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談談美國試管嬰兒：40年，什麼才是它的關鍵詞？

2020-09-01

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「試管嬰兒」這項一直保持神秘的助孕技術在近些年逐漸被揭開面紗。

自1978年試管技術誕生它就飽受社會各界人士的爭議，但這並沒有阻礙它的發展，可以說它真正做到了孕前優生把控。

今年是試管嬰兒技術誕生的40周年，經過40年的艱辛歷程，試管嬰兒經歷了由一代試管(IVF-ET)的概念技術到第三代PGS/PGD基因篩查的「質」的轉變。

試管嬰兒

數字看中美家庭的不孕率

據世界衛生組織統計：20年前，我國育齡人群不孕不育率僅為3%，處於全世界較低水平;但如今，全國平均每8對育齡夫妻中就有1對面臨生育方面的問題，不孕不育率已升至12.5%-15%，已接近已開發國家15%-20%的比率。

相對於歐美等醫療發展先進的國家，我國的試管嬰兒技術要晚起步近十年，試管成功率也相差兩倍以上。

在全球優質資源共享的今天，越來越多的患者家庭願意走出國門，尋求更高端的試管嬰兒技術幫助。

美國試管定位「優生」共享醫療才是它關鍵詞

技術解析：

首先將精子和卵子取出體外，在人為的干預下通過單精子注射ICSI技術使卵子完成受精，再將受精卵培育至第五天形成囊胚，提取囊胚細胞切片(外圍細胞，將來發育成胎盤)，之後對切片進行PGS/PGD基因檢測，移植的通過檢測的健康囊胚，所以可以保障成功率。

基因

PGS遺傳學篩查：醫學上有三種操作：FISH(最早的，僅能篩查5對染色體)、ACGH(普遍使用的)、NGS(能精準篩查胚胎細小微缺失的新技術)。

主要是針對胚胎染色體的篩查，查看染色體是否有缺失，形態結構是否有異常等;

PGD基因診斷：主要是對單條染色體上的DNA片段進行檢測，以確定胚胎是否帶有致病基因(或遺傳缺陷的基因)。

其實，進行基因檢測，不僅能增加胚胎正常妊娠的幾率，對母體和寶寶的健康都有很大保障。

註：我們聽到的試管嬰兒助優生，其實就是說的第三代試管嬰兒。

「優生優育」和「成功率高」雖然是美國試管嬰兒的兩大特色，也是人們耳熟能詳的兩個詞，但對於它的真正關鍵詞，夢美由不同的見解：共享國際醫療，實現有需求家庭的生子夢想;除了核心的基因篩查技術外，「胚胎培養」和「冷凍技術」也值得一提。

胚胎培養：

美國只要少數幾家大型的醫院才具備獨立的實驗室，絕大多數數醫院都是租用其他的實驗室，如史丹福大學。

囊胚培育不同於國內三天的受精卵培育，它需要有嚴格的標準，如：保溫箱、孵化器、電子顯微鏡、Coda Air空氣凈化系統等，為囊胚創造一個無塵無菌且溫度、濕度、二氧化碳、氧氣濃度等儘可能接近於女性子宮的生長環境尤為重要。

囊胚

培育過程中，需要時刻觀察受精卵的發育情況，直到第5天發育成全部從透明帶中逸出、細胞數目多,排列緊密及上皮細胞層細胞較多，結構緻密的囊胚，這樣一個優質且生命力最強的5AA級囊胚便誕生了。

冷凍技術：

年齡與生育能力呈反比，在恰當的時機選擇凍卵/凍胚非常重要。

冷凍

凍卵：女性通過促排使卵巢內多顆卵泡同時生長發育，然後在卵泡完全發育成熟後將卵子取出放進高度濃縮的脫水溶液中，隨即封存在—196℃的液化氮中，讓健康的卵子進入「休眠」狀態。

凍胚：凍胚主要針對的是已婚家庭，將通過PGS/PGD基因篩查優選出健康的囊胚進行冷凍保存。

將卵子/囊胚進行冷凍保存，其不會繼續生長發育、不會衰老、遺傳物質也不會發生變化，冷凍5年、10年甚至更久，解凍復甦後與其新鮮時沒有任何區別。

也就是說，25歲的您進行凍卵、凍胚，待40歲想生育的時候取出、解凍，卵子、囊胚的受孕能力是一樣的，所有在黃金生育年齡選擇美國試管冷凍技術就如同為未來的自己存了一份生育保險。

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2020-08-20

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