正確認識攝護腺疾病很重要

攝護腺（英文： prostate) 是男性特有的性腺器官。

攝護腺是不成對的實質性器宮，由腺組織和肌組織構成。

攝護腺如栗子，底朝上，與膀胱相貼，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面貼恥骨聯合，後面依直腸，所以有攝護腺腫大時，可做直腸指診，觸知攝護腺的背面。

攝護腺腺體的中間有尿道穿過，扼守著尿道上口，所以，攝護腺有病，排尿首先受影響。

攝護腺是人體非常少有的、具有內、外雙重分泌功能的性分泌腺。

作為外分泌腺，攝護腺每天分泌約2毫升攝護腺液，是構成精液主要成分；作為內分泌腺，攝護腺分泌的激素稱為「攝護腺素。

攝護腺大小

橫約4cm，垂直約3cm，前後約2cm

攝護腺上端橫徑約4cm，垂直徑約3cm，前後徑約2cm。

表面包有筋膜鞘，稱為攝護腺囊。

囊與攝護腺之間有攝護腺靜脈叢。

攝護腺的分泌物是精液的主要組成部分。

攝護腺圖片

攝護腺是不成對的實質性器宮，由腺組織和肌組織構成。

攝護腺上端橫徑約4cm，垂直徑約3cm，前後徑約2cm。

表面包有筋膜鞘，稱為攝護腺囊。

囊與攝護腺之間有攝護腺靜脈叢。

攝護腺的分泌物是精液的主要組成部分。

攝護腺呈前後稍扁的栗子形，上端寬大稱為攝護腺底，鄰接膀胱頸。

下端尖細，位於尿生殖隔上，稱為攝護腺尖。

底與尖之間的部分稱為攝護腺體。

體的後面較平坦，在正中線上有一縱行淺溝，稱為攝護腺溝。

男性尿道在腺底近前緣處穿入攝護腺，經腺實質前部，由攝護腺尖穿出。

近底的後緣處，有一對射精管穿入攝護腺，開口於尿道攝護腺部後壁的精阜上。

攝護腺的排泄管開口於尿道攝護腺部的後壁。

攝護腺一般分為5個葉：前葉、中葉、後葉和兩側葉。

中葉呈楔形，位於尿道與射精管之間。

40歲以後，中葉可變肥大，向上凸頂膀胱，使膀胱垂明顯隆起，並壓迫尿道引起排尿困難。

攝護腺位於膀胱與原生殖膈之間。

攝護腺底與膀胱頸、精囊腺和輸精管壺腹相鄰。

前方為恥骨聯合，後方為直腸壺腹。

直腸指診時可觸及攝護腺的後面，以診斷攝護腺是否肥大等，向上並可觸及輸精管壺腹和精囊腺。

小兒的攝護腺甚小，性成熟期腺部迅速生長。

老年時，攝護腺退化萎縮。

如腺內結締組織增生，則形成攝護腺肥大。

表面有一層被膜。

其內有較多的彈性纖維和平滑肌，這些成分可伸入腺內，組成攝護腺的支架，攝護腺的實質由30～50個復管泡狀腺組成，共有15～30條導管開口於尿道精阜的兩側，按腺體的分布，可分成粘膜腺，粘膜下腺和主腺。

特點

1．腺泡上皮為單層立方，單層柱狀或假復層柱狀；

攝護腺位置

2．形態不一，腺腔不規則；

3．間質較多，除結締組織外，富含彈性纖維和平滑肌；

4．腺泡腔內常見凝固體，上皮細胞的分泌物濃縮而成。

功能：分泌物參與構成精液，分泌活動受雄性激素調控。

攝護腺位置：位於膀胱頸的下方、包繞著膀胱口與尿道結合部位，尿道的這部分因此被稱為"尿道攝護腺部"，即是說攝護腺中間形成的管道構成尿道的上口部分。

可以這樣說，攝護腺扼守著尿道上口，攝護腺有病排尿首先受影響的道理就在於此。

攝護腺結構：表面由十分柔韌的3層結構構成的被摸覆蓋包裹。

外層由疏鬆的結締組織和靜脈構成，中層為纖維鞘，內層為肌層，攝護腺的包膜形成了「屏障」對攝護腺有保護意義。

事務往往是兩個方面的，包膜保護攝護腺的同時，也是有治療作用的藥物難以進入腺體組織，稱為治療困難的原因。

攝護腺分為5葉，分別稱作前葉、中葉、後葉和兩側葉。

後葉位於中葉和兩側葉的後面，醫生在直腸指檢時摸到的即為此葉。

攝護腺結構

攝護腺的生理功能主要可概括為四個方面。

第一，具有外分泌功能。

攝護腺是男性最大的附屬性腺，亦屬人體外分泌腺之一。

它可分泌攝護腺液，是精液的重要組成成分，對精子正常的功能具有重要作用，對生育非常重要。

攝護腺液的分泌受雄性激素的調控。

第二，具有內分泌功能。

攝護腺內含有豐富的5α-還原酶，可將睪酮轉化為更有生理活性的雙氫睪酮。

雙氫睪酮在良性攝護腺增生症的發病過程中起重要作用。

通過阻斷5α-還原酶，可減少雙氫睪酮的產生，從而使增生的攝護腺組織萎縮。

第三，具有控制排尿功能。

攝護腺包繞尿道，與膀胱頸貼近，構成了近端尿道壁，其環狀平滑肌纖維圍繞尿道攝護腺部，參與構成尿道內括約肌。

發生排尿衝動時，伴隨著逼尿肌的收縮，內括約肌則鬆弛，使排尿順利進行。

第四，具有運輸功能。

攝護腺實質內有尿道和兩條射精管穿過，當射精時，攝護腺和精囊腺的肌肉收縮，可將輸精管和精囊腺中的內容物經射精管壓入後尿道，進而排出體外。

綜上所述，攝護腺有四項重要的功能，在人體內發揮了重要作用。

1． 促進受精卵的形成：攝護腺液中含有蛋白分解酶和纖維蛋白分解酶，因此可幫助精子穿過重重屏障-----子宮頸內的黏液屏障和卵細胞的透明帶，使得精子和卵細胞能夠順利結合。

