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不同垂體瘤的不同內分泌表現

2021-01-14

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對於患了垂體瘤的人來說，相信患者和家屬都想了解更多關於垂體瘤的知識，以便更好地進行治療、康復。

腦垂體瘤作為常見的腦瘤之一，很大程度上危害著我們的健康。

由於腦垂體是重要的內分泌器官，內含數種內分泌細胞並分泌多種內分泌素，如果某一內分泌細胞出現病變，就會發生特殊的臨床表現。

今天，第四軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任為患者和家屬詳細解釋：

1.生長激素細胞腺瘤：

早期垂體瘤只有數毫米大小，主要表現為分泌生長激素過多。

未成年病人可發生生長過速現象，甚至發育成「巨人」;成年人患病以後有肢端肥大的表現，如面容改變，額頭變大、下頜突出、鼻大唇厚、手指變粗、穿鞋戴帽變緊等。

有的病人有飯量增多，毛髮皮膚粗糙，色素沉著，手指麻木等現象。

重者感全身乏力、頭痛關節痛、性功能減退、閉經不育，甚至並發糖尿病。

2.催乳素細胞腺瘤：

主要表現為閉經、溢乳、不育，重者腋毛脫落、皮膚蒼白細膩、皮下脂肪增多，還有乏力、易倦、嗜睡、頭痛、性功能減退等症狀。

男性則表現為性慾減退、陽痿、乳腺增生、鬍鬚稀少、重者生殖器官萎縮、精子數目減少、不育等。

3.促腎上腺皮質激素細胞腺瘤：

臨床表現為身體向心性肥胖、滿月臉、水牛背、多血質、腹部大腿部皮膚有紫紋、毳毛增多等。

重者閉經、性慾減退、全身乏力，甚至臥床不起。

有的病人有高血壓、糖尿病等併發症。

4.甲狀腺刺激素細胞瘤：

較少見，由於垂體甲狀腺刺激素分泌過盛，引起甲亢症狀，在垂體瘤摘除後甲亢症狀即消失。

另有甲狀腺機能低下反饋引起垂體腺發生局灶增生，漸漸發展成垂體腺瘤，長大後也可引起蝶鞍擴大、附近組織受壓迫的症狀。

5.濾泡刺激素細胞腺瘤：

非常少見，只有個別報告臨床有性功能減退、閉經、不育、精子數目減少等症狀。

6.黑色素刺激素細胞腺瘤：

非常少見，只有個別報告病人皮膚黑色沉著，不伴皮質醇增多。

7.內分泌功能不活躍腺瘤：

早期病人無特殊感覺，腫瘤長大可壓迫垂體，致垂體功能不足的臨床表現。

8.惡性垂體瘤：

病史短，病情進展快，不只是腫瘤長大壓迫垂體組織，並且向四周侵犯，致鞍底骨質破壞或浸入海綿竇，引起動眼神經麻痹或外展神經麻痹。

有時腫瘤穿破鞍底長至蝶竇內，短時期內神經症狀暫不明顯。

第四軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任溫馨提示：了解不同垂體瘤的不同內分泌表現對於我們更好的治療垂體瘤非常重要。

此外，不論是哪種類型的垂體瘤患者和家屬一旦發現都需要及時前往相關專科醫院進行有效治療才能使病情得以康復。

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2021-01-14

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