>37.5℃，暫緩手術
2. 急性或亞急性生殖道炎症者
3. 嚴重的心、肺、肝等臟器疾患，難以適應宮腔鏡檢查等手術操作者。
4. 近期子宮穿孔、宮腔操作史
5. 子宮大量出血
6. 宮頸過硬，難以擴張，宮腔過度狹小，難以膨宮觀察者
7. 浸潤性宮頸癌、子宮內膜癌
8. 早孕要求繼續妊娠者，近期足月產者
9. 生殖系統結合未經抗癆治療。
醫生如果發現您不適合做宮腔鏡檢查，會向您說明情況，請遵醫囑。
普通VS無痛
宮腔鏡檢查的疼痛程度一般都是可以忍受的，在檢查時，大多患者會感到下腹脹感或隱痛，但都能忍受，如果實在是怕痛的，既往無心腦血管疾病、哮喘、近期無上呼吸道感染等麻醉禁忌，也可以選擇五洲無痛宮腔鏡檢查。
宮腔鏡檢查前的注意事項：
1.宮腔鏡檢查一般在月經乾淨後3~7天內進行手術最佳。
出血不規律者，止血後任何時間都可以做。
2.月經後或手術前3天禁止性生活。
3.根據需要選擇做下列術前檢查：傳染病檢查(B肝表面抗原、HIV HCV RPR)、肝功、腎功、心電圖、血尿常規、凝血四項、白帶常規等。
4.如選擇無痛宮腔鏡檢查，則需術前禁食水6小時以上。
5.術後禁止性生活及盆浴一月。
6.術後陰道少量出血、輕微下腹不適感，為正常現象，若陰道出血量多(和月經量等同甚至超過月經量)、腹痛明顯等，隨時來醫院就診。
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