男性生殖系統

2． 激發精子的活力：攝護腺液中含有一種特殊的成分，能夠使精子從精液中獲取營養，激發精子的活力。

3． 促進精液的液化：攝護腺液中的胰液凝乳蛋白酶可促進精液液化。

4． 提高精子的成活率：攝護腺液略偏鹼性，可中和女性陰道中的酸性分泌物，減少酸性物質對精子的侵蝕，提高精子的成活率。

5． 維持生殖泌尿系的衛生：攝護腺位於膀胱的前方、直腸的下方，環繞著尿道，而且攝護腺液中的鋅離子具有殺菌的功效，使得攝護腺發揮了抵禦外界病菌的作用，從而對維護生殖泌尿系統的健康有一定的幫助。

6． 提高性生活的質量：攝護腺內布滿大量的神經網和神經末梢，因此提是一個性敏感部位，能夠激發性衝動和性興奮，從而有利於性生活的和諧。

定義

攝護腺的一個重要功能就是分泌攝護腺液，這些攝護腺分泌以用示指進入肛門，通過對直腸按摩的方法取得。

正常的攝護腺液為淡乳白色，有蛋白光澤，每日分泌量約o．5—2m1。

攝護腺液為精液的一部分，約占精液的15%一30%；其pH值在6—7，酸性；有保護、增強精子活動及潤滑尿道等作用。

炎症嚴重時攝護腺液可變濃厚，色澤變黃或呈淡紅色混濁，或含絮狀物，並黏絲。

在顯微鏡下檢查可見以下幾種成分：

1．卵磷脂小體　在攝護腺液中分布均勻，為圓球形小體，大一，折光性強，數目較多。

正常攝護腺液內總含脂280mg/d1，磷脂占65%，而以卵磷脂為主。

卵磷脂小體幾乎布滿視野，列腺發生炎症時，巨噬細胞吞噬大量脂類，故卵磷脂小體明顯下降。

因此卵磷脂小體的多少，在一定程度上反映攝護腺炎的輕隨著治療以後病情的穩定和好轉，卵磷脂數目也可增加。

2．血細胞　包括白細胞和紅細胞。

正常情況下紅細胞偶見，在炎症時才出現，如按摩過重可引起紅細胞數增加，甚至出現可見的出血現象。

正常攝護腺液內白細胞散在，每高倍視野超過10個，且分散，不成堆成串。

炎症時由於排泄管引流不安壓可見成堆膿細胞或白細胞，如在顯微鏡下觀察每高倍視野』超過10—15個白細胞，即可診斷為細菌性攝護腺炎。

3．攝護腺液中還可見到澱粉顆粒、結石或精子 因在攝護腺疾病診斷中無重大意義，故一般不作介紹。

攝護腺液的生物化學成分很豐富，對攝護腺疾病診斷有意義的包括pH值、鋅、酸性磷酸酶、枸櫞酸和亮氨酸氨肽酶等，在發生炎症時鋅及各種酶的含量都會下降，但在臨床上很少應用。

4．蛋白質　攝護腺液中蛋白質的含量很少，主要含有高濃度的鋅離子、酸性磷酸酶、蛋白水解酶、纖維蛋白酶、精胺、脂族多肽等。

其中蛋白水解酶和纖維蛋白酶有促進精液液化的作用，而檢測酸性磷酸酶和檸檬酸，可幫助判斷攝護腺功能及有無癌變。

攝護腺液和精液不同，但二者關係密切。

攝護腺液是精液的組成部分，主要由攝護腺分泌，而精液則包含了多種腺體的分泌物。

精液是精於和精漿的混合物。

精於是在睪丸曲細精管中產生的活細胞，數目很多。

精漿則是由睪丸液、附睪液、輸精管壺腹液、附性腺分泌液和尿道腺液等共同組成，其中包括攝護腺液。

攝護腺液約占精漿的20%一30%，但最多的是精囊腺分泌液，約占精漿的60%一70%，其餘成分僅占10%。

精漿是輸送精於必需的介質，同時還含有維持精子生命必需的物質，並能激發精於的活動力。

精液中含有多種物質，如高濃度的有機物質、無機離子和各種酶。

其中，許多與精液凝固或液化有關的酶，都來自攝護腺液，如氨基肽酶、纖維蛋白溶解酶、精氨酸酯水解酶等。

另外，檸檬酸全部由攝護腺分泌而來，它的作用是維持精液滲透壓和精子透明質酸酶的活性等。

感染途徑

攝護腺的感染途徑有哪些？清楚攝護腺感染途徑有哪些，有助於採取有效的措施切斷攝護腺痛感染途徑，到達預防攝護腺疾病的效果。

攝護腺感染途徑一：經尿道直接蔓延

經尿道直接蔓延途徑是一條較為多見的感染途徑。

細菌經尿道口上行進入尿道，再經攝護腺導管侵入攝護腺體，引起急性或者慢性攝護腺炎。

值得注意的是，淋菌性尿道炎是引起攝護腺炎的重要原因，隨著近年淋病在中國的迅猛發展，已經成為慢性攝護腺炎的一個重要病因。

攝護腺增生或存在結石可使攝護腺部尿道變形、扭曲，充血和排尿不暢，並使攝護腺部尿道粘膜對抗尿道內原來可以和平共處的非致病菌的免疫能力下降，因而易發生攝護腺炎。

性慾亢進或者過度手淫可以引起攝護腺反覆充血，誘發攝護腺炎。

導尿或者尿道器械檢查可以將細菌帶入尿道引起攝護腺感染。

攝護腺感染途徑二：經血液循環感染

身體其他地方感染灶的致病菌可以經過血液循環到達攝護腺引起攝護腺炎。

常見的有皮膚、扁桃體、齲齒、呼吸道或者腸道感染灶的細菌入血後侵入攝護腺。

攝護腺感染途徑三：淋巴感染

淋巴感染途徑比較少見，可因攝護腺鄰近的炎症如直腸、結腸、膀胱、尿道等通過淋巴管道引起攝護腺炎。

攝護腺炎的分類比較複雜，除普通的細菌性攝護腺炎可以分為急性攝護腺炎和慢性攝護腺炎之外，還有特異性攝護腺炎，包括淋菌、結核菌、梅菌、真菌和寄生蟲(如滴蟲)等引起的攝護腺炎；病毒、支原體、衣原體感染引起的攝護腺炎；以及肉芽腫性攝護腺炎；攝護腺痛和攝護腺充血等。

攝護腺炎是指攝護腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎症，從而引起的全身或局部症狀。

攝護腺癌 指檢

手淫和房事過度是導致攝護腺炎的主要原因。

急性攝護腺炎與慢性攝護腺炎

急性攝護腺炎時，患者可表現為尿頻、尿急、尿痛，可出現尿滴瀝、終末血尿、會陰部墜脹疼痛，並可向陰部、腰骶部或大腿放射，可出現高熱、寒戰、頭痛、全身疼痛、神疲乏力、食欲不振等症狀。

