聽說隔壁老王家的小王跟他爹一樣天生耳聾——都是單基因遺傳病惹的禍!

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1、什麼是單基因遺傳病?

單基因病是指由1對等位基因控制的疾病或病理性狀。

由於基因是位於染色體上,而染色體有常染色體和性染色體之分,基因也有顯性基因與隱性基因之別,故位於不同染色體上的致病基因,其遺傳方式是不同的,因此,單基因病中又可分出常染色體顯性遺傳病(如短指症等)、常染色體隱性遺傳病(如白化病等)、x伴性顯性遺傳病(如抗維生素D缺乏病等)、x伴性隱性遺傳病(如色盲等)、Y伴性遺傳病(如耳廓長毛症等)等幾類。

2、常見的單基因遺傳病有哪些?

常見的單基因病有地中海貧血、白化病、苯丙酮尿症、紅綠色盲、血友病、多指、並指、軟骨發育不全等。

不同地區常見的單基因病類型並不相同。

例如地中海貧血多見於我國南方地區,長江以北的地區很少見。

3、單基因遺傳病的發病機理如何?患病的父母一定會把疾病遺傳給子女嗎?

不同的單基因遺傳病發病機理不同,這與控制疾病的基因相關。

患病的父母未必一定會把疾病遺傳給子女,以常染色體隱性疾病地中海貧血的遺傳機理為例:一對健康的夫妻如果二人都是地貧基因攜帶者,有可能生出地貧患兒;而地貧患者的配偶如果不是地貧基因攜帶者,則可以生出健康的寶寶。

4、一旦患上了單基因遺傳病,有辦法治癒嗎?

不同的單基因遺傳病情況不同。

多數單基因病無法治癒,有個別疾病可以通過後天干預根治,例如:地中海貧血可以通過骨髓幹細胞移植手術治癒,但面臨手術成功率低和費用昂貴的問題。

5、如果胎兒出生時不是先天單基因遺傳病患者,會在後天由於環境因素患上單基因疾病嗎?

通常不會。

單基因遺傳病是由相應的等位基因控制,環境因素通常對多基因遺傳病的影響較大。

6、如何降低單基因遺傳病的發病率?臨床上有沒有有效的方法阻止患病基因的遺傳?

單基因遺傳病種類繁多,危害嚴重,對家庭,對社會的發展構成了極大的威脅,這樣的患兒一旦出生將導致不可逆的危害。

做好婚檢和孕檢是預防單基因病的有效手段。

尤其要注意的是,避免近親結婚;近親結婚的後代患有智力低下、先天性畸形和其他各種遺傳病的風險要比非近親結婚的高出好幾倍。

同時,得益於高通量測序和單細胞測序技術的迅猛發展,第三代試管嬰兒技術在臨床上得到廣泛的應用,胚胎植入前遺傳學診斷(PGD)能有效地阻斷單基因遺傳病的垂直傳遞,改變遺傳病家族的命運。

7、常染色體顯性遺傳病的疾病特徵是什麼?

常染色體顯性遺傳病位於常染色體上的兩個等位基因中,如有一個突變,這個突變基因的異常效應就能顯示發病。

目前,這類疾病近2000種,其遺傳系譜特點是:遺傳與性別無關,男女發病機會均等;患者雙親往往有一方為患者。

若雙親無病,子女一般不發病;患者常為雜合型,若與正常人婚配,其子女患病機率為50%。

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8、常染色體隱性遺傳病的疾病特徵是什麼?

致病基因為隱性並且位於常染色體上,基因性狀是隱性的,即只有純合子時才顯示病狀。

此種遺傳病父母雙方均為致病基因攜帶者,故多見於近親婚配者的子女。

許多遺傳代謝異常的疾病,屬常染色體隱性遺傳病。

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9、X連鎖顯性遺傳病的疾病特徵是什麼?

X連鎖顯性遺傳病病種較少,有抗維生素D性佝僂病和家族性遺傳腎炎等。

這類病女性發病率高,這是由於女性有兩條X染色體,獲得這一顯性致病基因的機率高,但病情較男性輕。

男性患者病情重,他的全部女兒都將患病。

10、X連鎖隱性遺傳病的疾病特徵是什麼?

致病基因在X染色體上,性狀是隱性的,女性只是攜帶者,這類女性攜帶者與正常男性婚配,子代中的男性有1/2機率患病,女性不發病,但有1/2的機率是攜帶者。

男性患者與正常女性婚配,子代中男性正常,女性都是攜帶者。

因此X連鎖隱性遺傳在患病系中常表現為女性攜帶,男性患病。

11、Y連鎖遺傳病的疾病特徵是什麼?

如果決定某種性狀或疾病的基因位於Y染色體上,這些基因將隨Y染色體而傳遞,其遺傳方式稱為Y連鎖遺傳。

在Y連鎖遺傳中,有關基因只能由男性向男性傳遞,稱為全男性遺傳。

由於Y染色體小,所含基因少,所以Y連鎖的疾病相對較少。

12、單基因遺傳病與多基因遺傳病有什麼區別?

單基因遺傳病是由一對等位基因控制的,其中顯性基因控制的疾病發病率較高;多基因遺傳病由多對等位基因控制,有家族聚集現象,多基因病受環境的影響也更大。

13、所有單基因遺傳病在個體早期就能發現嗎?

個別單基因遺傳病屬於延遲顯性遺傳病,帶有致病基因的雜合子個體在早期未表現出疾病狀態,待到一定年齡階段才發病。

例如Huntington舞蹈病。


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