子宮肌瘤多大需要手術

子宮肌瘤多大需要手術？患者常以為子宮肌瘤的大小是治療與否的關鍵，其實，這是錯誤的，是否治療，要看子宮肌瘤長的位置以及是否引起了症狀。

如果有症狀，即使很小，也要治療。

那麼，到底什麼情況下子宮肌瘤需要做手術？

子宮就像一隻梨子一樣，倒掛在陰道上，子宮由肌肉組成，所以子宮長了瘤子，叫子宮肌瘤。

子宮壁分為3層，外層叫漿膜層，中間叫肌壁間層，最裡面的叫黏膜層。

所有的子宮肌瘤長在肌肉里，向子宮外長叫漿膜肌瘤，向子宮內生長叫黏膜肌瘤，在中間長的叫肌壁間肌瘤，其中以肌壁間肌瘤最常見，約占子宮肌瘤的60%~70%，其次是漿膜肌瘤和黏膜肌瘤。

一些女性患者來諮詢，她們多是平時沒有症狀，例行體檢時發現了子宮肌瘤，問：這種要不要治療。

專家說：這些諮詢者，常以為子宮肌瘤的大小是治療與否的關鍵。

其實，這是錯誤的，是否治療，要看子宮肌瘤長的位置和是否引起了症狀。

如果有症狀，即使很小，小到直徑1厘米也要治，如果沒有症狀，即使再大，大到5厘米也不需要治療。

子宮肌瘤的症狀有哪些?專家指出：不同位置的子宮肌瘤，症狀不一樣。

黏膜肌瘤。

這種肌瘤向子宮內生長，會增加子宮內膜的表面面積，月經的原因是子宮內膜脫落出血，所以，一旦有黏膜子宮肌瘤，就會出現月經量大，經期長的現象，正常人一天換一兩次衛生巾，黏膜子宮肌瘤患者則需要三四條;正常人經期是三五天，她則需要七八天。

長在中間的肌壁間肌瘤。

它既不向外生長，又不向里生長，所以不會立即有症狀。

向外生長的漿膜肌瘤。

說漿膜肌瘤之前，先說說子宮的位置，它前面的鄰居是膀胱，後面的鄰居是直腸，兩邊是輸尿管，所以，如果肌瘤長在前面，大到一定程度，就會壓迫膀胱，導致患者多尿，正常人起夜一次或不起夜，她要起夜三四次。

如果肌瘤長在後面，大到一定程度就會壓迫到直腸，會經常有便意，老想大便;肌瘤長在兩邊，壓迫到輸尿管，尿液排泄就會不順暢，該排出的尿排不出來，積聚在腎臟，腎臟經常感染，會出現腰痛症狀。

子宮肌瘤位置不同，症狀也不同，如果有症狀，並確認症狀與子宮肌瘤有關，可做手術，把肌瘤切除。

手術多為微創手術，醫生會根據肌瘤的位置不同，選擇宮腔鏡或腹腔鏡等方法。