急性攝護腺炎的併發症

1．急性精囊炎或附睪炎和輸精管炎 由於解剖組織結構方面的原因，攝護腺急性炎症容易擴散至精囊，出現急性精囊炎。

同時細菌可逆行經淋巴管進入輸精管的壁層及外鞘而致附睪發炎，表現為附睪局部出現紅腫及較硬的結節，並有觸痛、墜脹感，會陰不適。

2．急性尿瀦留 急性攝護腺炎引起腺體局部充血、腫脹、壓迫尿道，以致出現排尿困難，甚或可造成急性尿瀦留。

3．精索淋巴結腫大或有觸痛 攝護腺與精索淋巴在小骨盆中有交通，攝護腺急性炎症時可波及精索，引起精索淋巴結腫大且伴有觸痛。

4．性功能障礙 急性炎症期，攝護腺充血、水腫或有小膿腫形成，可有射精痛、疼痛性勃起，再加上全身症狀的出現，一般都會引起性慾減退、性交疼痛、陽痿等症狀，由於炎症波及，侵犯小血管，還會出現血精等症狀。

5．其他 急性攝護腺炎嚴重時可伴有腹股溝牽引痛，嚴重時還會發生腎絞痛。

慢性攝護腺炎的症狀輕重不一，輕者可無症狀。

但大多數患者可見到會陰部或直腸有疼痛或不適感。

疼痛可放射至腰骶部或恥骨、睪丸、腹股溝等處，可有排尿不適、排尿灼熱感、尿道口常有乳白色分泌物等症狀。

食療方面可選用：

①芪茅飲。

生黃芪30克，白茅根30克（鮮品60克），肉蓯蓉20克，西瓜皮60克（鮮品200克），砂糖適量。

製作時，先將黃芪、白茅根切段，與肉蓯蓉、西瓜皮同放進砂鍋內，用中火煮湯飲用，每日飲2～3次。

②參芪杞子粥。

黨參30克，黃芪30克，枸杞子10克，大米100克。

製作時，先將黨參、黃芪同放砂鍋內，加適量清水，用中火煎汁。

與此同時，將枸杞子、大米共放進另一鍋內煮粥。

待煮至粥半熟時，倒入參芪藥汁再煮成粥，調味後早晚服食。

對於攝護腺炎的飲食治療，不管是急性攝護腺炎還是慢性攝護腺炎，在食物的選擇上都應多選用清涼、清補的食品。

忌食或少食煎炒油炸、辛辣燥熱之物，咖啡、可可、烈酒等飲料和香菸都在戒禁之列。

車前綠豆高粱米粥

③車前草糖水。

每次可用車前草100克（鮮品400克），竹葉心10克（鮮品30克），生甘草10克，黃片糖適量。

製作時，先將車前草、竹葉心、生甘草同放進砂鍋內，加進適量清水，用中火煮水，煮40分鐘左右，放進黃糖，稍煮片刻即可，每天代茶飲用。

④燈心花苦瓜湯。

每次可用燈心花6扎，鮮苦瓜200克。

製作時，先將苦瓜洗凈除瓤和瓜核，切成小段，與燈心花一同煎湯飲用。

⑤冬瓜海帶薏米湯。

每次用鮮冬瓜（連皮）250克，生薏米50克，海帶100克。

製作時，先將冬瓜洗凈切成粗塊，生薏米洗凈，海帶洗凈切成細片狀。

將以上三物同放進砂鍋內，加適量清水煮湯食用。

⑥公英銀花粥。

蒲公英60克，金銀花30克，大米100克，砂糖適量。

製作時，先將蒲公英、金銀花同放進砂鍋內，加適量清水煎汁，然後去渣取藥汁，再加入大米煮成稀粥。

粥成後加入適量砂糖。

每日2次食用。

⑦土茯苓粥。

土茯苓30克（鮮品100克），大米100克。

製作時，先將土茯苓洗凈，去外皮，切成片狀（已曬乾並切成片的，可免此工序），放進砂鍋內，用中火煎煮30～40分鐘左右，取汁。

將大米加入土茯苓煎汁中，用中火煮粥。

每天食1～2次。

⑧花粉飲品。

金相伴花花粉10克，沖入150ml不超過60度的溫開水中，攪拌至溶解即可飲用。

效果明顯

臨床表現

①排尿方面：有尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱，排尿不盡可淋漓有時有排尿困難、夜尿多等。

②尿道滴白：排尿終末或大便時，尿道口有白色分泌物滴出。

③疼痛方面：由於持續慢性炎症刺激，會陰、肛門和陰囊等部位有嚴重的觸痛感和墜脹感，並常可放射至恥骨上、腰骶部、兩側腹股溝、會陰部，以及引起下肢疼痛，症狀一般以晨間較為明顯。

