「NextBit」微刺激IVF，生育治療的突破口或僅是噱頭？

微刺激試管嬰兒技術的支持者說，這是一個更溫和，更廉價的選擇。

而有些反對者說，低劑量產生的胚胎更少，需要更多的治療周期。

試管嬰兒技術療程使用較低劑量的生育治療藥物是否會結果更好？

專家不太確定。

雖然「微刺激IVF」（minimal IVF）已經普及，並且使用人數在不斷增長，但它比常規試管嬰兒技術方案產生的胚胎更少，並且活產率更低。

試管嬰兒技術（IVF）是一種輔助生殖技術，用於治療不育症以及協助孕代。

分別將卵子與精子從人體內取出並在體外受精，發育成胚胎後，再移植回母體子宮內。

當然也可以冷凍以供以後使用或用於捐贈。

在常規的IVF方案中，婦女要多次注射兩種稱為促性腺激素的激素，以幫助刺激產生成熟卵細胞。

在微刺激IVF方案中，女性接受較低劑量的注射性促性腺激素，這往往導致卵細胞和受精胚胎數量較少。

關於試管嬰兒技術（IVF）的討論

Mini-IVF的支持者表示，它為常規IVF提供了一種更溫和，更低成本的替代方案。

有些還表明可能有助於減少卵巢過度刺激綜合徵（OHSS）的發生，這是促性腺激素治療的潛在併發症。

但其他研究人員和臨床醫生卻對這些說法提出了反對意見。

例如，最近在「生殖生物學和內分泌學」雜誌上發表的綜述文章的作者得出結論：

「就嚴重的OHSS而言，卵細胞/胚胎質量，懷孕/活產率和成本，傳統的IVF至少不亞於，或有時甚至優於微刺激IVF。

」

他們說，需要進一步的研究來比較不同亞組患者的常規試管嬰兒技術和微刺激試管嬰兒技術的療效。

治療周期更多

Vitaly Kushnir博士是紐約人類生殖中心繼續醫學教育的主任。

根據Kushnir說，「溫和」和「對身體友好」的描述是沒有科學依據的「營銷噱頭」。

與常規IVF方案相比，Mini-IVF的患者通常每個周期接受更少的生育藥物注射。

但是由於產生率較低，許多女性需要接受更多的治療周期才能懷孕。

Kushnir告訴Healthline，「你可以認為mini IVF不那麼溫和。

」 「您已經節省了患者注射的藥物，但您也同時需要更多周期的嘗試，延長了懷孕的過程。

」

活產率較低

在最近國家試管嬰兒技術數據的分析中，Kushnir博士發現，微刺激IVF在年紀偏大的女性中比較受歡迎，而這些女性的成功率比較低。

他發現隨著年齡的增長，使用Mini-IVF技術越多，而同時隨著年齡的增長，活產率降低。

雖然年齡的增長也與常規IVF技術的活產率下降有關，但Mini-IVF技術的下降幅度更為明顯。

根據生殖技術協會的數據顯示，2015年，35歲以下的人群，使用常規IVF技術的活產率是41%，而使用Mini-IVF技術的活產率是23%。

35至37歲的女性，常規IVF技術的活產率降至31％，Mini-IVF則為14％。

42歲以上的女性，只有1.4％的女性使用Mini-IVF技術成功地分娩。

可能會使一些女性受益

根據Kushnir博士說，美國只有少數診所提供Mini-IVF技術服務，而這些少數診所承擔了絕大部分的Mini-IVF案例。

他說：「兩個或三個診所幾乎承包了美國所有一半以上Mini-IVF治療。

基本上他們的商業模式就是主推Mini-IVF治療服務。

」

一些其他診所也提供這種治療服務，但僅針對某些特定的患者。

Kushnir解釋說：「比如，如果患者免疫醫療保險，無法負擔常規的IVF治療的時候，我們會選擇Mini-IVF技術。

常規IVF治療可能結果會更好，但是他們用不了，所以我們提供Mini-IVF治療為他們服務。

」

對於大多數婦女來說，Kushnir說常規IVF是更好的選擇。

Kushnir指出在日本，選擇Mini-IVF的情況會更常見。

而在最近的一次審查中，Kushnir和他的同事們發現，2012 - 2013年美國整體的活產率約為29％，而在日本只有5％。

「在美國，儘管我們人口要比日本多，但是我們每年做的周期數量總和比日本的少。

其主要原因是患者由於他們選擇的治療方案，可能會需要更多的周期的治療。

「他說。

他補充說：「這不僅僅是一個診所，而且是整個國家的情況，所以這是一個很好的參考模型。

」

根據Kushnir說，需要進行更多的研究，來確定這項技術的具體數據。

而且調查人員還需要確定微刺激IVF的最佳方案，這目前還沒有一個定論。