子宮肌瘤分這麼多類型,看看你是什麼型?
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子宮肌瘤從部分來分可以分為粘膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤等。
子宮肌瘤90%以上生長於子宮體部,僅少數(4~8%)發生於子宮頸,且多在後唇。
在體部者,多長於子宮底,後壁次之,位於前壁者比後壁少一半,而以兩側者最少。
就子宮肌瘤的類型而言,以壁間子宮肌瘤最多,漿膜下子宮肌瘤次之,粘膜下子宮肌瘤比較少見。
粘膜下肌瘤:
子宮肌瘤在生長發展過程中,常向阻力較小的方向發展。
當其突向子宮腔後,其表面僅覆蓋一層子宮內膜,稱為「粘膜下子宮肌瘤」,多單發,子宮肌瘤向粘膜方向生長,凸向子宮腔,表面僅由粘膜層履蓋,約占10%。
0型帶蒂的粘膜下肌瘤
1型內凸>50%的粘膜下肌瘤
2型內凸≤50%的粘膜下肌瘤
肌壁間肌瘤:
子宮肌瘤開始均從肌層發生,倘若子宮肌瘤一直位於肌層,則稱為「壁間子宮肌瘤」或「間質子宮肌瘤」最為多見。
壁間子宮肌瘤常為多發,數目不定,往往有一個或數個較大的,有時可為極多小瘤結節,分布全部子宮壁,呈不規則團塊狀融合,構成多發性子宮肌瘤。
因而此型最為多見,約占60%~70%。
3型與子宮內膜接觸的肌壁間肌瘤
4型完全性肌壁間肌瘤
漿膜下肌瘤:
子宮肌瘤若向子宮體表面突出,其上由一層腹膜覆蓋(沒有包膜),稱為「漿膜下子宮肌瘤」。
約占20%~30%。
此型多由於子宮肌層的收縮,把靠近子宮漿膜層的肌壁間子宮肌瘤擠向子宮表面,子宮肌瘤的外層僅由漿膜層覆蓋。
5型外凸≤50%的漿膜下肌瘤
6型外凸>50%的漿膜下肌瘤
7型帶蒂的漿膜下肌瘤
8型其他(特殊類型的子宮肌瘤,比如宮頸肌瘤)
雜類子宮肌瘤(嵌入子宮內膜和漿膜之間)
就治療方式而言:0型和1型可以選擇宮腔鏡
7型可以考慮腹腔鏡
8型其他的要根據實際情況來判斷適合的治療方式
其他的可以選擇HIFU治療
當然治療方式也是因人而異,具體的以臨床醫生的為準。
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