名醫話「男」題：治攝護腺炎，是否要「興師動眾」？

作者 | 周亦川

來源 | 搜狐健康

攝護腺炎仿佛成了男人的「萬病之源」，性功能障礙、早泄、少弱精症、不孕不育、胎兒畸形……仿佛男人得了攝護腺炎一定要早診早治，徹底除根。

由此攝護腺炎各種各樣的療法層出不窮，有些患者反應已嘗試了攝護腺炎各種「歐美先進療法」已花費數萬元。

攝護腺炎真的是一種「不治之症」嗎，為此，搜狐健康請教了來自於中日醫院男科的王傳航教授。

專家簡介：王傳航，中日友好醫院男科主任醫師，教授，科主任，醫學碩士，科室學科帶頭人。

擅長治療男性不育症、慢性攝護腺炎、攝護腺增生症、性功能障礙、男性泌尿生殖道感染等男科疾病。

攝護腺炎太常見，一半以上男性都可能接觸過「他」

王傳航說，慢性攝護腺炎可以說是一種最常見的男科疾病，多發於男性青壯年時期。

其發病率很高，約一半以上的男性在一生中的某個階段，都可能患有不同程度的慢性攝護腺炎或者有一些慢性攝護腺炎的症狀。

常見症狀有尿頻，以白天排尿次數增多為主，部分患者可有尿急、尿痛、尿不凈、尿滴瀝、排尿困難，等等。

儘管發病率非常高，但症狀大多不是很明顯，有些人並不在意也就過去了。

有多種原因可能引起攝護腺炎，比如久坐、長時間騎車壓迫攝護腺，或者性生活過頻、中斷性生活，嗜酒、喜辣，這些日常習慣易導致攝護腺充血出現攝護腺炎；一些病原微生物，如細菌、真菌、支原體等會導致攝護腺感染。

此外，攝護腺炎與精神心理因素有關，熬夜、精神壓力大都可能使攝護腺炎加重。

所以有些人把攝護腺炎太當回事，就想著儘快治、儘快好，給自己很大的心理壓力，這就可能導致症狀越來越明顯。

攝護腺炎導致不孕不育？真沒那麼可怕

攝護腺炎對生育能力有多大影響？王傳航指出，慢性攝護腺炎和男性不育症是兩種不同的疾病，兩者有一定關聯，但因慢性攝護腺炎引起不育的情況並不是太多見。

如果說慢性攝護腺炎有可能引起生育出現問題，可能與以下情況有關：

1、細菌性慢性攝護腺炎（也包括支原體、衣原體等生物因素引起者）可能導致精液的感染，使精液質量下降；

2、炎症影響生殖道環境；

3、慢性攝護腺炎的精神影響以及性功能下降的影響。

把生育和性功能障礙與攝護腺炎聯繫在一起是一種常見的誤區。

實際上，慢性攝護腺炎與性功能和生育之間並沒有必然聯繫。

臨床上確實有一些患者伴發性功能問題，原因可能與過度緊張、暗示等心理活動有很大關係。

攝護腺炎的治療調養，不必「興師動眾」

上文說到，慢性攝護腺炎非常常見，如果進行化驗檢查很可能會得到診斷。

社會存在一些不正規的醫院、診所利用患者恐懼生育功能下降的心理，「妖魔化」攝護腺炎，在這種壓力下患者會越來越緊張使症狀加重，中了這些機構的「圈套」，接受各種各樣新式療法，花費幾千、幾萬元的費用。

比如：1、長時間滴注抗菌素；2、攝護腺體注射藥物；3、尿道滴注抗菌素；4、對尚有生育需求者進行微波治療；5、對小於20歲者反覆按摩攝護腺。

這些都是常見的過度治療。

王傳航說，慢性攝護腺炎要「對症治療」，而不是對「化驗單」治療，攝護腺液中的白細胞和卵磷脂小體只是診斷的參考，臨床診斷和治療都主要是看是不是給患者帶來了不適症狀。

比如有一種叫做「無症狀攝護腺炎」，沒有不適症狀僅是白細胞增高，就不必治療。

治療慢性攝護腺炎，除了要到正規醫院男科就診服藥，患者最主要的是要自己做到放鬆心態、不過度關注病情、積極配合治療、注意生活調理，症狀就會逐漸減輕。

調整生活習慣，少喝酒、吃刺激性的食物，適當運動避免久坐防止充血，多喝水，穿寬鬆一點的褲子，這些都有助於慢性攝護腺炎的恢復。

其實，慢性攝護腺炎就像一些類型的感冒一樣，容易好，但是沒有終身免疫，症狀好了又發，發了又好，反反覆復，伴隨數年甚至幾十年。

都是「攝護腺」疾病，這些病可不容小覷

攝護腺炎不是什麼大病，但與他名字相像的「良性攝護腺增生症」和「攝護腺癌」兩種病就需要中老年男性多加注意了。

攝護腺增生壓迫膀胱、尿道，可能導致尿頻尿急、排尿困難、夜尿增多，這些症狀將嚴重影響生活質量，還可能導致腎積水引發腎衰竭；攝護腺癌在早期並沒有什麼症狀，出現全身疼痛、排尿困難時可能已到癌症晚期，發生各處轉移。

因此建議，男性在體檢中要做兩個檢查：一個是指檢，通過指檢可以摸到攝護腺是否有增大或者出現硬結，儘早發現攝護腺增生或癌變；另一個是PSA（攝護腺特異性抗原）檢查，4個單位以下是正常值，4—10可能是攝護腺增生或攝護腺癌，而超過10很可能是攝護腺癌，要做超聲、穿刺等進一步檢查確診。