一直沒好「孕「？咋回事？別急，它來找原因……
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近年來，我國不孕症患者越來越多，越來越多的夫妻被「丁克」。
不孕症已經成為困惑很多家庭的社會問題。
對於不孕症患者而言，準確的找到不孕原因至關重要。
為了滿足廣大不孕症患者的需求，日前，浙江長興縣中醫院超聲科率先在縣域內開展輸卵管四維超聲造影檢查。
今年27歲的王女士一年前被查出支原體感染。
經過治療痊癒後，王女士與丈夫便有了備孕計劃。
然而，支原體感染容易造成輸卵管的黏連，有導致宮外孕的風險，這給他們的備孕計劃蒙上了一層陰影。
王女士迫切的希望了解輸卵管的情況，但傳統的放射線檢查，又讓她擔心檢查中的輻射影響備孕。
正當王女士煩惱不已的時候，長興縣中醫院婦產科主任徐亞平給她帶來了一個好消息——縣中醫院超聲科要開展輸卵管四維超聲造影檢查。
王女士成為了縣中醫院超聲科這項新技術的首位受益人。
通過輸卵管四維超聲造影檢查，王女士左側輸卵管完全堵塞，但是令人欣喜的是右側輸卵管卻走形自然通暢，可以正常備孕。
輸卵管四維超聲造影檢查
「輸卵管病變是導致女性不孕的重要原因，約占到女性不孕原因的30-35%」，徐亞平介紹道，「想要順利備孕，通暢的輸卵管不可或缺。
因此，輸卵管檢查對不孕症患者的治療有著重要意義。
」
目前，臨床上常用的輸卵管通暢性檢查方法，主要有輸卵管通液檢查、放射線輸卵管碘油造影、腹腔鏡和宮腔鏡下通液術、輸卵管超聲造影等。
傳統的輸卵管通液檢查並不能夠準確的判斷輸卵管通暢情況。
放射線輸卵管碘油造影雖然是目前評估通暢性最常用的檢查方法，但需接受放射線輻射，部分患者還會出現碘油過敏。
而作為金標準的腹腔鏡和宮腔鏡下通液術，技術複雜，且帶有一定創傷性。
相比傳統的檢查方法，輸卵管四維超聲造影有著明顯的優勢。
據縣中醫院超聲科醫生曹繁介紹，輸卵管四維超聲造影是通過宮腔置管向宮腔內注入超聲微泡造影劑，實時觀察造影劑通過宮腔、輸卵管以及盆腔彌散的情況，無創評估輸卵管通暢性。
超聲檢查的優勢首先體現在沒有輻射，病人受孕後沒有顧慮，同時，所採用的造影劑無毒副作用，不影響備孕。
輸卵管四維超聲造影影像
超聲的四維成像以及後期處理技術可以從任意角度動態觀察輸卵管的走形形態，這也是其他檢查手段不可比擬的。
與此同時，輸卵管四維超聲造影檢查還帶有一定的治療作用，在向宮腔以及輸卵管注入造影劑的過程中，如果輸卵管內存在一些小的粘液栓之類的堵塞物，可能會被疏通。
除了輸卵管四維超聲造影，縣中醫院超聲科日前還開展了宮腔水造影。
宮腔水造影是一種以生理鹽水作為造影劑，在超聲波下對宮腔內占位性病變、可疑內膜病變進行造影檢查的一種檢查方法。
宮腔水造影影像
宮腔水造影的造影劑為生理鹽水，是一種常用的靜脈注射劑，對人體沒有毒、副作用及過敏反應，即使是過敏性體質的人群也不需擔心。
並且檢查是在超聲波下進行，這就避免了放射線的輻射，不影響孕育計劃，也完全沒有藥物殘留等顧慮。
該項檢查操作簡單、安全、患者痛苦小、又較為經濟。
據縣中醫院超聲科主任陸安時介紹，不孕症的原因很複雜，除了輸卵管以外，子宮和卵巢也是非常重要的因素，或者幾個因素並存，如果只關注了其中一個方面，會忽視其他方面，或者需要患者反覆進行檢查，增加了排查的難度。
縣中醫院超聲科在常規的二維、三維超聲的基礎上，開展各種造影技術，比如宮腔水造影、輸卵管超聲造影。
據悉縣中醫院超聲科還將開展子宮輸卵管造影等檢查，希望通過各項技術的有機整合、優勢互補，最終實現不孕症的「一站式」檢查，即一次檢查就能系統排查不孕症最常見的子宮、輸卵管或卵巢因素，更好地造福患者。
（素材由長興縣中醫院提供）（轉載須註明出處）
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