說說垂體瘤這些事

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腦袋裡的腫瘤可以分為很多種,垂體瘤是其中的一種,今天我們就來說說垂體瘤這些事。


垂體瘤是一組從垂體(即位於丘腦下部的腹側的一個卵圓形的小體)前葉和後葉及顱咽管上皮殘餘細胞發生的腫瘤。

臨床上有明顯症狀者約占顱內腫瘤的10%。

男性略多於女性,垂體瘤通常發生於青壯年時期,常常會影響患者的生長發育、生育功能、學習和工作能力。

臨床表現為激素分泌異常症群、腫瘤壓迫垂體周圍組織的症群、垂體卒中和其他垂體前葉功能減退表現。

對於這種負責的專業解釋,最直觀的就是配合圖片來理解,請看看下圖:

別看垂體就是一個不起眼的小卵,但它可是人體最重要的內分泌腺,分泌多種激素,它出了問題,人體可就吃不消,說到這裡我們就來具體說說它的一些病症:

一、激素分泌過多症候群

1、PRL瘤:女性多見,典型表現為閉經、溢乳、不育。

男性則表現為性慾減退、陽萎、乳腺發育、不育等。

2、GH瘤:未成年病人可發生生長過速,巨人 症。

成人以後為肢端肥大的表現。

3、ACTH瘤:臨床表現為向心性肥胖、滿月臉、水牛背、多血 質、皮膚紫紋、毳毛增多等。

重者閉經、性慾減退、全身乏力,有的病人並有高血壓、糖尿病、血鉀減低、骨質疏鬆、骨折等。

4、TSH瘤:少見,由於垂體促甲狀腺激素分泌過盛多,引起甲亢症狀,

5、FSH/LH瘤:非常少見,有性功能減退、閉經、不育、精子 數目減少等。

二、 激素分泌減少

某種激素分泌過多干擾了其他激素的分泌,或腫瘤壓迫正常垂體組織而使激素分泌減少,表現為繼發性性腺功能減退(最為常見)、甲狀腺功能減退(次之)、腎上腺皮質功能減退。

三、垂體周圍組織壓迫征群

1、頭痛:因為腫瘤造成鞍內壓增高,垂體硬膜囊及鞍隔受壓,多數患者出現頭痛,主要位於前額、眶後和雙顳部,程度輕重不同,間歇性發作。

2、視力減退、視野缺損:腫瘤向前上方發展壓迫視交叉,多數為顳側偏盲或雙顳側上方偏盲。

3、海綿竇綜合徵:腫瘤向側方發展,壓迫第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對顱神經,引起上瞼下垂、眼外肌麻痹和復視。

4、下丘腦綜合徵:腫瘤向上方發展,影響下丘腦可導致尿崩症、睡眠異常、體溫調節障礙、飲食異常、性格改變。

5、如腫瘤破壞鞍底可導致腦脊液鼻漏。

6、垂體卒中:瘤體內出血、壞死導致。

起病急驟,劇烈頭痛,並迅速出現不同程度的視力減退,嚴重者可在數小時內雙目失明,常伴眼外肌麻痹,可出現神志模糊、定向力障礙、頸項強直甚至突然昏迷。

說了這麼多,那為啥會得垂體瘤呢?對於垂體瘤的病因,目前有垂體細胞自身缺陷學說和下丘腦調控失常學說兩種學說。

一、垂體細胞自身缺陷學說

1、下丘腦多肽激素促發垂體細胞的增殖。

2、抑制因素的缺乏對腫瘤發生也可起促進作用。

二、下丘腦調控失常學說

1、垂體腺瘤來源於一個突變的細胞,並隨之發生單克隆擴增或自身突變導致的細胞複製。

2、外部促發因素的介入或缺乏抑制因素。

雖說在臨床上,絕大多數的垂體腺瘤都是良性腫瘤,但我們堅決不能放任不管,專家提醒:生活中很多症狀可能跟垂體瘤有關,但很多人在不知情的情況下往往忽略了疾病,積極的治療非常重要,身體如有異常,應及時去正規大醫院就診,目前垂體瘤的治療主要包括手術、藥物及放射治療三種,各種治療方法各有利弊,所以應該根據患者垂體瘤的大小、激素分泌的情況、併發症及共患疾病的情況、患者的年齡、是否有生育要求以及患者的經濟情況制定個體化的治療方案。


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