④生理功能改變：有早泄、遺精、性慾減退或陽痿，部分病人有射精痛和血精。

部分不育症中，慢性攝護腺炎是重要的病因。

⑤神經衰弱：失眠多夢，乏力頭昏，缺乏自信感，情緒低沉，記憶力減退。

慢性攝護腺炎

1．慢性尿道炎或膀胱炎：其臨床表現與慢性攝護腺炎類似，但作攝護腺檢查可無異常發現。

2．攝護腺痛：無實質性病變，表現為會陰部和恥骨上區疼痛和壓痛，有排尿障礙等尿路表現。

攝護腺觸診正常，攝護腺液鏡檢正常，攝護腺液及尿液培養無細菌。

3．肉芽腫性攝護腺炎，儘管症狀、直腸指檢易與慢性攝護腺炎混淆，但前者進展快，可迅速發生尿瀦留，短期內硬結生長較快。

需作攝護腺活體組織檢查鑑別，組織學檢查表現為肉芽腫性反應。

4．卡他性攝護腺炎或攝護腺病（亦稱非細菌性攝護腺炎）臨床症狀與慢性攝護腺炎很難區別。

會陰部疼痛不適，有排尿及性功能障礙等表現。

攝護腺液檢查有多量卵磷脂小體，白細胞增多，但塗片及細菌培養均無細菌生長。

5．攝護腺溢液（又稱無菌性攝護腺炎、攝護腺漏或慢性攝護腺充血）：大、小便終末有乳白色分泌物從尿道流出，常合併精神症狀。

但直腸指檢、攝護腺液鏡檢均正常，細菌學檢查陰性。

6．攝護腺癌：晚期可出現尿路症狀。

直腸指檢發現攝護腺有堅硬的腫塊，表面高低　不平。

攝護腺液塗片、穿刺活檢均可發現癌細胞。

7．攝護腺結石：出現腰骶部、會陰部疼痛及性功能紊亂如陽痿、早泄等症狀。

直腸指檢可捫及攝護腺有結石摩擦感，骨盆X線平片有陽性結石陰影，可資鑑別。

8．攝護腺結核。

症狀與攝護腺炎相似，但有結核病史。

直腸指檢攝護腺呈不規則結節狀，附睪腫大變硬，輸精管有串珠狀硬結。

攝護腺液結核桿菌直接塗片或結核桿菌培養可以找l到結核桿菌，攝護腺活體組織檢查可見結核結節或干酶樣壞死。

呵護男性攝護腺

「因為生理結構的不同，男人的沐浴方式更要有講究」。

男人的陰囊伸縮性大，分泌的汗液比較多，經常處於濕潤狀態，所以這一部位更容易藏污納垢，惹來各種病原體。

建議男人沐浴時都應花多一點時間仔細清洗會陰部。

最好是使用帶有抑菌或殺菌配方的沐浴專用液來清洗，並選擇透氣性好的棉質內褲。

另外，薛教授建議患慢性攝護腺炎的男性每晚熱水坐浴20～30分鐘（42℃左右），以緩解全身肌肉與攝護腺的緊張，從而減輕症狀。

攝護腺也需要按摩

30歲以上男人，每周一次攝護腺按摩可清理沒有及時排出的殘液。

順序按摩攝護腺部位1分鐘即可。

有殘存分泌物的，按摩時會有幾滴乳白色粘稠液體從陰莖流出；如果渾濁或色深，則應立即去看醫生。

多吃素食

與吃辛辣食物相反，清淡飲食可以減輕攝護腺的負擔。

少喝酒，尤其少喝高度酒；日常飲食中要多吃蔬菜和水果，以減少便秘的發生，這樣就減少了會陰部反覆充血的幾率，降低了攝護腺出現充血的風險。

應該注意的是，喝水也不宜太多，晚上七八點以後到臨睡前儘量少喝或不喝水，不要吃西瓜或喝含咖啡因的飲料，以免憋尿而使充盈的膀胱壓迫攝護腺，使其出現充血和不暢通的負擔。

檢查方法

攝護腺的位置相對較深，從體表既看不到又摸不著。

不過；由於攝護腺緊貼著直腸前壁，距離肛門又非常近，因此，醫生戴著橡膠手套，通過肛門插入食指，可以很容易地摸到攝護腺腺體。

觸診攝護腺可以摸清攝護腺的大小、形狀、質地、中央溝、有無結節和有無壓痛等；還可以通過擠壓，使攝護腺的分泌液從尿道口滴出，做顯微鏡下的觀察、生化檢查和細菌培養等。

超聲波檢查是簡單、無痛苦的攝護腺檢查手段，可以發現攝護腺有無增生、有無腫瘤等重要線索。

經直腸探頭的超聲波檢查圖像清晰，結果準確，較體外超聲檢查更勝一籌。

CT檢查由於可鑑別出體積很小的占位病變，因此在診斷攝護腺的腫瘤時有重要意義。

攝護腺穿刺活體組織檢查，簡稱攝護腺活檢對確診攝護腺癌等腫瘤有決定性的意義。

此外，尿流率測定、殘餘尿測定、血液的某些生化檢查、X線檢查、膀胱鏡檢查、放射性核素檢查等均對攝護腺疾病有診斷和輔助診斷意義。

危害

1）痛苦，影響工作和生活。

由於炎症的刺激，產生一系列症狀，如腰骶、會陰、睪丸等部位脹痛、尿不凈、夜尿頻等，使患者煩躁不安，影響工作和生活。

2）影響性功能，導致陽痿、早泄。

由於疾病長期未能治癒，各種症狀和不適在性交後加重，或直接影響性生活的感受和質量，對患者造成一種惡性刺激，漸漸出現一種厭惡感，導致陽痿、早泄等現象。

3）影響生育，可導致不育。

長期的慢性炎症，使攝護腺液成分發生變化，攝護腺分泌功能受到影響，進而影響精液的液化時間，精子活力下降，可以導致男性不育。

4）導致慢性腎炎，甚至會發展為尿毒症。

攝護腺炎如不及時治療，可導致攝護腺增生，對膀胱出口進行壓迫，使尿液不能完全排空，出現殘餘尿。

殘餘尿是細菌繁殖的良好培養基，加之膀胱粘膜防禦機制受損，故極易導致尿路感染如腎盂腎炎等，此時如治療不徹底，由腎盂腎炎、腎積水等，進而發展為腎炎，最後發展為尿毒症。

5）導致內分泌失調，引起精神異常。

正常情況下，攝護腺能分泌多種活性物質。

由於攝護腺發生炎症，內分泌失調，可引起神經衰弱，以致精神發生異常；亦可出現失眠多夢、乏力頭暈、思維遲鈍、記憶力減退等症狀。

6）傳染配偶引起婦科炎症。

攝護腺炎可以傳染給妻子，特別是一些特殊病菌感染引起的攝護腺炎，其炎症可以通過性交途徑傳染給妻子。

如黴菌性攝護腺炎、滴蟲性攝護腺炎、淋病性攝護腺炎、非淋菌性（衣原體、支原體）攝護腺炎等。

7）易引起感染。

人體攝護腺中含有一種抗菌物質，叫攝護腺抗菌因子。

當攝護腺發炎時，這種抗菌因子減少，故而容易引起感染。

攝護腺炎引起的感染可導致急性尿瀦留、急性精囊炎或附睪炎、輸精管炎、精索淋巴結腫大或觸痛等，嚴重時可發生腹股溝痛或腎絞痛。

8）易患腫瘤。

1985年美國資料認為癌基因是最重要的因素，病毒亦是可能的病因。

美國一組回顧性研究中發現，攝護腺與淋病發病率之間存在具有統計學意義的聯繫，從而提出了攝護腺癌的病因與病毒性性病及慢性感染有關。

最新研究表明，正常人攝護腺液中含有一種抗癌物質，對抑制腫瘤有重要意義。

而攝護腺患病時這種抗癌物質減少，從而易引起腫瘤。

攝護腺癌

症狀

攝護腺是男性身體的重要器官，但是隨著環境的污染，人們生活壓力的逐漸加大，攝護腺癌患者越來越多，這就提醒我們平常要多加注意攝護腺癌的症狀，不然是很容易錯過攝護腺癌的最佳治療時機的。

