高血壓患者，這五大類降壓藥你了解嗎？
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目前臨床上常用的降壓藥有五大類：分別是鈣離子通道阻滯劑、β受體阻斷劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、利尿劑。
下面分別說一下這五大類降壓藥物代表藥物及作用機制：
1.鈣離子通道阻滯劑（CCB類）該類藥物是通過阻斷鈣離子通道，使冠狀血管舒張，冠脈血流增加，另外通過擴張外周動脈，外周阻力降低，從而達到降低血壓，緩解心絞痛、心肌缺血的症狀。
臨床最常用的是硝苯地平和氨氯地平，硝苯地平一般是使用長效製劑如硝苯地平控釋片、緩釋片，氨氯地平有苯磺酸氨氯地平以及左旋氨氯地平。
2.β受體阻斷劑：它是通過降低心排血量，抑制腎素釋放，使血壓降低。
該類藥物最常用於高血壓並發冠心病、快速心律失常或者伴有心力衰竭、以及合併交感神經活性增高等症狀的患者。
臨床常用的有美托洛爾、拉貝洛爾、普萘洛爾等。
3.血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI類）：顧名思義，此類藥物能夠抑制血管緊張素轉換酶，使收縮血管的物質減少，另外還可以抑制緩解肽等擴血管物質降解，從而達到降壓作用。
臨床常用的有卡托普利、依那普利、貝那普利福辛普利等。
4.血管緊張素II受體阻斷劑（ARB類）該類藥物比ACEI類藥物作用機理相似，但是它是直接阻斷血管緊張素II受體，所以更直接更全面，降壓效果比ACEI類可能更好，而且除了降壓作用，還可以保護心血管、改善代謝，所以在高血壓合併心室肥厚、糖尿病等可以首先選用，臨床常用的有氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦等。
5.利尿劑：該類藥物降壓機制很簡單，主要是通過利尿，減少血容量使血壓下降，臨床常用的有氫氯噻嗪、螺內酯、吲達帕胺。
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