說說高血壓對性生活的影響

有些高血壓患者發現，在患病之後，自己「那個方面」有些力不從心了，尤其是一些男性患者。

事實上，除了可以引起心腦血管等疾病外，相當一部分高血壓患者還會出現性功能下降的情況。

流行病學研究資料表明，高血壓人群性功能障礙的發病率是普通人群的2倍，可見高血壓人群比正常人更容易發生性功能障礙。

那麼為什麼高血壓會使性功能下降呢？高血壓又會對性功能產生哪些影響？高血壓患者出現性功能下降時，該如何沉著應對呢？

高血壓導致性功能下降的原因是什麼？

高血壓疾病本身可能導致性功能障礙

首先，高血壓可使包括海綿體動脈等微小動脈在內的全身血管出現動脈硬化的改變。

海綿體動脈出現硬化改變後，管腔變窄、血管阻力增加，進入組織的血液減少，陰莖/陰蒂供血不足，從而導致勃起功能障礙。

因此，出現勃起功能障礙往往是高血壓患者血管病變的早期表現。

另一方面，高血壓可以影響血管壁內皮細胞的功能，使內皮細胞分泌的血管收縮物質增加，引起血管的舒縮功能障礙，進而導致勃起功能障礙。

部分抗高血壓藥物的影響

另一個不可忽視的原因便是長期服用抗高血壓藥物。

目前普遍認為，高血壓患者出現性功能下降，很大程度上來自於降壓藥物的副作用，在所有藥物中尤以β受體阻滯劑、利尿劑最常見，它們在治療高血壓的同時，會產生性慾減低、陽痿、不射精等不良反應。

心理因素

心理精神因素也是導致性功能下降的重要原因。

性生活時高潮所帶來的興奮感可使血壓明顯升高，同時伴有心率加快、心肌耗氧量增加，因而會出現頭暈、心悸、氣短、疲倦等不適。

患者或性交對象因此可能產生憂慮恐懼感，情緒受到壓抑，進而減低對性生活的興趣、影響在性生活過程中的表現。

高血壓患者出現性功能下降應該怎麼辦？

積極控制血壓

高血壓患者出現性功能下降，尤其是男性出現勃起功能障礙時，往往提示已出現早期血管病變，因此首先應積極控制血壓。

合理選擇降壓藥物

儘管一些降壓藥物可以影響患者的性功能，但降壓對心腦血管的獲益遠遠大於降壓藥物所致的性功能障礙。

尤其當患者存在明顯的降壓藥物適應證時，應適當迴避藥物對性功能的問題，而關注降壓質量、強化降壓治療。

降壓應選擇合理的降壓藥物，可以在醫生的指導下，選用對性功能影響較小藥物。

比如，血管緊張素轉換酶抑制劑對性功能無不良影響，而血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦還可在一定程度上改善性功能。

根據情況選擇是否停止性生活

對於是否需要停止性生活，不同級別的高血壓患者應區別對待：

• 1級高血壓患者（血壓140-159/90-99mmHg），血壓雖有時增高，但可降至正常或接近正常，可以過正常的性生活；

• 2級高血壓患者（血壓160～179/100-109mmHg）因血壓輕度升高，有的合併有心、腦、腎等併發症，因此需要在降壓的同時要有所節制，性生活時動作不宜劇烈、時間不宜過長；

• 病情較重的3級高血壓患者（血壓≥180/≥110mmHg），由於血壓明顯升高，風險較大，原則上應停止性生活。
  
  另外需要注意的是，在性交過程中，如果突然出現頭痛、頭暈、胸痛等症狀，應該立刻停止性交，並立即服用降壓藥物，避免發生意外。
  
  

高血壓患者一旦出現性功能的下降，會降低生活質量，給患者帶來較大苦惱。

出現這種情況，患者應當及時就醫，在醫生的指導下合理選擇降壓藥物、積極控制血壓。

只要採取科學的生活方式和正確的治療方法，就能將高血壓對性生活的影響降低到最小。

不讓高血壓成性愛殺手

既然高血壓患者過性生活有危險，那麼，他們的「性福」是否被宣判了死刑？不，他們依然能享受「性福」，但要講究技巧。

高血壓患者要過好性生活，除了需有所節制之外，還要注意以下幾點：

1、堅持服藥，控制血壓

高血壓患者需要規律、長期用藥，服服停停容易造成血壓波動，甚至比不吃藥還可怕。

而且，在病情初期服用降壓藥物，對身體損害將降低，譬如陰莖海綿體血管內皮影響減少了，出現ED（陽痿）的情況也就更加低了。

2、服降壓藥後出現ED怎麼辦？

長期服用β受體阻滯劑可能會造成勃起功能障礙，高血壓患者可以諮詢醫生，是否可以更換其他類型的降壓藥物。

因為藥物引起的ED，在停藥3-6個月大多都能恢復正常。

3、適當加強體育鍛鍊

由於生理的特殊原因，高血壓患者在進行性生活時要多加小心，儘量避免太過刺激的動作。

日常生活中，可以適當加強體育鍛鍊，對於享受性愛是有一定幫助的。

4、性生活時採用女上位

男性患者血壓未得到有效控制，但仍然能勃起，過性生活則要注意頻率和強度，儘量減小性生活時循環和呼吸系統的負荷，女性上位的性愛方式是不錯的選擇。

一旦血壓超過200/110毫米汞柱時，則應該停止過性生活。

5、高血壓合併心腦血管疾病

高血壓合併有冠心病或腦血管疾病者，最好在性生活前30分鐘服次血管擴張藥，最好用鈣拮抗劑，以免在性交激動時導致血壓升高而發生意外。