攝護腺癌的症狀之一：攝護腺癌症狀的全身表現：全身症狀表現為消瘦乏力、低熱、進行性貧血、惡病質或腎功能衰竭。

攝護腺癌的症狀之二：梗阻症狀：攝護腺癌的膀胱頸部阻塞症狀與良性攝護腺增生幾乎無差別，表現為尿流緩慢、尿急、尿流中斷、排尿不盡、尿頻，嚴重時可以引起排尿滴瀝及尿瀦留。

其阻塞過程中有兩點具有臨床意義：

① 病程不斷進展，與攝護腺增生時病情進展緩慢不同。

② 血尿並不常見。

值得注意的是，攝護腺癌的最先症狀通常並不是尿道阻塞，更為常見的卻是局部擴散和骨轉移症狀。

僅在晚期，癌才侵犯尿道周圍腺體引起梗阻症狀。

攝護腺癌的症狀之三：轉移症狀：當腫瘤侵犯到包膜及其附近的神經周圍淋巴管時，可出現會陰部疼痛及坐骨神經痛。

骨痛是常見的D期症狀，表現為腰骶部及骨盆的持續性疼痛，臥床時更為劇烈；直腸受累時可表現為排便困難或結腸梗阻；當攝護腺癌侵犯尿道膜部時可發生尿失禁；其他轉移症狀有下肢水腫、淋巴結腫大、皮下轉移結節、病理性骨折等。

診斷

方法：

① 直腸指檢：發現堅硬結節，正確率達80%；

② 經直腸穿刺或經會陰切開攝護腺活檢更為準確；

③ 血清酸性磷酸酶測定：可明顯升高。

④ 超聲波，同位素掃描：攝護腺均有改變。

⑤ X線：尿道造影后尿道膀骯頸移位；脊椎、骨盆、股骨、胸骨攝片，見有轉移性骨質破壞病灶。

預防

攝護腺癌位列歐美癌症發病率的第一位，近年來，其發病率和死亡率仍有較明顯的上升。

雖然中國人攝護腺癌的發病率比歐美低得多，但由於近20年來飲食習慣的西化趨勢，攝護腺癌的發病率也有所增加。

攝護腺癌與飲食關係的最新研究如下：

肉類(尤其紅肉與脂肪)如牛、羊、豬肉及脂肪，或加工後的肉類，如香腸、熏腸、醃肉、火腿、罐頭等，燒烤、焙制、煎炸肉類等可增加攝護腺癌的發病率。

為此，世界癌症研究基金會建議，如果飲食不能缺少紅肉的話，其所提供的熱量應少於每日攝入總量的10%。

對個人飲食的建議是，將每日攝入的紅肉量限制在80克以下。

美國研究者發表論文認為，天然西紅柿富含番茄紅素、植物素和其他生物營養素，它們有助於預防攝護腺癌。

美國伊利諾斯大學的研究人員公布的研究報告指出，西紅柿中所含的抗氧化劑－番茄紅素，能有效地減少男子患攝護腺癌的風險。

研究人員讓32名新確診為攝護腺癌的患者連續3周每天吃3/4杯西紅柿醬，結果顯示，與癌症相關的DNA受損現象明顯減少。

同時，這種食療方法還能有效減少血液中與攝護腺癌相關的一種蛋白質的含量。

多吃，尤其是用油烹調的西紅柿更有益，如地中海國家屬典型的番茄消費區，該區攝護腺癌發病率也相對低於其他地區。

美國哈佛大學科學家通過對8萬名男子的試驗發現，每周吃10盤有西紅柿的飯菜，攝護腺癌發病率可下降50%左右。

大豆及豆製品美國艾爾?敏德爾博士研究指出，黃豆富含植物性雌激素，可使那些誘發腫瘤生長的激素失去作用，特別是其中的木黃酮在實驗研究中顯示能阻斷攝護腺癌增長。

德國海德堡大學附屬兒科醫院的研究證明，木黃酮可以阻止新血管生長。

腫瘤長到1～2毫米的時候，它會首先刺激其周邊毛細血管生長，一旦形成完整的脈管網後，癌細胞就會得到生長所需的全部氧氣和營養加速生長，同時侵蝕血液和淋巴系統，並加快轉移。

