子宮內膜異位症不僅僅影響生育……

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子宮內膜異位症是指原本應該覆蓋於子宮腔表面的子宮內膜生長異位到了子宮腔以外的部位,臨床常見於輸卵管、直腸、盆腔、宮頸、闌尾、膀胱、卵巢、子宮骶韌帶、剖宮產手術瘢痕等部位。

常見於育齡女性,尤其是曾經有過人流術或生育史的。

目前此病已 成為僅次於子宮肌瘤的第二位常見病,發生率為5%-10%。

子宮內膜異位症和什麼因素關聯

子宮內膜異位症主要病因不是十分明確,經不斷臨床調查和數據報告顯示:發現該病主要與子宮內膜種植、淋巴及血行播散、體腔上皮化生、免疫調節、遺傳因素、人工流產和誘導等原因密切相關。

子宮內膜異位症表現

1、下腹痛和痛經

一般把痛經分為原發性痛經和繼發性兩類,原發性痛經指生殖器官無器質性病變的痛經,占痛經90%以上;繼發性痛 經指由盆腔器質性疾病引起的痛經。

(1)原發性痛經

正常情況下,每個女性從月經初潮開始都會有些許痛經的表現,輕度一般不影響日常生活,這種情況一般多是原發性痛經。

(2)繼發性痛經

繼發性痛經多是指月經來潮初期數年後逐漸出現的痛經,常常表現為各種疼痛方式:下腹痛、下腹墜脹、肛門墜痛、性交痛等。

疼疼痛多位於下腹深部及 直腸區域,以盆腔中部居多,也可以牽涉到盆腔兩側及骨盆壁。

繼發性痛經是內異症的典型症狀,多隨局部病變加重而逐漸加劇。

常於月經開始出現,並持續整個月經期,有的疼痛較重難忍,需臥床休息或用藥止痛,但國內臨床約有有21%的患者無痛經症狀。

2、性交疼痛

當存在於陰道穹窿部異位子宮內膜結節、直腸凹陷結節或粘連,或卵巢粘連在盆底時,均可產生性交痛。

闊韌帶後葉病灶纖維化增生及收縮明顯時,可 以外源性壓迫輸尿管,使其狹窄阻塞,亦可能出現泌尿系統症狀,嚴重的可發生輸尿管積水或腎盂積水。

3、大便痛

子宮內膜異位症患者在經期通常感覺糞便通過直腸時疼痛難忍,這是子宮直腸窩、陰道直腸隔及直腸內異症的典型症狀。

當病灶侵及直腸嚴重者造成腸腔狹窄,出現里急後重、便秘、梗阻的症狀。

如果病灶侵及直腸粘膜,則有經期便血。

常被誤診為直腸癌。

4、不孕不育

盆腔內膜異位症常可引起輸卵管周圍粘連影響卵母細胞撿拾或導致管腔堵塞,或因卵巢病變影響排 卵的正常進行而造成不孕,但有人認為長期不孕,月經無閉止時期,可造成子宮內膜異位的機會;而一旦懷孕,則異位內膜受到抑制而萎縮。

但需要高度警惕的是,子宮內膜異位症懷孕後也容易出現流產。


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