子宮肌瘤會影響懷孕嗎？子宮肌瘤是否需要手術治療？
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（1）子宮肌瘤的發病人群
子宮肌瘤常見於30~50歲婦女，據統計至少有20%育齡婦女患有子宮肌瘤。
（2）子宮肌瘤會影響懷孕嗎
子宮肌瘤可從多方面影響生殖。
宮角部子宮肌瘤可造成輸卵管梗阻。
黏膜下子宮肌瘤通過影響子宮內膜和血流變化而影響胚胎著床。
大的肌壁間、漿膜下子宮肌瘤可造成子宮變形，導致流產。
（3）子宮肌瘤是否需要手術治療
對於要求保留生育功能的年輕子宮肌瘤患者，除外惡變可能後，有手術指征者，選擇子宮肌瘤剔除術，手術指征：
①肌瘤較大充塞盆腔，子宮達3個月妊娠大小者。
②經血量過多治療效果不佳，貧血較重者；出現大、小便困難等壓迫症狀者；肌瘤位置低或子宮頸肌瘤或闊韌帶肌瘤，壓迫輸尿管致輸尿管、腎盂出現水腫者。
③黏膜下子宮肌瘤脫出子宮頸口發生感染者。
④漿膜下有蒂肌瘤，發生扭轉者。
手術方式包括：經腹部、經陰道、腹腔鏡。
黏膜下肌瘤可行宮腔鏡手術。
具體需諮詢婦產科專家。
（4）手術治療子宮肌瘤後是否會影響再次懷孕
因子宮肌瘤而不孕的婦女行子宮肌瘤剔除術後的受孕率為36%~65%，術後受孕時機根據術中子宮肌瘤切除情況而定。
漿膜下肌瘤避孕半年即可妊娠；肌壁間肌瘤，至少嚴格避孕1年；黏膜下小肌瘤根據其大小、位置及是否帶蒂而定。
術後妊娠的患者需警惕子宮破裂風險，40%~80%的術後受孕者可足月分娩，但產科醫生考慮到癜痕子宮妊娠分娩的風險較大，可能建議患者剖宮產分娩。
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