不孕不育檢查為啥非要做輸卵管通暢性評估
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輸卵管通暢性的評估是不孕症患者常規檢查的重要部分，因為約35%-40%的女性不孕與輸卵管梗阻有關。
常見的輸卵管通暢性檢查方法有碘劑造影和超聲造影檢查。
前者需要在X-線照射下操作才能顯影，而且容易受輸卵管痙攣等因素影響而出現一定的假陽性，而超聲造影是利用一種能產生微泡的特殊造影劑，注入輸卵管後在超聲下顯影觀察輸卵管情況。
若對於伴有月經異常、或超聲波懷疑宮腔病變、或多年不孕可能要行試管助孕的不孕患者，還需要另外進行一次宮腔鏡檢查以了解宮腔狀況，所以經常會需要這些患者經曆本月做宮腔鏡、下月做造影的兩次痛苦。
鑒於此，現代醫學開展了宮腔鏡下輸卵管插管超聲造影檢查，它是一種新型的輸卵管通暢性檢查方法，是在宮腔鏡檢查宮腔的同時，在直視下行輸卵管插管術，通過注入特殊造影劑，在超聲波監測下了解輸卵管的通暢性，還可以鑑別區分輸卵管積水與附件區其它腫塊的關係，主要優勢在於將宮腔鏡和輸卵管超聲造影兩項先進技術聯合應用，不僅可以準確評估宮腔的狀態，而且可以了解輸卵管的通暢性及形態異常，同時降低了輸卵管間質部梗阻的假陽性率；一次操作，解決兩個問題，節省了患者的檢查時間及費用。
醫務室特約@西北婦女兒童醫院生殖婦科主治醫師 郝媛
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