子宮肌瘤的分型,看看你的肌瘤是什麼類型!

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子宮肌瘤從部分來分可以分為粘膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤等。

子宮肌瘤90%以上生長於子宮體部,僅少數(4~8%)發生於子宮頸,且多在後唇。

在體部者,多長於子宮底,後壁次之,位於前壁者比後壁少一半,而以兩側者最少。

就子宮肌瘤的類型而言,以壁間子宮肌瘤最多,漿膜下子宮肌瘤次之,粘膜下子宮肌瘤比較少見。

粘膜下肌瘤:

子宮肌瘤在生長發展過程中,常向阻力較小的方向發展。

當其突向子宮腔後,其表面僅覆蓋一層子宮內膜,稱為「粘膜下子宮肌瘤」,多單發,子宮肌瘤向粘膜方向生長,凸向子宮腔,表面僅由粘膜層履蓋,約占10%。

0型帶蒂的粘膜下肌瘤

1型內凸>50%的粘膜下肌瘤

2型內凸≤50%的粘膜下肌瘤

肌壁間肌瘤:

子宮肌瘤開始均從肌層發生,倘若子宮肌瘤一直位於肌層,則稱為「壁間子宮肌瘤」或「間質子宮肌瘤」最為多見。

壁間子宮肌瘤常為多發,數目不定,往往有一個或數個較大的,有時可為極多小瘤結節,分布全部子宮壁,呈不規則團塊狀融合,構成多發性子宮肌瘤。

因而此型最為多見,約占60%~70%。

3型與子宮內膜接觸的肌壁間肌瘤

4型完全性肌壁間肌瘤

漿膜下肌瘤:

子宮肌瘤若向子宮體表面突出,其上由一層腹膜覆蓋(沒有包膜),稱為「漿膜下子宮肌瘤」。

約占20%~30%。

此型多由於子宮肌層的收縮,把靠近子宮漿膜層的肌壁間子宮肌瘤擠向子宮表面,子宮肌瘤的外層僅由漿膜層覆蓋。

5型外凸≤50%的漿膜下肌瘤

6型外凸>50%的漿膜下肌瘤

7型帶蒂的漿膜下肌瘤

8型其他(特殊類型的子宮肌瘤,比如宮頸肌瘤)

雜類子宮肌瘤(嵌入子宮內膜和漿膜之間)

就治療方式而言:0型和1型可以選擇宮腔鏡

7型可以考慮腹腔鏡

8型其他的要根據實際情況來判斷適合的治療方式

其他的可以選擇HIFU治療


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