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當備孕遭遇子宮肌瘤，准媽媽該怎麼辦？

2021-02-25

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子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一，又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。

由於子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細胞增生而成，其中有少量纖維結締組織作為一種支持組織而存在，故稱為子宮平滑肌瘤較為確切。

簡稱子宮肌瘤。

常見於30~50歲婦女，20歲以下少見，據統計，30歲以上婦女約20%有子宮肌瘤。

因肌瘤多無或很少有症狀，臨床報導發病率遠低於肌瘤真實發病率。

身體好好怎麼就長肌瘤了?

很多朋友平時身體棒棒的，月經也很正常，為了備孕，去查個超聲波，結果就發現子宮上長了個肌瘤。

這是為什麼呢?

事實上，你不知道的是：多數時候肌瘤就這麼靜靜地長著，直到你哪天去做超聲波了，才知道身體里多了這麼一團東西。

子宮肌瘤根據生長部位，可以分為三大類：黏膜下子宮肌瘤、肌壁間子宮肌瘤和漿膜下子宮肌瘤。

後兩種肌瘤最常見，卻是很少出現症狀的。

黏膜下的肌瘤和部分貼近宮腔的肌壁間肌瘤，容易引起月經增多、白帶增多，甚至有大的黏膜下肌瘤跑到陰道口外面，引起下腹痛，嚇得以為生腫瘤。

特別的大的肌瘤，有時候會壓迫到隔壁的鄰居器官，有相應的壓迫症狀。

什麼樣的肌瘤需要手術處理呢?

首先肌瘤要是出現症狀，就需要手術處理。

主要的症狀包括月經量過多、繼發貧血、壓迫膀胱產生尿頻症狀或者壓迫直腸產生便秘或排便困難的症狀。

太大的肌瘤，如果距離絕經還比較遠，在逐漸生長的過程中，到一定階段也可以考慮手術處理。

最後，如果肌瘤有懷疑惡性變的可能性，為排除惡性變的可能性，應考慮手術。

能不能帶著肌瘤懷孕?

我有肌瘤了，我不想開刀，可以先懷孕嗎?

這個問題與子宮肌瘤的位置、大小以及有沒有症狀密切相關。

簡單地講，不影響宮腔的肌壁間和漿膜下肌瘤、肌瘤直徑小於5cm，這種情況可以直接試孕，不影響妊娠的結局。

畢竟，手術有自身的風險，而且做了手術的話，需要避孕數月到1-2年，讓子宮長好才能懷孕，對於年紀大的人來說，等不起啊。

如果是黏膜下肌瘤、影響宮腔的肌壁間肌瘤或者直徑大於5cm的肌瘤，建議先手術摘除肌瘤再試孕。

不然的話，容易不孕或者發生流產。

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2020-12-17

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