攝護腺是怎麼引起的，該怎麼預防？

• 攝護腺炎病因

由於攝護腺是排尿的通道，通過尿道與外界相通，當人體過於疲勞或有不潔性交時，有很多病原體如細菌、支原體和衣原體等可以入侵攝護腺，造成攝護腺的感染和炎症。

憋尿等不良排尿習慣，也可能會造成尿液反流到攝護腺的腺管，引起化學性炎症或免疫反應。

性交過於頻繁、忍精不射、頻繁手淫或性幻想等會導致攝護腺過度充血而引起功能紊亂或炎症反應。

精神壓力大、熬夜、受涼、飲酒、吸菸和吃辛辣食品等生活習慣也可能會誘發攝護腺過度充血而引起功能紊亂或炎症反應。

發病原因

攝護腺炎的病因多種多樣，不同的攝護腺炎類型其病因不一。

細菌性攝護腺炎的發病中感染因素占主導地位，在非細菌性攝護腺和攝護腺痛的發病中，感染因素可能是一誘發或初始作用因素，而非感染性因素可能占主導作用。

在攝護腺炎發病中可能起作用的因素有以下幾方面：

1．病原體感染

本型患者雖然常規細菌檢查未能分離出病原體，但可能仍然與某些特殊病原體：如厭氧菌、L型變形菌、納米細菌、或沙眼衣原體、支原體等感染有關。

有研究表明本型患者局部原核生物DNA檢出率可高達77%；臨床某些以慢性炎症為主、反覆發作或加重的「無菌性」攝護腺炎，可能與這些病原體有關。

其他病原體如寄生蟲、真菌、病毒、滴蟲、結核分枝桿菌等也可能是該型的重要致病因素，但缺乏可靠證據，至今尚無統一意見。

2．排尿功能障礙

某些因素引起尿道括約肌過度收縮，導致膀胱出口梗阻與殘餘尿形成，造成尿液反流入攝護腺，不僅可將病原體帶入攝護腺，也可直接刺激攝護腺，誘發無菌的「化學性攝護腺炎」，引起排尿異常和骨盆區域疼痛等。

許多攝護腺炎患者存在多種尿動力學改變，如：尿流率降低、功能性尿路梗阻、逼尿肌-尿道括約肌協同失調等。

這些功能異常也許只是一種臨床現象，其本質可能與潛在的各種致病因素有關。

3．精神心理因素

研究表明：經久不愈的攝護腺炎患者中一半以上存在明顯的精神心理因素和人格特徵改變。

如：焦慮、壓抑、疑病症、癔病，甚至自殺傾向。

這些精神、心理因素的變化可引起植物神經功能紊亂，造成後尿道神經肌肉功能失調，導致骨盆區域疼痛及排尿功能失調；或引起下丘腦-垂體-性腺軸功能變化而影響性功能，進一步加重症狀，消除精神緊張可使症狀緩解或痊癒。

但目前還不清楚精神心理改變是其直接原因，還是繼發表現。

4．神經內分泌因素

攝護腺痛患者往往容易發生心率和血壓的波動，表明可能與自主神經反應有關。

其疼痛具有內臟器官疼痛的特點，攝護腺、尿道的局部病理刺激，通過攝護腺的傳入神經觸發脊髓反射， 激活腰、骶髓的星形膠質細胞，神經衝動通過生殖股神經和髂腹股溝神經傳出衝動，交感神經末梢釋放去甲腎上腺素、攝護腺素、降鈣素基因相關肽、P物質等，引起膀胱尿道功能紊亂，並導致會陰、盆底肌肉異常活動，在攝護腺以外的相應區域出現持續的疼痛和牽涉痛。

5．免疫反應異常

近年研究顯示免疫因素在III型攝護腺炎的發生髮展和病程演變中發揮著非常重要的作用，患者的攝護腺液和/或精漿和/或組織和/或血液中可出現某些細胞因子水平的變化，如：IL- 2、IL- 6、IL- 8、IL-10、TNF-α及MCP-1等，而且IL-10水平與III型攝護腺炎患者的疼痛症狀呈正相關，應用免疫抑制劑治療有一定效果。

6．氧化應激學說

正常情況下，機體氧自由基的產生、利用、清除處於動態平衡狀態。

攝護腺炎患者氧自由基的產生過多或/和自由基的清除體系作用相對降低，從而使機體抗氧化應激作用的反應能力降低、氧化應激作用產物或/和副產物增加，也可能為發病機制之一。

7．盆腔相關疾病因素

部分攝護腺炎患者常伴有攝護腺外周帶靜脈叢擴張、痔、精索靜脈曲張等，提示部分慢性攝護腺炎患者的症狀可能與盆腔靜脈充血，血液於滯相關，這也可能是造成久治不愈的原因之一。

攝護腺患者個人保養九法：

多飲水。

多飲水就會多排尿，濃度高的尿液會對攝護腺產生一些刺激，長期不良的刺激對攝護腺有害。

多飲水不僅可以稀釋血液，還可有效稀釋尿液的濃度。

2.不憋尿。

一旦膀胱充盈有尿意，就應小便，憋尿對膀胱和攝護腺不利。

在乘長途汽車之前，應先排空小便再乘車，途中若小便急則應向司機打招呼，下車排尿，千萬不要硬憋。

3.節制性生活。

預防攝護腺肥大，需要從青壯年起開始注意，關鍵是性生活要適度，不縱慾也不要禁慾。

性生活頻繁會使攝護腺長期處於充血狀態，以至引起攝護腺增大。

因此尤其是要在性慾比較旺盛的青年時期，注意節制性生活，避免攝護腺反覆充血，給予攝護腺充分恢復和修整的時間。

當然，過分禁慾會引起脹滿不適感，同樣對攝護腺也不利。

4.多放鬆。

生活壓力可能會增加攝護腺腫大的機會。

臨床顯示，當生活壓力減緩時，攝護腺症狀會得到舒緩，因而平時應儘量保持放鬆的狀態。

5.洗溫水澡。

洗溫水澡可以舒解肌肉與攝護腺的緊張，減緩不適症狀，經常洗溫水澡無疑對攝護腺病患者十分有益。

如果每天用溫水坐浴會陰部1―2次，同樣可以收到良好效果。

6.保持清潔。

男性的陰囊伸縮性大，分泌汗液較多，加之陰部通風差，容易藏污納垢，局部

細菌常會乘虛而入，這樣就會導致攝護腺炎、攝護腺肥大、性功能下降，若不及時注意還會發生嚴重感染。

因此，堅持清洗會陰部是預防攝護腺炎的一個重要環節。

另外，每次同房都堅持沖洗外生殖器是很有必要的。

7.防止受寒。

不要久坐在涼石上，因為寒冷可以使交感神經興奮增強，導致尿道內壓增加而引起逆流。

8.避免磨擦。

會陰部磨擦會加重攝護腺的病狀，讓患者明顯不適，為了防止局部有害的磨擦，應少騎自行車，更不能長時間或長距離地騎自行車或摩托車。

9.調節生活。

應儘量不飲酒，少吃辣椒、生薑等辛辣刺激性強的食品，以避免使攝護腺及膀胱頸反覆充血、加重局部脹痛的感覺。

由於大便秘結可能加重攝護腺墜脹的症狀，所以平時宜多進食蔬菜水果，減少便秘的發生，必要時用麻仁丸類潤腸通便的藥物幫助排大便。