木黃酮可以限制毛細血管生長，因而限制腫瘤生長，這就是黃豆及豆製品防癌的機理。

堅果(核桃、杏仁、腰果、榛子等)德國漢堡—埃彭多夫大學臨床泌尿科主任哈特維希?胡蘭德的一項研究表明，服用維生素E，是預防攝護腺癌的有效方法。

而堅果正是天然維生素E的最佳來源，其活性比合成維生素E高得多。

蔬菜和水果英國的一項研究表明，新鮮的蔬菜和水果對大部分腫瘤的發病起著始終如一的保護作用。

美國哈佛大學附屬醫院的研究人員研究指出，大蒜、海帶、蘋果、西紅柿、黑木耳、菜花可有效預防攝護腺癌。

中國科學家有關攝護腺癌流行病學及相關基因研究結果表明，多吃蔬菜、水果和豆類食品是重要的保護因子。

《美國臨床營養學雜誌》發表的一篇論文指出，高鈣飲食在攝護腺癌的發病過程中起著一些作用。

研究者通過比較每天高、低兩組牛奶製品攝入者的發病情況認為，經常飲牛奶等高鈣食品，也是預防攝護腺癌的重要保護因素。

韭菜籽天然類激素物質，從尿液排出的可洗腎補壯陽，清洗膀胱，清洗尿道，清洗攝護腺。

以達到治療攝護腺及泌尿系統疾患，改善尿不盡，尿淋漓。

素食

倫敦消息，英國科學家日前說，素食男子體內含導致攝護腺癌的蛋白質較低。

牛津大學皇家癌症研究基金會的研究人員說，雖然需要作進一步的調查研究，但是就他們的研究建議，平時的飲食中沒有肉類食品或乳酪產品，可能會減少患攝護腺癌的機率。

研究發現，一種類似胰島素的物質IGF-I ，對引起攝護腺癌起著重要的作用。

這種物質，蔬菜中比肉類和奶製品中少。

在英國男子中，攝護腺癌是最常見的一種病，位居第二位。

每年有2.1萬人診斷為患有攝護腺癌，約9500人死亡。

攝護腺增生

攝護腺增生的病理及分析病理 攝護腺分內外兩層：內層為尿道周圍的粘膜和粘膜下腺體；外層為攝護腺體。

後者構成攝護腺的主體，兩層之間有纖維膜隔開。

攝護腺增生主要發生在內層，在膀胱頸至精阜一段後尿道的腺體間質中，現稱該部分為移行帶鏡檢可見。

症狀

根據間質和腺樣組織的比例不同，多例攝護腺增生分為兩型，結節大而軟的纖維肌腺型及腺體小而硬的纖維肌型增生的向外壓迫使外層的攝護腺體逐漸成為一薄層纖維腺樣的假包膜。

因其與增生得以有明顯分界主要手術時易自此膜內摘除結節故臨床系統上亦稱基因外科包膜。

增生的攝護腺使膀胱頸發生梗阻，膀胱為克服頸部阻力而加強收縮使逼尿肌發生代償性肥厚呈小梁狀突起。

膀胱腔內壓增高，膀胱粘膜可自肌束間薄弱處向外膨起，形成憩室膀胱頸部梗阻。

繼續加重，尿液將不同程度地殘留於膀胱，伴隨殘餘尿的增多，膀胱壁逐漸變薄使輸尿管下端斜行穿過膀胱壁肌層所形成的生理性活瓣作用失效。

膀胱內尿液便逆流至輸尿管和腎盂，引起兩側上尿路積水，腎盂內壓增高，使腎實質缺血性萎縮，引起腎功能減退最終發生尿毒症。

診斷

攝護腺增生症的診斷要點

1．多見於50歲以上的老年男性。

早期表現為尿頻，夜尿增多，排尿困難，尿流無力。

晚期可出現嚴重的尿頻、尿急、排尿困難，甚至點滴不通，小腹脹滿，可觸及充盈的膀胱。

2．直腸指診：攝護腺增大，質地較硬，表面光滑，中央溝消失。

3．B型超聲波檢查，可顯示增生的攝護腺。

膀胱鏡、排泄性尿路造影等，對診斷本病有幫助。

4. 本病應與淋證、關格、尿道狹窄、攝護腺癌、攝護腺肉瘤、攝護腺結石、神經源性膀胱功能障礙相鑑別。

保健方法

眾所周知，攝護腺增生是老年男性的常見病和多發病。

其症狀以排尿次數增多（尤其夜間）、排尿困難、尿流變細為主要特點。

如氣候變化、勞累、飲酒、房事或感染等誘因，極易引起尿瀦留，甚至尿液完全排不出，造成極大痛苦。

因此，自我保健非常重要，保健做得好，既可鞏固治療效果，又可避免病情惡化和急性尿瀦留的發生。

那麼，如何進行自我保健呢？現介紹以下幾項措施：

攝護腺日常預防十習慣

1．多飲水。

每天要喝2~2．5升水，這樣就會多排尿，濃度高的尿液會對攝護腺產生一些刺激，長期不良刺激對攝護腺有害。

多飲水不僅可以稀釋血液，還有效稀釋尿液的濃度。

2．不憋尿。

一旦膀胱充盈有尿急，就應小便，憋尿對膀胱和攝護腺不利。

在乘長途汽車前，應先排空小便再乘車，途中若小便急則應向司機打招呼，下車排尿，千萬不要憋尿。

3．節制性生活。

預防攝護腺肥大，需要從青壯年開始注意，關鍵性生活要適度，不縱慾也不要禁慾。

性生活頻繁會使攝護腺長期處於充血狀態，以致引起攝護腺增大。

因此尤其要在性慾比較旺盛的青年時期注意節制性生活，避免攝護腺反覆充血，給予攝護腺充分恢復和修整的時間。

當然過分禁慾會引起脹滿不適感，同樣的對攝護腺不利。

4．多放鬆。

生活壓力可能會增加攝護腺腫大的機會。

臨床顯示，當生活壓力緩解時，攝護腺症狀會得到舒緩，因而平時應儘量保持放鬆的狀態。

5．洗溫水澡。

洗溫水澡可以緩解肌肉與攝護腺的緊張，減緩不適症狀，經常洗溫水澡無疑對攝護腺患者十分有益，如果每天用溫水坐浴陰部1—2次，同樣可以得到良好效果。

6．保持清潔。

男性的陰囊伸縮性大，分泌汗液較多，加之陰部通風差，包皮過長，包莖等，容易藏污納垢，局部細菌常會乘虛而入，若不及時注意會發生嚴重感染，從而導致攝護腺炎，性功能下降，嚴重會引起精液的質量，導致男性不育。

因此堅持清洗會陰部是預防攝護腺炎的重要環節。

另外，每次同房前都堅持沖洗外生殖器是很有必要的；若包皮過長或包莖等應早行手術治療。

7．防止受寒。

不要久坐在涼椅上，因為寒冷可以使交感神經興奮增強，引起尿潲留，導致尿道內壓增大，而引起逆流。

8．避免摩擦。

會陰部摩擦會加重攝護腺的症狀，讓患者明顯不適，為了防止局部有害的摩擦，應少騎自行車，更不能長時間或長距離地騎自行車或摩托車。

9．克服不良生活習慣。

應儘量戒菸，不飲酒(如有非喝不可的情況可少喝點啤酒，但濃度高的白酒堅持不能喝)，少吃辣椒、生薑等辛辣刺激性強的及油膩的食品，以避免攝護腺及膀胱頸反覆充ltl,加重局部脹痛的感覺，由於大便秘結可能加重攝護腺墜脹的症狀，所以平時宜多進食蔬菜水果，吃些粗糧食物，保持大便通暢，減少便秘的發生，必要的用潤腸通便的藥物幫助排大便。

