不必擔憂：攝護腺炎與攝護腺癌根本沒有直接關係

2020-10-11

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昨天一個26歲的山西患者張先生來我院男科就診，精神恍惚，一進屋就追問，我的攝護腺炎已經3年了，會不會變為攝護腺癌呢？下面針對這個問題給大家做一下介紹：攝護腺炎與攝護腺癌在易發人群上有何區別？一定會惡變嗎？答案是否定的，沒有直接的必然聯繫

攝護腺癌是男性生殖系最常見的惡性腫瘤，多發生於已萎縮的攝護腺後葉腺泡內。

早期可不表現症狀，隨著腫瘤增大而逐漸出現排尿困難、尿線細、尿流緩慢等尿路梗阻症狀，病變後期則出現轉移症狀及血尿、貧血、消瘦、乏力等慢性消耗性症狀。

在攝護腺癌的早期，由於腫瘤局限，大多數攝護腺癌病人無明顯症狀，常因體檢時肛門指診檢查而發現。

攝護腺癌患者攝護腺質地堅硬如石，高低不平，或可摸到硬性結節。

關於攝護腺癌與攝護腺其他疾病的關係，很多不從事醫學專業的患者有不同的誤解。

一、攝護腺增生與攝護腺癌

攝護腺增生症(BPH)，舊稱攝護腺肥大，是老年男子常見疾病之一，為攝護腺的一種良性病變。

其發病原因與人體內雄激素與雌激素的平衡失調有關。

多數老年男性均有不同程度的攝護腺增生，在患攝護腺癌後，多數患者會有這樣以一個疑問，「我這個攝護腺癌跟增生有關嗎？」其實，攝護腺增生和攝護腺癌是兩種不同性質的疾病，雖然都發生於攝護腺，但一般情況下，攝護腺增生本身是不會轉變為攝護腺癌的。

如果把攝護腺比作一個雞蛋，那麼攝護腺的包膜是蛋殼，攝護腺外周帶是蛋白，而攝護腺移行帶是最中心的蛋黃。

攝護腺增生主要發生在攝護腺中央區域的移行帶，而攝護腺癌則主要發生在攝護腺的外周帶，兩者在解剖部位上有很大的差別。

另外，攝護腺增生與攝護腺癌是兩種完全不同的病理進程，目前還沒有良性攝護腺增生能向攝護腺癌轉化的證據。

二、攝護腺炎與攝護腺癌

攝護腺炎(prostatitis)是泌尿男性生殖系統的常見病。

在50歲以下的男性中為最常見的泌尿系統疾病。

攝護腺炎如果不及時治療會引發許多的併發症，最嚴重的是引發攝護腺癌，那麼是不是患有攝護腺炎就一定會轉變為攝護腺癌呢？

有些患者十分擔心慢性攝護腺炎會轉變為攝護腺癌，其實大可不必，因為他們是兩種完全不同的疾病。

目前，國內多數來醫院就診的患者是晚期攝護腺癌，原因是沒有定期進行PSA（攝護腺特異抗原）檢查，加之早期的攝護腺癌並無明顯的症狀，當腫瘤擴散到引起攝護腺的腫脹時，會出現尿頻，特別是晚上時，排尿時有疼痛感以及停止排尿難等症狀，往往也是攝護腺炎的常見症狀，易於混淆，不及時檢查延誤了最佳治療時期。

一般情況下，攝護腺炎屬於炎症範疇，與攝護腺癌並無直接聯繫。

攝護腺炎多發於中青年男性，而攝護腺癌多見於老年男性。

攝護腺炎在急性發作的時候可伴有發熱和排尿灼熱疼痛的症狀，同時也可引起血清攝護腺特異抗原值暫時性升高，但通常在抗炎治療後，這些炎症症狀很快消退，而PSA在短時間內也可迅速下降至正常水平。

但是，許多導致攝護腺炎的誘因，如飲酒和辛辣飲食都不利於攝護腺癌的預防，因此戒除這些不良嗜好和飲食習慣，對保持攝護腺健康非常有益。

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2020-12-19

攝護腺癌攝護腺增生易混淆攝護腺炎和癌有關嗎

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