多吃些對攝護腺有益的食物，如木耳、蘑菇、豬肉、牛肉、鯽魚、草魚、豆及穀類等。

10．多鍛鍊身體提高機體抗病能力。

尤其是久坐的人(的土司機、長時間坐在電腦旁邊等)更要注意。

溫馨提醒：多吃果蔬豆類可預防攝護腺癌

保護措施

夏季保護

●檢查包皮是否過長，過長者要及早做包皮環切手術，防止細菌藏匿並經尿道逆行進入攝護腺。

●及時清除身體其他部位的慢性感染病灶，防止細菌從血液進入攝護腺。

●樹立正確的性觀念，避免性生活過頻。

可用運動等方式釋放能量，防止攝護腺因性生活過頻而充血。

冬天保護

勤鍛鍊：

體育鍛鍊腹部、大腿和臀部的運動可以使攝護腺得到按摩，促進攝護腺部位的血液循環和淋巴循環，因此，中老年人每天慢跑或者快走20￣30分鐘對攝護腺有保健作用。

仰臥起坐起也很有益。

天氣寒冷時，同樣應堅持適當的體育鍛鍊，例如打太極拳、慢跑或飯後散步等。

這樣可以改善血液循環，對提高免疫力、預防攝護腺炎的發生很有意義。

多喝水：

飲水減少會使尿液濃縮、排尿次數減少，從而對攝護腺及其他臟器（腎臟、膀胱等）都會產生不利影響。

所以寒冷季節雖然出汗減少了，但也應該多喝水。

莫憋尿：

冬季天氣較冷，許多人半夜不願爬出溫暖的被窩去上廁所。

但憋尿會讓膀胱過度充盈，壓迫攝護腺，對於攝護腺病患者來說，容易造成尿液反流，給高位臟器（腎臟和輸尿管）帶來危害。

戒辛辣：

酒、辣椒等辛辣食品都對攝護腺和尿道有刺激作用，可引起短暫的會陰部不舒服，還可引起攝護腺和膀胱頸的充血、水腫，造成攝護腺抵抗力降低。

因此，在寒冷的冬季，最好不要靠吃辛辣食品和喝大量的酒來取暖。

保溫暖：

局部保暖可減少肌肉組織收縮，使攝護腺的充血、水腫狀態得到恢復。

保暖還可以預防感冒，因為許多感冒藥會加重一些攝護腺疾病的症狀。

多吃鋅：

微量元素鋅可以增強攝護腺的抗感染作用，應該多攝入。

宜多食粗麵粉、豆腐等大豆製品、牛肉、羊肉、魚、瘦肉、花生、芝麻、奶製品.育之緣等食物。

此外，男士的餐桌上還應多些粗糧、堅果、植物油、新鮮蔬菜和水果，以補充各種抗氧化劑。

莫久坐：

冬季，許多人不願外出，尤其是一些老年人更喜歡坐在家裡。

久坐會使攝護腺負擔較重，不少攝護腺疾病患者都會覺得久坐讓他們很不舒服。

因此，冬季應儘量避免久坐或者需要坐得時間比較長的娛樂，如打麻將等。

定期檢查身體：

定期驗血做直腸指檢這是早期發現攝護腺增生導致腎臟損害以及攝護腺癌的重要方法。

50歲以上的老年人，每半年或復一年都應接受腎功能檢查和直腸指診檢查。

症狀指數

也許判斷症狀嚴重性最好的辦法是使用一個有效的症狀評分.有許多可以測量症狀嚴重性，煩惱和生活質量存在.

(1)目前在用的許多方法都遵守可接受的標準，包括有效性，可靠性和反應性.換句話說就是，他們測量他們想測的，過去是穩定的並且能夠反應臨床重要的變化.

(2)國際攝護腺症狀指數已經成為了國際標準.它從90年代Barry和他的同事所描述的美國泌尿學會7分衍化而來.

(3)通過疊加對應各個組成問題的得分(平均衡量),得出一個能精確反應一個人過去一個月總體症狀的指數或總結.

(4)自我匯報評分能反應實際情況的範圍都有被提問到.人們準確匯報夜尿情況但是傾向於誇大白天的次數.自我匯報評分與排尿間隔和尿流力量的相互關係比較弱.

(5)可能年齡和教育因素很重要.對於年齡超過65歲的人.

(6)I-PSS顯得不那麼可靠，而且在非北美的文化里，在使用它值錢需要謹慎的語言有效性得到認可.

(7)許多作者已經在關於I-PSS和其他一些生理變化比較弱的關係上做了報導和評論.

例如，有許多關於症狀嚴重性(據I-PSS的表達)與最大尿流率，平均尿流率，排泄後殘餘尿量，攝護腺大小或者壓力-尿流關係等關聯不好的報導.這些關聯的缺乏煩惱了許多研究人員，並且引導了許多關於I-PSS有效性的問題的上升.類似強度的關聯在許多其他疾病領域也看得到，比如最大通氣量和病人自己的哮喘嚴重性關聯不好.關聯不好可以有兩種解釋.第一，I-PSS和生理學上的測量方法測量的是不同的東西.第二，統計問題和數值的聚簇分析或者數據點密切相關也將導致不好的關聯.

什麼原因導致男性攝護腺痛

男科專家介紹，男性攝護腺痛的原因主要是因為男性的一些不良習慣所造成：

1．酗酒：過量飲酒可以使全身的毛細血管充血，造成輕度的水腫，攝護腺也不例外，而攝護腺周圍都是肌肉纖維結締組織，所以一水腫主要是向內向腺體內腫，故容易被感染和出現攝護腺增生。

2．吃刺激性食物：吃辣椒後可以刺激消化道，泌尿道充血，容易引發便秘，這些都是對攝護腺的局部代謝十分不利的，都可以誘發炎症的發生。

3．久坐：跟職業有關，如司機、上班族等，一方面腹壓對攝護腺的壓力加大，另一方面，坐著時攝護腺體處於水平位上，它的尿道攝護腺部和開口於它的攝護腺腺管處於同一平面位置上，故如尿中有菌，容易逆行入腺管造成炎症。

4．不愛喝水：對攝護腺病的形成來說，不喝水，尿就濃縮，尿中的有害有毒物質聚積，這就容易回流入攝護腺管造成危害致病，所以，不愛喝水的人容易得攝護腺病。

5．長期習慣性便秘：因為解剖位置上的特點，攝護腺的後葉緊貼著直腸，如果便秘，糞塊在直腸中向前擠壓攝護腺，使其局部血循環障礙，另外，便秘會產生一些毒素，入血液會引起全身功能障礙，降低機體免疫水平。

以上不良因素都是日常生活中逐漸養成的，因此，生殖醫院男科專家建議男性要有意識的進行克服，以免給身體帶來疾病。

技術研究

攝護腺痛的病因和症狀不是特別典型的，一般是泛指，與急性攝護腺炎，慢性攝護腺炎統稱為叫攝護腺炎綜合症。

在臨床上經常碰到這樣的情況，患者主訴睪丸疼痛，大腿根部疼痛，腰疼、小腹疼痛，或者是會陰部有墜脹，肛門周圍疼痛，出現這些症狀，就要進行詳細的檢查，到底是有菌性的攝護腺炎，還是無菌性的；是急性的，還是慢性的；如果都不是，且各方面化驗都正常，就考慮是攝護腺痛。

細菌性攝護腺炎，可以在攝護腺里找到大量的病原體，葡萄球菌引起的，可以找到大量的葡萄球菌；另外白細胞也比較多，可以看到5個以上的白細胞，這就是細菌攝護腺炎的特徵；非細菌攝護腺炎實際上沒有細菌感染，但是也可以找到大量的白細胞，還有巨噬細胞，找不到病原體，但有大量的白細胞存在。

攝護腺痛就不一樣了，攝護腺液進行檢查，沒有白細胞，基本上是正常的，所以說，這三種病是有區別的。

診斷攝護腺痛的時候，一定要詳細檢查，細菌性的肯定有病原體存在，是支原體感染引起的，還是大腸桿菌引起的，還是衣原體感染引起的，還是結核桿菌引起的，所以一定要找准病原體。

第二，必須排除其他疾病，才考慮攝護腺痛。

排除以後，才能下診斷，這樣就可以防止漏診或誤診。

攝護腺痛的臨床表現除了具備攝護腺炎的症狀之外，還有疼痛的感覺，本病主要發生於青年人，老年人比較少見，而且疼痛部位往往集中在會陰部、陰囊、恥骨聯合上、尿道。

第一，可以出現尿頻、尿急、尿疼、尿急，排尿困難的感覺，好像是尿路感染了，實際上尿里並沒有致病菌，檢查也沒有大量的白細胞，它具備攝護腺炎的各種症狀，如尿無力、尿分叉、尿線細、尿不盡、尿梗阻、尿阻斷現象。

第二，多數攝護腺疼痛的患者有精神刺激，如心情不好，壓抑，或者是工作不順利，老是生氣，時間長了以後就會產生攝護腺疼痛；學生因為學習不好，高考考得不理想，也可以產生攝護腺疼痛的症狀。

按摩療法

所謂攝護腺按摩療法就是通過定期對攝護腺按摩、引流攝護腺液，排出炎性物質而達到解除攝護腺分泌液鬱積，改善局部血液循環，促使炎症吸收和消退的一種療法。

攝護腺按摩方法對於貯留型和慢性細菌性攝護腺炎，凡腺體飽滿、柔軟、膿性分泌物較多者尤其適用。

它既是一種診斷方法，又是一種治療手段。

有人認為本療法的治療意義甚至可以超過抗生素。

具體操作方法：患者取胸膝位，術者以右手食指戴橡皮手套，塗潤滑的石蠟油先輕柔按摩肛周而後緩緩伸入直腸內，摸到攝護腺後，用食指的最末指節對著攝護腺的直腸面，從外向上向內向下順序對攝護腺進行按壓，即先從腺體的兩側向中線各按壓3～4次，再從中央溝自上而下向尿道外口擠壓出攝護腺液。

一般一周按摩1～2次。

按摩時手法應「輕、緩」，注意詢問病人感受，切忌粗暴反覆強力按壓，以免造成不必要的損傷，另外，主張按摩完畢病人立即排尿，可使積留於尿道中的炎性分泌物隨尿液排出。

本療法的出發點是考慮到慢性攝護腺炎的症狀發生，主要由於腺泡及間質中膿性滲出物充脹，不易引流而設定。

本療法的禁忌症：凡疑為攝護腺結核、腫瘤的患者禁忌按摩。

攝護腺萎縮、硬化者不宜按摩。

慢性攝護腺炎急性發作期間禁忌攝護腺按摩，以免引起炎症擴散，甚至引起敗血症。

養生療法

一項新的研究發現，與很少吃花椰菜的男性相比，那些經常吃花椰菜的男性可能較不易發展成侵略性攝護腺癌。

多倫多安大略癌症護理中心的研究人員對2.9萬多名55至74歲的美國男性進行了調查，這些人被跟蹤研究平均四年。

當這項研究開始時，那些男性並未患攝護腺癌，他們填寫了有關平常吃的食品的問卷調查。

在研究期間，這些男性定期接受了攝護腺癌檢查，共有1338名男性被診斷出患攝護腺癌，包括患侵略性攝護腺癌的520人。

總體而言，對這些男性來說，攝取水果和蔬菜的消費量似乎對他們發展成侵略性攝護腺癌的危險並沒有什麼影響，但吃十字花科蔬菜則是一個例外，那些吃許多十字花科蔬菜的男性，較不可能診斷出患侵略性攝護腺癌，西蘭花和花椰菜都是預防攝護腺癌效果明顯的蔬菜。

異常病變

1．攝護腺稍大伴鈣化：

2．攝護腺偏大

3．攝護腺出血及膿腫：

4．攝護腺變硬：

5．攝護腺發炎：

6．攝護腺酸痛：

病理診斷

攝護腺癌惡性程度較高，早期即可明顯局部浸潤及淋巴轉移，腫瘤常侵犯精囊及兩側盆壁，很少侵犯直腸。

沿淋巴道轉移至附近盆腔淋巴結，繼而轉移至髂內、骼總、腹主動脈旁、縱隔淋巴結，以至鎖骨上淋巴結。

攝護腺癌還可經血道轉移至骨骼，最常見的是骨盆、腰椎、股骨及肋骨。

還可以由血道轉移至肺、肝、腎、腦等器官。

攝護腺直腸指檢是診斷攝護腺癌的有效方法。

由於此癌種多發生於攝護腺後葉及兩側葉邊緣，病變部質地堅硬，因此直腸指位能觸及結節。

攝護腺癌的指診表現為腺體增大、結節堅硬、高低不平、中央溝消失、腺體固定、有時侵及腸壁。

如對45歲以上的男性做直腸指檢普查，可早期發現攝護腺癌並可提高治癒率。

若指檢在攝護腺上發現一硬結時，不論其分布部位、突出於腺體與否、是否規則都應想到此病的可能性。

攝護腺癌如能早發現早診斷，則可取得較好的治療效果。

此外臨床常用的檢查還有：

(1)超聲檢查。

(2) X線造影檢查。

(3)放射性核素掃描檢查。

(4) CT檢查。

(5)核磁共振檢查。

(6)尿液及攝護腺液細胞學檢查。

(7)酸性磷酸酶(PAP)測定。

(8)攝護腺特異抗原(PSA)測定。

(9)糖漿蛋白(r-Sm)測定。

(10)攝護腺穿刺活檢。

患病人群

1．商人、從事業務公關者、經常大量飲酒及經常吃辛辣刺激食物的人．

2．職場工作壓力大，易發攝護腺炎

3．頻繁手淫的未婚男青年；已婚、夫妻分居，缺乏規律的性宣洩途徑男性；

4．長途汽車司機、喜歡憋尿的青壯年．

5．剛結婚的新郎，性生活過於頻繁者．